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つぶれかけのクリニック 80巻2号(No179)

1 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/17(水) 22:39:11 ID:78s0h2qH0
恒例の診療報酬sageまであと二週間、あい変わらずの算定要件付け放題の偽装ageに怒りつつ、再診の地域貢献加算3点を取
るか取らぬかで夜も寝れぬ程悩み、月延べ三百人程度の再診なら壹萬圓にもならんので夜寝る方を取った方が良さそうにも思え、
往診の70点ageだいかにつかむかを思案する今日この頃ですが皆さんいかがお過ごしですか。

サトウハチロー風

つぶです今夜もメランコリー
春ですあゝ減収無理もない
ヒマです眠くて困ります
影です人です入りません
あゝつぶクリ無理もない

つぶれかけのクリニック 80巻1号(No178)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1267194172/l50

2 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/17(水) 22:40:26 ID:78s0h2qH0
度量衡と住人心得その1

度量衡について
1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人
   スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
1TU(つぶクリユニット) 1日売り上げの単位
   2つの説があるが一応1日1万点すなわち10万円でどうでしょうか。
   1TCで内科系だと1万点前後ですので。
1JU(ジジイユニット) 1日売り上げ10万点すなわち100万円
   儲かるスレのジジイ先生の平均的1日売り上げによる
1YC(ヤバクリカウント) 1日外来患者5人
   最近支流スレで採用されている単位

10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん :02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
 371 名前: つぶクリ 投稿日: 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
 残念ながら今の気力では、
 10行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
 10行以内でよろしくお願いします

3 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/17(水) 22:42:46 ID:78s0h2qH0
ついにギブアップした時にはこのAAを使用して下さい
             O 「「「l
              o \. V7
             ○`) |  |         r‐、
               (⌒) o |  |         >、,>
        ____`o ○ |  |.       | |
      //      |O。゚-ト、. |      | |
   .//| /(・) ∩ |o.  | | |  /\ | |
    |//|       |   | | | /   | | ̄`l     /\
    |//|   (・)   \_| |─/    /く  |   /  r、/`ーっ
    |//  \           | /   /  |  \/\/  `ー'"
    |/  ヽ__       //  /   |     /
   mn____|___r──l__/    |    /
   ヽ_______|__ノ────' ──''"

4 :卵の名無しさん:2010/03/17(水) 22:54:27 ID:E8fQrJkH0
スレ立て乙

5 :卵の名無しさん:2010/03/18(木) 09:21:57 ID:5sgf2C4b0
4月に向けて、時限爆弾が迫っているようで怖いです。

6 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 16:52:46 ID:G9xuFyC10
4月からの目標は、ひとまず患者数を1.2倍にすることです。
なんとか、大幅減収だけは避けたいです。
以前と同じ収入にするためは、1.5倍にしないとダメですね。

7 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 16:55:36 ID:G9xuFyC10
みなさん、お忙しいそうでなによりです。

8 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/19(金) 17:13:35 ID:fPNFFk3d0
ν速+のチェックに忙しい

9 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:15:18 ID:BhDSFLeB0
>>5
医療経済より、本物の経済の変化の方が怖い。

10 :しょぼ医:2010/03/19(金) 17:27:02 ID:F919Y4wc0
2TCも来ちまったワイ。何ヶ月ぶりだろうか。

11 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:37:56 ID:cuVVWwHVP
うちは午後ちっともこねーぞ。
連休前だといふのに。

12 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:41:10 ID:G9xuFyC10
>>10
月曜日の分が来ただけだから、喜べないよ。

13 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/19(金) 17:42:47 ID:fPNFFk3d0
つぶくりは普通明日土曜日もやるんだが。

14 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:45:09 ID:G9xuFyC10
>>13
へ?
祭日は、さすがにやらんだろ?
従業員が嫌がるよ。
患者さんも来ないし...。

15 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:46:03 ID:T7h3c64X0
土曜日しか来れない人も多いから土曜日は案外書入れ時

16 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:48:30 ID:G9xuFyC10
>>15
でもねえ、不況になってから、社保本人減少。
土曜日の減少率が激しい。

17 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 17:54:33 ID:Ne32DgqD0
3TCで終了っぽいな。内視鏡10件あったからまあいいか。

18 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 18:01:46 ID:G9xuFyC10
>>17
誰か、久しぶりに切ってくれ。

19 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 18:14:06 ID:bWYCsW/50
>>13
患者が三連休だろう(笑)。
>>17
連休の2日分と思えば、まあ、斬らなくても。

20 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 19:16:58 ID:sH8C8Owh0
>>16
社保本人の受診率が落ちたのか、
リストラや再雇用抑制で社保自体が減ってるのか。

確実に増えているのは生活保護、、、それも働く気が無い上から目線。

21 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 20:08:47 ID:aP5+RCAs0
うちは土日とも普通に診療してるので、今日も特に変わらず6YCぽっち
さすがに22日は休むが、近所のうはマイナーは23,24も休んで海外旅行だそうな
そんなことまで望まないから、せめて早くこのスレに常駐できるようになりたい

22 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 20:31:53 ID:s3cM/3qM0
うちはヤバで今日も11人しか来なかったけど、明日から3連休。
連休明けに20人来ればOK。

23 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 20:48:01 ID:cuVVWwHVP
>>21
ここでは1.5TCっていいなよ

24 :卵の名無しさん:2010/03/19(金) 21:57:44 ID:DeuR7fc+0
2009年〜ブラジル人の生保が毎月ン-十人来るようになった。皆そこそこの車のッ
て、いい身なりして。散々本国に仕送りして職がなくなったら帰らずに居座って
生活保護じゃ税金払ってるほうも嫌になるが、13人に1人生保という大阪ってどうなの?
まともに住民税とか払うの馬鹿らしくなる?上から目線のクソナマポでもやっぱ
大事な患者様かい??

25 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 00:04:14 ID:t7Hm6+pr0
田辺はレミケードを切られたら、終わる。

リウマチ医の皆様、レミケードを他のバイオに変えましょう!!

毎日に資金提供する田辺製品に頼る必要なぞ皆無です。


26 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 07:14:11 ID:1gwY4TrK0
レミケードなんか使わなくても
エンブレルとかヒュミラとかアクテムラがありまっせ。
開業医ならエンブレルが一番使い易いかな。


27 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 07:50:20 ID:wWStzMEe0
爺医を信じて、骨がボロボロになっても、長期間、PSLだけ飲み続けている患者
さんがいる。俺が、処方を変えようとしても、信じてくれない。やれやれ、墓まで
持って行ってくれ。

28 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 07:52:05 ID:wWStzMEe0
YouTubeに、MHLWさんという人が投稿していて、診療報酬の説明会の画像を
アップしている...ワロタ。

29 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 09:24:47 ID:R0KtXsaK0
最近、薬問屋の対応が強気になってきた。
特に、あそこはひどい。

30 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 09:56:07 ID:gQGiLPM6P
連休前の土曜日だと言うのに、とっても暇・・・


そうか・・・世間では、もう遊びに出かけてるのか。

31 :しょぼ医:2010/03/20(土) 10:07:24 ID:PvzfXDmi0
連休前、マジで忙しい

32 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 10:29:23 ID:IZdXopbI0
うちは、生保の契約していない。
時々迷い込んでくるけど、「診てもいいけど、全額自費になりますよ」で、
皆さん、おとなしくお引取りになります。

33 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 10:45:26 ID:R0KtXsaK0
>>32
しないで正解。

34 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 10:46:21 ID:p8hrCsTk0
>>32
ウチは生保で食わせてもらってますけど・・・

35 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 11:31:37 ID:R0KtXsaK0
みなさん、お忙しいようでなによりです。
ていうか、今日暇なところはやばへ行ってくれ。

36 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 11:59:33 ID:R0KtXsaK0
へへへ。忙しいんだ?

37 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/20(土) 11:59:52 ID:Su8yhv2D0
清水の舞台から飛び降りる覚悟でMacを新しくしたら、使い慣れたEGbridgeが使えない。もうエルゴソフト潰れちゃったし。
んでMac付属のことえりが使えなさ過ぎる。病名はひとつも変換出来ないといって過言ではない。
ところがさっき、Google日本語入力を入れたらこれがすごい。病名ほとんど網羅してるね。

38 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:07:16 ID:wGGwuVSb0
>>35
>ていうか、今日暇なところはやばへ行ってくれ。
まだ5人だが、それが何か?

39 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:12:34 ID:R0KtXsaK0
>>37
ATOKにしてくれ。
配列は、エルゴ風にできるよ。

40 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:14:16 ID:R0KtXsaK0
>>37
定額制もあるよ。
http://www.justsystems.com/jp/products/atok_teigaku/?w=stw

41 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:26:31 ID:3hBsA+5YP
>>37
つ [かわせみ]
http://www.monokakido.jp/mac/kawasemi.html

42 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:30:36 ID:0r+7Lybs0
>>39
【ネット】 "どうなるATOK?" 「脅威の語彙力」Google日本語入力、大幅アップデート…ATOK辞書インポートも可能に★2
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1268999837/

43 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:36:46 ID:R0KtXsaK0
>>41
動作環境
Mac OS X 10.5.8 および Mac OS X 10.6.1 以降

44 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:37:51 ID:gQGiLPM6P
>>37
egbユーザーなら、「かわせみ」だろjk

45 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:39:11 ID:R0KtXsaK0
>>44
みんみんゼミみたいに、うるさいな。
そんなにかわせみが素晴らしいのか?
素晴らしいのなら、使ってやる。

46 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:43:32 ID:3hBsA+5YP
ATOK:メチャ高い、しかも医学辞書別売でさらに高い
かわせみ:安い、しかも医学辞書付属
Google:タダ、辞書はネットから集めたもので玉石混交

つぶクリならかわせみかGoogleでしょ
以前にEGBを使ってたなら同じユーザーインターフェース
(つか同じ製品で最新OSに対応しただけ)のかわせみを勧めますよ

47 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 12:52:54 ID:R0KtXsaK0
>>45
>>ATOK:メチャ高い、しかも医学辞書別売でさらに高い
ATOK 2009 for Mac+Windows AAA優待版は8400円。
医療辞書2010 for ATOK バージョンアップ版は5250円。
2年ごとに買い換えればOK。毎年は必要ない。

48 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/20(土) 13:00:28 ID:Su8yhv2D0
そうか、かわせみってのは初めて知ったな。
それに医療辞書なんか二年にひとつもいらんだろ、つぶクリが使う分には・・・
と入力したら、「つぶくり」で「つぶクリ」と候補が出てくるじゃないかw
googleやるな。

49 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 13:05:07 ID:3hBsA+5YP
>>47
かわせみは1ライセンス1,995円
ATOK+医学辞書は1ライセンス13,650円
まさに桁が一つ違う

50 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 13:05:46 ID:jKPfuHLX0
Google日本語入力重くネ?
それが唯一でかつ重大な欠陥だと思って導入後即中止

51 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/20(土) 13:07:56 ID:Su8yhv2D0
いまのところMacも新型でスペック高いし、余分なアプリもそんなに入ってないんで重さは感じないけどね。

52 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 13:34:11 ID:TyW9ZHIx0
google日本語、便利に使っている。
ツールバー検索窓に出る予測語が、普段の書き込みにもリンクされているんだな。
で、昨日はバージョンアップされたようだが知らないうちに勝手に完了してた。
痛みの大久保さんの辞書を自分用にカスタマイズしてテキストで保存してるが、
それもちゃんと読み込んで機能してる。

53 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 13:40:04 ID:TyW9ZHIx0
>>28
MHLWさんの画質最悪。
右斜め下からの映像な上に標準画質でスクリーンが読めない。
中国の違法サイトが映画館で盗撮したものよりクソ。
正面後ろからハイビジョンで撮れよ・・・というより原本を映して声だけonしろよ。

54 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 15:39:29 ID:gQGiLPM6P
google日本語入力は、各人の変換内容がフィードバックされる・・・という噂で、
使うのを止めた。紹介状を書いたりもするしな。

55 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 15:41:29 ID:EsZLB+HU0
>>50
同意。重すぎ。

56 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 16:12:12 ID:t7Hm6+pr0
                     購入価格
グランアクス麹町602        1億1000万円
戸田紀尾町ビル3F
元赤坂タワーズ902        ? 1億5153万円
チュリス赤坂701           1億7000万円
デュオ・スカーラ赤坂802      3264万円
ライオンズマンション赤坂志津林305    1650万円
プライム赤坂204           1699万円
クレアール赤坂203         2410万円
ラ・セーナ南青山502        3320万円
世田谷深沢の土地・建物      3億6586万円
自宅
グランステイツ勾当台公園      3000万円
ジェネラス開運橋           2650万円
奥州市水沢区の不動産       4200万円
ttp://blog-imgs-36-origin.fc2.com/h/y/u/hyukkyyyy/lib214163.jpg

労働なき富w(昭和の億単位の相続贈与税は約80%
ttp://sky.geocities.jp/aoshi0707/roudou.JPG
http://www.youtube.com/watch?v=FZAI_Tj0Hb0

57 :しょぼ医:2010/03/20(土) 18:14:34 ID:PvzfXDmi0
さあアスから連休じゃ!と思ったら最後の飛込みが・・・

58 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 20:01:05 ID:gQGiLPM6P
入水?

59 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 21:56:58 ID:R0KtXsaK0
さっき、救急車で在宅患者搬送したよ。
でも、最近は帰りは送ってくれないね。
自腹でタクシーで帰れと言うらしい。

60 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 22:24:11 ID:jjkFd1j+0
鳩山首相が昨年9月の政権発足後、デノミネーション(通貨呼称単位の変更)を
検討していたと19日付の日経新聞が報じた。周辺によると、首相は政権交代の
象徴として藤井財務相(当時)に頼んでいたものの藤井氏が1月に辞任して「いなく
なってしまった」と漏らしたという。

ソース:Bloomberg
http://www.bloomberg.co.jp/apps/news?pid=90920014&sid=aabui9cRKgqU

61 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 22:33:23 ID:bpjpcFe/0
デノミの次は預金封鎖w
現金箪笥預金でないとp


62 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 22:35:30 ID:R0KtXsaK0
これ知っていた?
自院と患家の距離が自院から半径16kmを超える往診は、原則的に認められません。

63 :卵の名無しさん:2010/03/20(土) 23:55:31 ID:4HXojGqN0
さっき、往診から帰ってきたんだけど、
午後11時30分すぎの大風の中、3-4歳程度子供を歩かせていた親がいたのには、びっくりした。

64 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 01:30:40 ID:2NFS9ug60
>>63
深夜3時のコンビニにも幼児を連れたママがけっこういるけど。

65 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 09:33:44 ID:nBDEcRVA0
>>61
北チョンみたく旧紙幣を無効にされるw
GOLD最強。

66 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 17:31:47 ID:s4iKDlCS0
今日は祝日なのな
日曜と思って通常診療しちまったわ
電カルが休日算定してきて初めて気がついた
そんな加算取れないけど
職員の誰からも、祝日だから休みだろとか文句もでないのは、うちは人に恵まれてるんだろうか

67 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 17:32:49 ID:itDE2hw10
244 :Trader@Live!:2010/03/17(水) 05:55:36 ID:IGy3uVxv
某所の役場に勤めてるんだけど
今年になって既に中国人が100世帯近くが引っ越して来てる
しかも先月辺りからやたらと「国に子供を残してる、その子供の分の子供手当ては貰えるか?」と聞きに来る。
酷いのになると国に子供が50人いるってのもあった。
どうすんだよこれ…
246 :Trader@Live!:2010/03/17(水) 05:56:40 ID:r5y45fKl
>>244
ネタだと言ってくれ…!
248 :Trader@Live!:2010/03/17(水) 06:00:07 ID:hnzfVXjP
>>247
某所って書くより、もっと察せるキーワード書いてよ。
せっかくの警戒情報が無駄になっちまう。
249 :Trader@Live!:2010/03/17(水) 06:13:05 ID:8EIVt6GS
>>247
現場レベルでそれらの対策とか講じられてたりしてる?
250 :Trader@Live!:2010/03/17(水) 06:15:43 ID:IGy3uVxv
>>248
関東とだけ
>>249
正直制度が糞すぎて現場ではどうしようもな
「民主ってば子供手当ての財源に年金狙ってるらしいよ。
ネット見たら甘利さんの国会リポートに載ってた。
全然マスコミってそういう大事な事言わないよね」
http://www.amari-akira.com/diet/report20100307_0184.html

日本人必見。子の親なら尚更見ましょう。
子ども手当の実態【丸川無双】2010/3/17 参・本会議 自由民主党 丸川珠代議員
http://www.nicovideo.jp/watch/sm10058173

68 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 19:09:08 ID:v+vRWqxBP
売国政党、次は外国人医師を認めるそうですよ

69 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 20:07:25 ID:xVVwHsgh0
増員よりはマシだな。
その線で誤魔化すか。

70 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 20:23:19 ID:2NFS9ug60
痩せを主訴に1月に来院した患者。
膵頭部に2cmの低エコー域があったので、即日大病院さまに紹介。
翌日受診はしたらしいんだが、CT撮ったのは3月18日なんだとよ。
膵腫瘍が見つかったので精査しますって手紙が来た。
赤○字って名前の病院はクズばかり。

71 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 20:37:57 ID:QBH0Lgf30
>>70自慢高慢馬鹿の始まり

72 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 20:51:09 ID:2NFS9ug60
313 名前: 9億借金 投稿日: 2010/03/21(日) 17:21:31 ID:Vrl4ZDhU0
ヤバスレの人たちは地域医療貢献加算で盛り上がっておられますな。
ったく、時間外に患者から電話がかかってきて迷惑だというのであれば、
最初から開業などしなければよいのに。。。

最初から開業などしなければよいのに。。。

最初から開業などしなければよいのに。。。

最初から開業などしなければよいのに。。。

73 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 21:02:46 ID:WADA88S80
コピペにレスするのもなんだが、9億借金先生の人柄がにじみ出てますなあ。

74 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 21:22:52 ID:v+vRWqxBP
>>69
マジでマシだと思ってるの??

仙谷国家戦略相:日本免許ない外国人医師受け入れに前向き
ttp://mainichi.jp/select/today/news/20100322k0000m010041000c.html


75 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 23:16:33 ID:RSWDi79i0
>>63
>>64
臨月の妻を働かせて自分はパチ屋で遊んでて、
脳出血になったら金儲けの種にする人非人もいます。

76 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 23:38:12 ID:7MC5a5fo0
>>70
自分だったら、CTを他病院に依頼して、検査資料を集めてから
紹介するが。自分のほうが優れていると思えば、そこまで
するよね。普通。

77 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 23:44:29 ID:Chr7KkiV0
はあ?時間の無駄じゃん

78 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 23:53:14 ID:YzJZdZvl0
>>76
治療もできないところにCTを依頼するか?


79 :卵の名無しさん:2010/03/21(日) 23:54:20 ID:7MC5a5fo0
>>77
1か月以内に診断つくと思うが。
病院に紹介するよりはやい。

80 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 00:07:14 ID:yUOux0Yb0
>>79
迷惑な開業医。
CTもないくせに。

81 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 00:08:35 ID:Z8xgQZhC0
病院でも即日あるいは数日中にCT取るのが標準だろ
その標準から赤○字が外れてるから問題視してるんだろうが
素人か?学生か?

82 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 01:50:08 ID:1tUE9SDi0
エコーで膵腫瘍を疑うことを明記したんだろ?
それを読んで画像診断の優先順位を上げない勤務医ってーのは
「俺たちは忙しいし、他の患者も平等に待ってるんだから、2-3ヶ月放置でも許される
 なにしろ、時代は勤務医と看護師と子持ちなら何をしても叩かれない民主政権」

83 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 02:00:08 ID:rLWK+v6o0
>>80
うちは都会だから、CTをすぐ撮ってくれる病院はいっぱいあるよ。
午前にくれば、CTとってきてもらって、午後にみれる。
田舎はまだそうなっていないんだね。
まあ、紹介するほうの医者も、軽んじられているから
無視されたんだろうけどね。


84 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 06:48:53 ID:K0roStTO0
2cm以上→III期以上→急いでも予後かわらない。
気持ちはわかるが、悪い仕分けの癖がついちゃってるだな。
「1番」は必要ないってね。

85 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 08:02:25 ID:ZqKFHXrI0
外国ならCT待ち2-3ヶ月なんてデフォ

86 :70:2010/03/22(月) 11:27:39 ID:lAtaAWrB0
>>82
エコーのプリント同封。
数日後に帰ってきたCA19-9, DUPAN2高値→地域連携室にFAX・郵送

87 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 11:49:38 ID:KONHmp4Y0
勤務医の頃と開業した後と
欲する情報は異なりますよね?
視点は180度近く変わりませんか?

88 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 11:50:58 ID:lAtaAWrB0
>>87
かわんね。
でもマルチうざ。

89 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 12:03:51 ID:rLWK+v6o0
>>86
よっぽど嫌われているんだな。

90 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 12:14:07 ID:lAtaAWrB0
>>89
おれが嫌ってるんだけどね。
患者さまがご希望でどうしようもなかった。

91 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 16:34:25 ID:1WU7N3gn0
結論、膵がんと肺がんは見つけたときには遅かった、と言うのが現状。
胸部単純による検診は結核を検索するためのものでしかない。

92 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 17:15:45 ID:bFDDvtbG0
悪性腫瘍疑われるときは先にCT,MRIを依頼するが1週間以内に撮れる病院探すだろ。
所見そろったところでどこの病院に紹介するか患者と相談。
いまどきCT,MRIだけ開業医の依頼で直ぐ取るところいくらでもあるぞ。

93 :ゴミ開業医:2010/03/22(月) 17:30:38 ID:WNv4VeaI0
>>82
>「俺たちは忙しいし、他の患者も平等に待ってるんだから、2-3ヶ月放置でも許される
>なにしろ、時代は勤務医と看護師と子持ちなら何をしても叩かれない民主政権」

まじでこういう病院が増えてる。
「紹介状だけでは診察できません。地域連携室を通して予約を取ってからに
して下さい」
なんで、開業医が予約を代行しなくちゃならないのよ。

94 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 17:33:37 ID:bFDDvtbG0
>>93
FAX1つで上部下部内視鏡、CT、負荷心電図、PETまでできるだろ普通?
検査のみに普通診療は不要。勤務医も嫌がるし

95 :ゴミ開業医:2010/03/22(月) 17:50:04 ID:WNv4VeaI0
>>94
検査は終わって診断は付いてる。

96 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 17:54:51 ID:bFDDvtbG0
>>94
そうか。それなら診療待たせない病院に紹介したら?

97 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 18:26:46 ID:XNQJfkyN0
これで膵癌だからどうせだめなんだろうけど、検査が遅かった責任をつぶクリにまで押し付けられたらかなわんわな

98 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 18:46:08 ID:YTM5yY5FP
>>96
だけど、患者の希望で赤○字に送ったんだろ。


99 :ゴミ開業医:2010/03/22(月) 18:49:44 ID:WNv4VeaI0
>>98
そうなんだよ。
患者が希望する病院=診療制限
患者が希望しない病院=いつでもウェルカム。
クリもそうだけど、格差が広がっている。w

100 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 19:20:43 ID:XNQJfkyN0
診療制限してる病院があんなら、患者にあんたごときが××病院で診てもらえると思とんのかいなヴォケ!とでも
言うしかないなw

101 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 19:29:58 ID:bFDDvtbG0
紹介状2つ書くのはどうだ?250点×2で500点取れるし。
早く見てもらいたければウエルカム病院へあなたが行きたい病院では待ちますよ。
どちらにしても選ぶのは患者さん自身ですからww。
ウエルカム病院で診療されて治療ミスされても行きたい病院で3月後の受診予約まで
病状悪くなるのも患者の自己責任。私どもの責任ではありません。

102 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 19:51:30 ID:yUOux0Yb0
>>99
野良妊婦と皇室が同じ病院で出産しようとするのが格差なら仕方ないな。

103 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 20:34:44 ID:Tt+uKM70P
>>101
1ヶ月に2回とるのか。
月またぎで1回づつとかww


104 :卵の名無しさん:2010/03/22(月) 21:29:51 ID:lAtaAWrB0
民主党さまがゴールデンウィークを地域別にして下さるそうだ。

105 :元一 ◆6roGmUUmpc :2010/03/23(火) 00:00:27 ID:xMx+kSJh0
CTを撮るのに紹介状代かかります、と言うと
じゃあ自分で病院行って検査してもらってくる、という患者が殆ど。

106 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 00:04:30 ID:SYabK9G40
>>105
紹介状無しで逝くと特定診療料を取られると言うたればええだけやん。
¥750より安いワケあらへんやろ。

107 :70:2010/03/23(火) 00:07:45 ID:hCjNhfZF0
>>98
おいらの出身大学の肝胆膵外科を受診するように強くすすめたが、患者さまが赤○字の内科を希望された。

108 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 02:31:40 ID:73cpHKc40
厚労省回答
大学病院等の200床以上の病院については、患者さんが紹介状を持参されずに受診された場合、
患者さんが特に当該病院において受診することを希望されたものとして、「特定療養費制度」により、
初診時に患者さんから各病院の定める特別の料金を徴収することを認めています。
この特別の料金を徴収する病院は、地方社会保険事務局に対し、徴収する特別の料金の額等を
届け出ることとされており、届出によると、平成15年7月現在でおよそ1,200の病院が特別の料金を
徴収しており、その額は100円から6,000円程度となっております。

届け出てない所は無料だし、100円の所も在るということだな。
俺は出身大学の隣の県で開業したものだから、逆にしがらみ無くベストの選択を勧められてラクチン。

109 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 06:17:03 ID:Zjp1dfYdP
>>105
そのパターン、多い。
紹介状を書くのも面倒なので、それでもいいけど。
紹介状を書くメリットは、返事がくることだよな。

110 :しょぼ医:2010/03/23(火) 09:39:04 ID:NOOQJB5l0
過大受給などという表現ははじめてみたな。
架空の勤務計画表が本当ならば不正請求というべきだろう。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100323-00000008-mai-soci
いまさらゴマすりやっても時すでに遅し>毎日

111 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/23(火) 09:49:16 ID:B5/LdaR30
しかし育休産休をばっちりとられて手当持ってかれて、勤務実績にも入れられないなんて踏んだり蹴ったりだなw

112 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 11:25:49 ID:Zjp1dfYdP
真面目にやると馬鹿を見る制度

113 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 11:35:41 ID:Zjp1dfYdP
うわ。久々に来た。

「本人は忙しくて来れないから代理で来た。
いつも同じなんだから、睡眠薬を90日分出せ」


114 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/23(火) 11:40:38 ID:B5/LdaR30
んなもん警察に通報しろよw

115 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 12:26:50 ID:Zjp1dfYdP
警察か。
そこまで威圧的ではないんだ。
でも、まあ、もう来ないだろうな。


つーか、今日はどこも忙しかったようですな。

116 :しょぼ医:2010/03/23(火) 12:40:47 ID:NOOQJB5l0
「そんなに出したら不法所持になりかねませんよ」といって断ればエエ。

117 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 13:26:20 ID:PUjIMEV40
>>115
ウチも久しぶりに午前だけで、0.4TCも来た。

118 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 13:53:55 ID:bKQk26bu0
>>113
通常の睡眠薬は30日分までだよ。
犯罪者に荷担するのが嫌だったら、睡眠薬に関しては、
新患は7日処方にすべきだな。
住所見てみな。ちょっと離れた住所だと、そこらじゅうの
診療所から薬をもらっている香具師がいるよ。

119 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 13:55:23 ID:bKQk26bu0
>>110
最近は、不正請求でも悪質だと、執行猶予がつかない刑務所送りが多いな。

120 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 14:10:10 ID:nSPKsoIJ0
>>113
118の言うとおりだ
制度、ルールもろくに知らないから粒栗なんだよ

121 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 14:12:42 ID:4YhHp7Ic0
連休明けなのにこの暇さは、雨のせいだろう

122 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 15:35:49 ID:2JhIGNSQ0
>>120
だから>>113は断ったんだろが、バカ。

123 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 15:43:31 ID:ZdPAbjG90
うちは睡眠薬だけだしてる患者は14日分しか出さんけどな。
2週に一回くるのが面倒になり、そのうち他の所へ。

ほとんどはそれで撃退してるが一人だけ延々来るやつがいるんだよな。

124 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 15:56:35 ID:Zjp1dfYdP
>>118
いや、通常の睡眠薬でも30日になってしまった、と考えるのが正しい。
90日処方可能になった睡眠薬は結構多い。例えばベンザリンとか。

制度的には可能になった、でも90日分睡眠薬を処方するなんて
まともな医者はしない。けど、まともじゃない患者は要求する。
そんな相手の対応で、どっと疲れた。

>>120
むしろ、ルールも知らずにやってる方が儲かりそうですな!
あやかりたい、あやかりたい。


125 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/23(火) 16:09:27 ID:B5/LdaR30
おいらも睡眠剤は断固として14日以内処方だが、患者は辛抱強く来るぞw

126 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 17:42:59 ID:xmNsDXF20
お増健先生のとこは、他に行くとこないんじゃないの?

127 :しょぼ医:2010/03/23(火) 18:14:45 ID:NOOQJB5l0
おいらは初診で向精神薬のみを求めてきた場合、紹介状を要求する。
それでもごねる奴には「役所に他医で薬を処方されてないか問い合わせることになりますが」
と言うことにしている。実際にごねられた例はないのだが。実際不審に思って国保科に問い合わせると、
多重投与の例は結構見つかる。


128 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 18:20:28 ID:+uTYor2P0
>>127
なことしてるからしょぼいんだよ。

129 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 18:31:19 ID:Zjp1dfYdP
うんと、その人は初診ではないんだ。
いつもは定期的に本人が約1カ月毎に受診してるんだ。
だから、そもそもの問題点としては、本人が受診して
くれれば、そんなヤヤコシイ話にはならないんだ。

「本人が忙しい」ってだけでは、代理の受診ってだめだよね。
代理の受診が許されるのは、寝たきりとか、そういう理由
じゃないと認められないと思うんだが。どうもその辺も
分かってくれてない人がいる。

130 :しょぼ医:2010/03/23(火) 18:33:38 ID:NOOQJB5l0
さて今日も終わりだな。この分でいくと月間最高患者数の記録更新しそうだw

131 :卵の名無しさん:2010/03/23(火) 19:29:21 ID:bKQk26bu0
>>129
4月からは、"忙しいという理由でお薬外来可"という恐ろしいことになる。

132 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 01:18:20 ID:1CybuCrjP
あの「多忙で」って、主語は患者か? 医者じゃないの?

133 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 08:20:55 ID:eC5d1e3T0
>>129
寝たきりなら在宅医療だろうに。

134 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 08:21:44 ID:eC5d1e3T0
やれやれ、今日も始めますか〜♪

135 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 08:25:12 ID:eC5d1e3T0
>>129
在宅の患者で、腕に湿疹が出来たからと言って薬をくれと家族に頼まれる。
ステロイドの軟膏を処方して、返す。1か月後、帯状疱疹の悪化で、腕の
運動麻痺まで起こってしまう。罰を受けるのは医師、患者家族や患者は
被害者。

136 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 08:27:06 ID:eC5d1e3T0
患者も義務と責任を負うように、明文化すべきだよ。やっと日医もそれを言い始めたが。

137 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 08:32:41 ID:MqCNVRpM0
消費税を導入する時、自民は大敗した。
患者の義務と責任を問うたら、医者は患者の敵、とばかりにさらに患者から
見放された上、厚労省役人どもからこれ幸いと、弾圧が強化される。

もっとも4月以降、日医会長が民主寄りになって、叩かれても叩かれても
尻尾振ってすり寄って行ってる日歯会と同じ運命になる。w

138 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 08:42:30 ID:2Kkh4rLF0
>>137
今の患者がそこまでバカじゃないと思うがね。

139 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:03:44 ID:emGgra/80
お金のかかる常勤はすべて辞めてもらったがいいが、
パートは責任感がないな。

140 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:29:05 ID:+gEPZ1Oa0
雨だねぇ。患者もボツボツ。こんなに気温がコロコロ変わる3月があったかなぁ?

141 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:35:52 ID:emGgra/80
でも、インフルエンザが流行らないので、前年度比で3月は減収だな。

142 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:38:31 ID:+gEPZ1Oa0
うん、普通の風邪ぐらいだね。

143 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:43:10 ID:+gEPZ1Oa0
年度末で、疲れちゃったよ、パトラッシュ...。

144 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:48:30 ID:F8Ejerwm0
綾戸、入院...優等介護の代名詞丸つぶれ。

145 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:50:08 ID:emGgra/80
>>144
本当は介護疲れによる自殺未遂だろ?

146 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 09:54:12 ID:F8Ejerwm0
>>145
自殺未遂かどうかは分からないが、疲れちゃったのは事実だろうね。
介護関係のスポンサーがどう思うか、とふと思った。

147 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 10:13:54 ID:Tnuc2zNI0
「侵略者の子孫の日本人を医療行為で殺してやる!」在日医師本音漏らすPart20
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/korea/1258414851/

在日医師Red特定の経緯
http://web.archive.org/web/20070109190013/http://www.geocities.co.jp/Milkyway/5533/keii-01.html

ウリが南和歌山医療センターの金 栄○(きん しげ○)ニダ。
ttp://megalodon.jp/2010-0322-0110-33/outis.blog82.fc2.com/blog-entry-119.html
内科で見かけたら「Red先生」とか、「のっぽさん」と声をかけてほしいニダ。
ttp://megalodon.jp/2010-0322-1126-46/www.hosp.go.jp/~swymhp2/sinryou/itiran/naika.html

問題のスレ
http://cocoa.2ch.net/hosp/kako/1002/10029/1002904514.html

148 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 10:25:30 ID:MqCNVRpM0
>>138
今の患者はバカではないが、メチャクチャわがまま。
かえってバカ正直に医者の言うことを聞いてくれていた時代の方がよかった。w

149 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 10:35:27 ID:emGgra/80
>>148
それはクレーマーだよ。
どこの業種も困っている。
後は、録音しかないな。

150 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 10:35:39 ID:MaOcqR+j0
だから、法律で規制する必要性がある。昔は、医師の指示を守らなければ、自分の不利益に
なるとして、患者の義務・責任を明文化していなかったが、それでは、医療保険がもたないし、
逆に医師の説明不足だと主張して訴訟を起こしてくる。

151 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:08:14 ID:Zgi39gi30
◇自分の病気、知っておこう−−情報開示求めてきた大阪の市民団体
 レセプト開示を求めて長年、活動してきた大阪府立牧野高校(枚方市)の教諭、勝村久司さん(48)は、レセプト並み領収書の病院窓口での無料発行について、
「医療の情報開示という点で、レセプトは原点。実現した意味は大きい」と強調する。
 勝村さんは90年、枚方市の枚方市民病院に入院中の妻が陣痛促進剤を投与され、仮死状態で生まれた長女・星子ちゃんを生後9日目に亡くした。
市を相手に起こした裁判の証拠とするためレセプトを手に入れようとしたが、プライバシー侵害や目的外使用との理由で開示されなかった。
93年、他の薬害被害者たちと旧厚生省へ交渉し、レセプト開示要求を始めた。96年には「市民の会」も設立。その結果、国も97年にレセプト開示へと方針転換した。
 こうした活動に注目した連合から05年、診療報酬の改定について審議・答申する厚生労働相の諮問機関「中央社会保険医療協議会」の委員に推薦され、就任。
請求しなくても窓口でレセプト並み領収書をもらえるよう訴え続けた結果、08年から全国8カ所の国立高度専門医療センターが無料発行するようになった。
翌年には国立病院機構の病院にも広がり、今回の原則全医療機関での発行につながった(レセプト請求が電子化されていない一部病院を除く)。
 勝村さんは「自分の病気に関する薬や治療の名称は知っておいた方がいい。領収書を保管しておけば調べる手がかりになる」と助言。さらにこう願っている。
「これからは領収書を見て『何でこの治療がこんなに高いの?』と思ったら、ぜひ声を上げてほしい。
医療費が普通の人の価値観に合うようになれば、いい医療になっていくと思う」

152 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:11:18 ID:uDic7GG50
>>151
車も普通の人の価値観まで値下げして欲しいもんだ。

153 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:37:49 ID:a33ptC8Q0
一般的な採決にジゴキシン(初回)はかって院外処方した後期高齢者の
じい様。窓口2000円弱。
なんでこんな高いんだって家族が怒鳴りこんできて、説明しても納得せず
医師会に怒鳴りこみにいった。
2000円ですげーエネルギーだな。安定剤処方してあげたい。

154 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:38:50 ID:1CybuCrjP
>>151
おかしな話。「良い医療」を求めるなら、
むしろ安いことに疑問を持つべきだ。

155 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:42:08 ID:1CybuCrjP
>>153
そのパターンならむしろ、明細書を渡した方が話が早い。

156 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:47:06 ID:emGgra/80
これからは、DQN患者が急増した現状をどう対処するかだね。
でも、マスゴミが患者教育したことには間違いない。

157 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 11:48:32 ID:OWmh8qw20
>>153-154
いかにこの国が経済的に疲弊しているか、100円ショップ医療で良んだろうなぁ。

158 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 12:13:42 ID:U0zYDUKv0
>>157
経済的な問題じゃないと思うよ
うちにもいた、2000円で文句言った爺さん。

この爺さん、実は3割負担なわけで(以下略

159 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 12:21:37 ID:rQU+4Buy0
>>151
勝村は普通ではないとおれは確信している。

160 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 12:31:34 ID:rQU+4Buy0
血液検査結果を説明し、減塩・その他の食事療法を説明。
その後、聴診・血圧測定をした爺。
窓口で結果説明は無料なはずだと激怒。
金を払わずに逃走した。

161 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 13:35:08 ID:UVX8R24I0
無銭受診で警察だな。
この場合、一時負担金の医療機関への支払い義務が保険者側に発生すると思うが。

162 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:02:38 ID:OIBQ0jIz0
被保険者証の回収日、保険者は記録しているし、
資格喪失後に保険証を提示して受診していることを保険者が
わかっているのに返戻にするのはやめて欲しいね。

163 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:18:54 ID:AALWOQHL0
至 急 連 絡
平成22年3月23日

各 位

青森市医師会
会  長 齊 藤   勝
担当理事 齋 藤 吉 春

地域医療貢献加算の算定の届出はやめましょう

 4月からの診療報酬改定において、地域医療貢献加算(3点)が新設されまし
た。
 3点は電話の問い合わせがあった時だけ算定するのではなく、通院中の全患者
の再診料に加算されます。したがって、この算定を届け出た医療機関は、過去に
受診した人も含め、全患者に24時間365日体制で対応することが求められて
います。
 算定要件としては、緊急時の対応体制や連絡先などを院内に掲示し、診察券に
電話番号を記入するなど、文書等で患者に周知する必要があります。
 転送/留守番電話・職員による対応も可能となっていますが、職員は速やかに
医師に伝え「医師自らが速やかに患者さんに連絡をとること」になっています。
有床診療所でも、最終的に連絡するのは医師なので、医師は常時携帯電話に縛ら
れることになります。
 即座に対応出来ない場合、特に患者さんが死亡した場合などではトラブルに発
展する可能性もあります。規則では「緊急の対応が必要と判断された場合には、
外来診療、往診、他の医療機関との連携又は緊急搬送等の医学的に必要と思われ
る対応を行うこと」になっています。

164 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:19:15 ID:AALWOQHL0
 4月からは診療内容のわかる明細書の発行が義務づけられました。全ての明細
書に「地域医療貢献加算3点」と記入されますので、医師の応召義務と責任がこ
とさら強調されることになります。無償で電話対応をしている現在とは全く違う
状況が生まれます。
 もしトラブルになった時には、即座に謝罪のマスコミ発表が必要 になるで
しょう。患者通報による個別指導の対象になり、自主返還、監査に発展する可
能 性すらあります。
 そもそも「勤務医支援のために、何もしていない開業医にも汗を 流させる」
という発想自体が誤りです。私たちは医師としての使命感や責任感から時間外対
応はもちろん夜間、休日診療、健診・保健事業などに参加していますし、急病セ
ンターに出向き、在宅当番医が夜間休日の対応をしています
 地域医療貢献加算は、どこにいても「24時間応召義務を課 す」という、全く

bQ
しいルールとなっています。24時間、365日対応することになれば、心身の休ま
る時はなくなります。ただでさえ過重労働になっている開業医の状況を勘案すれ
ば、最悪の場合過労死という事態もありえます。医療崩壊に更に拍車をかけ地域
医療を大きく後退させることは明らかです。
 今大切なことは30円を得ることではなく、「落とし穴」のようなルールを否
定し、医療崩壊を防ぐ適切な医療政策を政府・厚労省に求めて行くことだと思
います。

 「地域医療貢献加算」算定の届出はやめるようにお願いします。


165 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:22:57 ID:UO0Z3Ndr0
WEDGE(ウエッジ)という雑誌の4月号に
勝村氏が「4月から病院でもらう明細書に注目」って記事を書いてる


166 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:26:22 ID:4oe1Wqy60
医療崩壊の最終章を始めるわけだね

167 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:27:19 ID:AALWOQHL0
>>151
>「これからは領収書を見て『何でこの治療がこんなに高いの?』と思ったら、ぜひ声を上げてほしい。
>医療費が普通の人の価値観に合うようになれば、いい医療になっていくと思う」

医療コストは無視しろってわけか!・・・ 車も100円で手に入るべきだな・・・故に、車の値段は100円にする ・・・という暴言

168 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:37:50 ID:7rSnNW/00
>>163
この青森県医師会の斎藤親子(?)が大病院の経営者だったりして(笑)。

169 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:42:14 ID:ASm/KKXQ0
>>163
極論過ぎる、もしそれが正しければ、地域貢献加算を取った再診の患者が、自宅で
突然死したら、医師の責任と言うことになる。変な解釈は止めるべき。

170 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:52:07 ID:ShKOSiFv0
2月の初旬に風邪症状で初診
三日分薬出して3月初旬にまた受診
「あの時の風邪がずっと続いてる」というのでまた薬を出したら翌日電話
前の風邪が続いてるって言ったのに初診料とられてるのはどういうことだ!
初診の時三日分しか薬だしてなくてその後来られてない、月も変わってるのでまた初診になる、と言うと
ネットで調べたら1ヶ月以内なら再診のはずだ!親も医者だがおかしいと言っている!だって
どこへでも訴えてくださいと言って電話切ったが以後音沙汰はないw

171 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:00:54 ID:Vz7t8BYE0
まずは勝村の社会貢献の価値を判断して、おまえの給料を返上すべきだろう。
そのあと、患者さんたちから、「いい仕事だったね」、とチップをもらえばよろしい。
まず、自分の理論を自分に当てはめてからだな。おまえは!!!

172 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:08:26 ID:emGgra/80
>>170
それは、患者さんの方が正しいんだよ。
でも、前回の風邪が続いているかどうかは、医者が判断するんだよ。

173 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:15:47 ID:l1t45vn00
>>170
慢性気管支炎の病名を付けて、特定疾患療養管理料を取る。

174 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:19:50 ID:emGgra/80
>>173
実際、1ヶ月以上咳が治らないから、慢性気管支炎という病名を算定してもOK。
ただし、特疾を算定するなら、カルテ記載は重要だね。

175 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:25:29 ID:l1t45vn00
当然、2週間以上治らないというのだから、胸部写真と血液検査は必要だろう。
「肺がん」でした、なら患者も納得するだろう。

176 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:25:42 ID:emGgra/80
寒くて、午後に患者来ない。

177 :51 ◆uDqqjmAuEI :2010/03/24(水) 15:27:26 ID:l0JvgwSU0
>>174
2か月咳が継続しているので、慢性気管支炎って病名をつけていたら、個別指導のときに
「2か月で慢性っていうのはおかしい、せめて3カ月以上継続しないと慢性にしてはだめ。これは不正請求だ」
と懇切丁寧なご指導を賜りましたが・・・・。

178 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:29:21 ID:l1t45vn00
>>177
正式には6か月以上だけれどね、ただし、初診時が咳の始まりとは限らない。

179 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:31:56 ID:l1t45vn00
本当に、咳だけで2か月、stage IVの肺がんでした、と言うのはあったけれどね。

180 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:36:05 ID:emGgra/80
>>178
初診時に、半年前から咳が続いているとかなどの記載があればよい。

181 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:51:19 ID:Ux4mM2ET0
やれやれ、1日中雨かい...。変わった患者も来ないなぁ。

182 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:53:38 ID:Ux4mM2ET0
その代わり、MRが午前中からゾロゾロ...いったい何だって言うんだ??

183 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 15:55:02 ID:ROkAQSXr0
あー、日本の医師免許で
外国で診療できるようにしてくれよ〜

その瞬間に日本から出て行くから

184 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:01:23 ID:rQU+4Buy0
>>169
だけど地域貢献加算は取るなよ。みんなの迷惑だからな。

185 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:04:43 ID:Bhh9IOu40
>「あの時の風邪がずっと続いてる」というのでまた薬を出したら翌日電話

普通、再診にするだろう。火中のクリを拾ってるよね。
こういう人は悪口を言いまわるよ。
開業医のやなとこは、こういう輩に気を配らないといけないこと。

186 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:06:46 ID:Ux4mM2ET0
>>185
気を配らないよ、患者さんは分かっているから。

187 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:07:52 ID:Ux4mM2ET0
>>183
何か国語で診療できるの?

188 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:21:59 ID:rQU+4Buy0
>>187
タガログ語とスワヒリ語、あとはjavaとCを少々

189 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:23:04 ID:Ux4mM2ET0
>>188
フィリピンとアフリカ東部しかダメじゃない。日本の医療知識なんて役に立たないよ。

190 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 16:26:49 ID:0YnqsnWJ0
>>163って地域カルテルの斡旋じゃないの? 独禁法違反。

191 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 17:23:50 ID:MqCNVRpM0
>>169 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 14:42:14 ID:ASm/KKXQ0
>極論過ぎる、もしそれが正しければ、地域貢献加算を取った再診の患者が、自宅で
>突然死したら、医師の責任と言うことになる。変な解釈は止めるべき。
6年前に風邪で一度受診し、その後受診歴無しの64歳男性。
2年前肺癌で無くなったのだが、遺族が6年前にちゃんとレントゲンを撮っていたら、
たばこを禁煙させていたら、癌はなかった、とわけわからんことを言って
現在訴訟中。w
一度でも受診してその患者が突然死したら、そりゃぁ、医者の責任だろう、
というのが一般世間の考え。ww

192 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 18:06:42 ID:rQU+4Buy0
電話再診は出来る限り応じるようにしてるんだけど、
クリの玄関から見える家に住んでて電話再診ってなんだかなあ。

193 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 18:16:08 ID:ShKOSiFv0
電話再診や薬だけ処方の方が診察料安くなるんだったらそっちのほうでって患者が増えそうで怖い
大病院のように病院側の都合で薬のみ処方とかは別として、
患者のわがままで電話で済ませたり時間が無いから薬だけくれってのは
逆に割増料金取ってもいいんじゃないかって気がする

194 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 18:19:33 ID:w+QitFoj0
>>191
公訴権は制限できないから仕方ないね。しかし、裁判所も民訴法164−165条の準備的
口頭弁論と争点の整理をして、早期に判決を出せばいいのにねぇ。
追突された程度に考えれば良いんじゃないの。

195 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 18:41:09 ID:1CybuCrjP
>>193
でさ、今日、厚生局の集団的個別指導で、
改定の説明会があった訳だが。
質問受付ねーでやんのwww
どんだけふざけてるんだ。

「多忙」ってのは、患者なのか?医者なのか?
聞いてやろうと思ったのに。

196 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 18:47:09 ID:Bhh9IOu40
うちへ風邪で時々来る80歳の患者が数日前から息苦しいと来院。
右胸水貯留で、胸水の影の中に大きな腫瘤陰影あり。

あせって、2年前の胸部レントゲンを見ると薄い陰影がなくもない。
これはやばいなあと思っていたら、なんと半年前に大学病院でひざに手術をしている。
よかったと一安心。

一か月でステルベン。
家族がお礼に来る。帰り間際に、3カ月目前の人間ドックでは異常なかったのになあと
一言。

人のいい家庭はまだまだいっぱいいます。

197 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 19:09:48 ID:ihc1Q+IS0
>>195
質問受け付けず、はこっちも同じ

明細書の説明責任は当然内容を決めてる役所にあるんですよね?
と言ってやるつもりだった

198 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 20:21:23 ID:7tMIwfOE0
終了寸前にAMIが来た。
救急搬送したが無保険だった orz

199 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 20:33:14 ID:7tMIwfOE0
>>160
>>161

病院では検査結果を聞くだけで診察費は取られるのですか?
http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1111725761
例え「何も問題ありませんでしたよー」という何秒かで
診察を終わらされても診察費用は取られるのでしょうか?
今回は産婦人科でおりものの内容を調べてもらっています。

--------------------------------

検査結果を聞いて 異常なしの場合は 診察料を取ってはなりません。 これで
取れば明らかに違法行為です。

診察料というものの定義は 

医師が診察の結果、検査や画像診断をオーダーした場合、その結果が出て解釈さ
れるまでが1回の診療とみなされる。

したがって4月1日に初診、あるいは再診し、血液検査を行ったがその日のう
ちに結果が出ず、4月3日に結果を聞きにきた場合などは4月3日の診療は「結果だ
けを聞きにきた場合」に相当し、4月1日の診療はその日に完結しておらず、4月3
日に完結したとみなされる。

つまり、4月1日に初診料、あるいは再診料を算定し、4月3日は初診料も再診料も
算定できない。

200 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 20:34:01 ID:7tMIwfOE0
ただし4月3日に検査の結果により投薬が行われたり、さらに検査がオーダーされ
たりというように新たな発展が見られる場合は 4月3日に再診料を算定する。
点数解釈本より]

ですから異常なしの場合は診察料を取ってはなりません。

患者が知らないことをいいことに 開業医ではよく「異常なし」でも診察料を取
られたと聞きます。ご注意ください。

大きな病院では事務方がしっかりしているのでこんな違法行為はないですよ。

異常なし・・・で診察料を取るようなところは社会保険事務局に直行違法行為の
情報提供してください。

このサイトの厚生労働省通則を読んでみてください
http://shirobon.net/18/ika_1_1/i_k_1_1.htm

201 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 20:37:06 ID:7tMIwfOE0
検査のみ行った場合の再診料について
http://iryoujimu1.com/iryoujimukouza1-3.html
実際の現場では、1日目に診察があって、後日検査(胃カメラ、胃透視など)を
実施(この時に医師の診察はなし)、またその後日に医師による検査結果の報告
と指導・・・・、というパターンがあります。
こんな時、1日目に初診もしくは、再診料の算定ができるのは当たり前ですが、
検査当日に「診察」が行われていなければ再診料は算定出来ません!!
すなわち、検査料のみの算定になります(レセプト摘要欄にその旨を記載する事)。
そして、3日目の医師による検査結果の報告と指導の時に再診料を算定します。

このパターンで多いのは、「自宅にて検体を採取(便や尿)して医院に持参、後
日検査結果を聞きに来る・・」でしょう。
この場合、医院に検体を持参し、その時診察を受けない場合は「検査料」のみの
算定、検査結果を聞きにこられた時に再診料を算定する、という風になります。

202 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 20:41:33 ID:1CybuCrjP
だから、異常が無い場合は、
「異常ないです。良かったですね。はい、次の方。」
で追い返せ、ってことですね。>お役人さん

203 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 20:43:55 ID:3vYN7ZpF0
異常ないという判断をすれば、当然料金が発生する。
結果をただ読み上げるだけなら発生しないかも?
うちは判断なしの結果のみはお断りしているので、そういうケースはありえない。

204 :しょぼ医:2010/03/24(水) 22:43:56 ID:UVX8R24I0
コレステロールは正常範囲ですけれども、ちょっと高いほうに傾いていますから、気をつけましょうね。
カロリー制限と運動を・・・
検査結果は異常ないですね。結局前回の症状は気にすることはないと思いますよ・・・・

てな調子で指導または助言すれば診察料取れるじゃないか。

205 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 22:49:38 ID:7tMIwfOE0
>>204
とれなきゃあおかしいんだけど、払わないやつがいるのも事実w

206 :卵の名無しさん:2010/03/24(水) 23:08:21 ID:ipYodb4I0
日本ではデフレ不況や1000兆円国家財政破綻懸念でも公務員の好待遇は永遠に変わらない。
この理由は公務員労組が民主政権の重要な支持基盤である事。
官僚も労組とつながっている同じ穴のムジナ。公務員の世界では「当局官僚(経営者)=労組(一般職員)」だ。

今や公務員給与は「地方では確実に一番高く」「先進国公務員の中で最も高給」である。しかも「終身雇用、年功序列賃金、
わたり、高額退職金・年金」は永久に続く。さらに今後の65歳定年延長で65歳迄高給正職員の身分が保証される。
これらすべての好待遇は「自らが公務員の人事院」により永久に保証される。

これは「民間大企業正社員でも全くかなわない」。民間はこのデフレ不況で給与、退職金、企業年金は低下の一途。
65歳定年延長は殆ど無く60歳以降は低給再雇用制度が殆ど。また実際の定年は希望退職募集で50代が多い。
ましてや「派遣や契約社員は公務員から見れば使い捨ての奴隷」のようなものだ。

日本は民主政権のもと益々公務員が優遇され、江戸時代の士農工商が具現されて行く。
デフレ不況、子供手当、65歳定年延長、農業所得保障で益々公務員は有利になり、今後の所得・消費税大増税も
手伝って近い将来日本は「公務員天下国家」となるであろう。

207 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 01:11:02 ID:LreWe62T0
10行ルールを守れ。

208 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 01:29:57 ID:LreWe62T0
>>200
ふーん、じゃ異常なしで治癒証明書を書いた場合は、診断書料だけなんだ?

209 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 01:39:10 ID:q6Y64LxfP
>>204
だから、正常なら「正常」って終わらせればいいものを、
医者としての慈善精神がつい余計な指導をしちゃうんだ。
つい言ってあげたくなるのは医者の性分だ。仕方ない。

一方、役人は邪な心しかないから、そういう指導も
金もうけだと思い込んじゃうんだな。だから、ことさら
「結果説明は無料」って制約を出してくるのよ。

くず役人の濁った目では、我々の崇高な志は見れないよ。

210 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 07:46:56 ID:GPYbTPTS0
>>132
なるほど、多忙は医者ね。
患者の都合じゃないのね。
じゃ、うちは外来管理加算はしっかり取れるね。

211 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 08:33:04 ID:zfW1unpe0
5分間ルールで今まで外来管理加算取っていなかった医療機関は、
4月の改定以降、加算取るようになると、患者負担が増える。
明細発行していないのに、昨日、それを指摘した患者が居た。
「4月以降も、管理加算、取らないで」と。w

212 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 08:51:03 ID:DmxNY0mA0
近所の大きな病院って、夜間電話しても出ないことが多いんだけど、
これって許されることなの?

213 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 08:52:24 ID:DmxNY0mA0
>>212
でも、地域貢献加算を算定すると、絶対に出なければいけない。
大病院の方がかえって電話に出ないのにねえ。

214 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/25(木) 09:05:56 ID:Mq342VyV0
ゆ〜き〜わぁ〜ふる〜♪

215 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 09:11:43 ID:SeEbk8Jk0
検査では異常ありませんでした
では今の症状は何が原因なんでしょう?
ストレスとか自律神経症状かもしれませんね、休養をとりましょう

これ、立派な診察

216 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 09:18:45 ID:DmxNY0mA0
>>215
血圧を測ればOKだろ?

217 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 09:36:08 ID:zfW1unpe0
>>216
「診察は要らない。血圧を測って、胸の音を聴いて、あとは薬だけ出してほしい。
まだ加算、今月までは取らないよね。あ、今月もう一度来て良い?」
という患者来院。血圧測ったり胸の音を聴くのも立派な診察なんだが。w

なんだか今日は来月になったら医療費が上がる、今月までは薬だけなら加算が
無いから医療費が安い、と言う患者が多い。
テレビで何かやったのか?

218 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 09:40:33 ID:SeEbk8Jk0
何も診察されてないのに金取られたってのいるね
顔色を見る、話を聴くってのも診察なんだけど、何をもって診察って判断するのか不思議だ
まずこのへんの患者教育を国をあげてやってもらいたい
自己診断も甚だしいし

219 :しょぼ医:2010/03/25(木) 09:58:28 ID:TgMUvsr+0
>>218
すべからく支払い基金にタレこみなさいといっておけばいい。

220 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 10:00:25 ID:T+s8SM3oP
>>218
診察室に入ってくるときの足の運びなんかも超重要な診察ポイント
って学生のとき神経内科の授業で教わった気がする…んだけどね

221 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/25(木) 10:11:50 ID:Mq342VyV0
教わった気って・・・
今は見てねえのかよ。

222 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 10:18:22 ID:T+s8SM3oP
見てますよ!
でも厚労省のお役人様は見ても
再診と認めてくださらないんですね、と…

223 :しょぼ医:2010/03/25(木) 10:22:01 ID:TgMUvsr+0
診察料に疑問のある方は、すべからく国保連、支払い基金、または厚労省医政局へお問い合わせください。
・・・とこんなところかな。

224 :元一 ◆6roGmUUmpc :2010/03/25(木) 10:26:56 ID:ZUDSyXgK0
もう面倒臭いからただで返して保険請求だけ・・・いや、なんでもない。
トラブルもなく患者は喜びクリも7割は・・・いや本当になんでもない。。

225 :その辺の勤務医:2010/03/25(木) 10:32:46 ID:5/ZRyQ+s0
それって許されるんですか?いや、架空請求という犯罪の話じゃなくて、「患者が
払ってくんないけど、電話などで請求中。治療もしたし、カルテも残ってる。保険
だけはとりあえずもらう」というのがアリなのかどうかですが。

226 :しょぼ医:2010/03/25(木) 10:33:06 ID:TgMUvsr+0
>>222
歩行異状なしとカルテにかいとけば、再診料請求してもお咎めはないよ。


227 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 10:38:46 ID:zfW1unpe0
>>223
以前、支払わない患者がいたので、支払基金に電話したら、
「患者さまと医療機関の間の問題ですから、当事者間で解決されるよう、お願いします」
で、わざわざ患者に電話に出てもらったのに、何の意味もなかったよ。w

228 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 11:11:51 ID:q6Y64LxfP
「明細書の発行で医療の透明性を高める」ったって、
あんな複雑な診療報酬の明細書を見せたって、混乱するだけだっつーの。
施設基準だの、算定要件だの、届け出だのって、条件が複雑過ぎる。
本当に透明にしたいなら、まずは分かりやすい診療報酬体系にすべき。

あっち減らして、こっち増やすって、ツギハギしてるから
おかしなことになってる訳で。

今、医師会がやるべきなのは、政治的なしがらみから離れて、
純粋に医学的な見知から妥当な評価と言える診療報酬体系の手本を
0から積み上げて作ること。
当然のことながら、すべての報酬は大幅にアップする。


229 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/25(木) 11:18:08 ID:Mq342VyV0
新聞代金の領収書にも明細書が欲しいな。
紙代、インク代、配達料、記者の給金、虫獄朝鮮への献金、全部書けっての。

230 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 11:29:50 ID:q6Y64LxfP
それを言うなら、厚生省、厚生局、支払基金などの明細書も要るだろjk

つーか、それは明細書とは言わんな。決算書か。財務報告書か。
公開されてるんだっけ?

231 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 11:31:55 ID:DmxNY0mA0
財布落としたので、保険証もない、お金もないが今から来ると。
しかも、不定期受診。その人は会社内でDQNで知られているそうだ。
どうする?
お金もないんだよ。自費にもできない。

232 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 11:34:30 ID:C+NiOWHL0
>>231
相手にするおまえが悪い

233 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 11:37:13 ID:SeEbk8Jk0
今の日本人はただが当たり前の風潮になりつつある
物のありがたさ、医療を受けられるありがたさ、学問できるありがたさ、を再認識させるべき

ところでJaneのバージョン更新したら書き込み数が表示されてうざいのなんのw
こんな感じ↓
229 名前:お増健さん ◆0ZOKENdh0E [] 投稿日:2010/03/25(木) 11:18:08 ID:Mq342VyV0 [3/3]
新聞代金の領収書にも明細書が欲しいな。
紙代、インク代、配達料、記者の給金、虫獄朝鮮への献金、全部書けっての。

234 :しょぼ医:2010/03/25(木) 12:32:39 ID:TgMUvsr+0
>>227
それは支払いの問題だろ。
それでも一部負担金の徴収は医療機関は代行しているだけであって、もともとは保険者と
患者の間の問題のはず。したがって、患者が払わなければ保険者側に請求できるはず
だと思うのだが。不払いの問題はもう少し調べてみたほうがいい。

235 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 12:48:38 ID:q6Y64LxfP
>>234
その理屈でいけば、領収書も明細書の発行も、
本来は医療機関の仕事では無い。

236 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 12:49:33 ID:WqfzJagQ0
>>235
そのとおりなんだが何か

237 :しょぼ医:2010/03/25(木) 12:56:02 ID:TgMUvsr+0
>>235
そう、だから患者が窓口で受け取らなければ、保険者は内容証明郵便で
送り付けなければいけないのさ。

238 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 13:11:17 ID:p+aSHzPN0
>>231
会社が分かっているなら、きちんと支払わない場合は
会社に連絡すればよい。借金と同じだ。

239 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 13:19:22 ID:Pn+oBX4/0
>>225
一人だったら問題なし
受診者中100%だったら不正請求
じゃあその間のどこが不正と言われる境目かというと
厚生局の気分で決まる

240 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 14:24:05 ID:q6Y64LxfP
請求しないことと、請求しても払ってもらえないことは、
厚生局の気分で判断されるようなことではありませんが。

241 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 14:26:38 ID:FOJ5zDJm0
そうか、4月から、ここのスレの住民も、まじで首つり用の縄を用意しなければ...。
虎模様の工事用のロープが切れにくいよ。
まじに、うちは診察室にすでに置いてあるよ。
実際に使うかどうかは別だが...。

242 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 14:27:43 ID:FOJ5zDJm0
>>239
診療報酬は、医者が自分勝手に判断してはいけませんが、何か?
いまだに、ローカルルールがあるんですか?

243 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 14:31:42 ID:VIhNk1i00
ほとんど検診なんで、あまり関係がなかった!

244 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 14:41:24 ID:q6Y64LxfP
>>242
ローカルルールを作ってるのは、むしろ厚生局。
全国統一した判断基準を示せてない。

245 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 14:57:08 ID:DmxNY0mA0
昨年秋ぐらいからだが、社保本人の受診人数がかなり減っていないか?

246 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 16:02:24 ID:Pn+oBX4/0
>>240
いくら性善説に基づく主張をしようとも厚生局は医療機関は性悪説に基づいて監視している
厚生局の暴走を実効性をもって監視するシステムもなく
行政訴訟の原告勝訴率は1割程度
保険医療機関の生殺与奪の全権が厚生局に与えられている

247 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 16:24:51 ID:DmxNY0mA0
>>246
開業医が奴隷であることに今頃気がついたんですか?
もちろん、日本医師会は奴隷とは思っていない。

248 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 17:27:50 ID:2OTM9bWC0
まあ>>225の問いに対する答えなら
>>239ぐらいしか言いようがないだろうね
ローカルルールにせよ統一ルールにせよ
ちゃんと記述された根拠を出せる人間がいるのかね

249 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 19:24:38 ID:K5R/ZBZ00
>>233
設定⇒機能⇒スレッド⇒6項目 IDの横に発言回数を表示のチェックを外せ

250 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 22:25:52 ID:XJNLPlL70
教えてください
老人ホームで在宅診療して1人診察したら830点(在宅患者訪問診療料1)
2人診察したら400点(在宅患者訪問診療料2×2人分)
3人診察したら600点(在宅患者訪問診療料2×3人分)
であってますか?

251 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/25(木) 22:41:03 ID:Mq342VyV0
>>250
二人なら830+200=1030
三人なら830+200×2=1230
じゃないのか。
だれに830をもってくのかが大いなる問題だが。

252 :卵の名無しさん:2010/03/25(木) 23:09:15 ID:q6Y64LxfP
>>251
いや、今度の改定では、>250が正しい。
二人以上診たら損になる。
逆に、二人診るつもりだったけど、
二人目を診れなかったら、一人目は
200点→830点にアップww

もう、無茶苦茶ww

253 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 07:16:58 ID:t95oBq0VP
>>252
マジでっ?!

254 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 08:08:52 ID:dVSoKg0T0
「2人目のおじいちゃん、今日は無料で見てあげるよ」
でOKだな(笑)
というか一人二人しかいない老人ホーム自体ありえんだろ。
まぁ老人ホーム診療でぼろ儲けしてる知り合いの東大卒開業医涙目だな。

それにしても地域貢献加算3点付けられる診療所なんて皆無だろ。
申請して付けた診療所は軒並み監査の対象になるトラップとしか思えんが。

255 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 08:30:30 ID:vzHqHQQc0
>>250
その前に、老人ホームは在宅医療じゃないよ。

256 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 08:32:01 ID:vzHqHQQc0
さあて、きょうも始めますかぁ〜♪

>>254
うちは支援診で2年やっているけれど、監査の対象にはならなかったね。



257 :しょぼ医:2010/03/26(金) 08:59:08 ID:6KbpoFvB0
昨日までのレセプト枚数395枚。シゴロもつづいたらツブおいだされるな。

よくみたら、昨年暮れから受診間隔がのびていた奴が、今月集中しているだけだった。
確かに新しい顔が増えているわけでもないし。

258 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 09:03:23 ID:cePmwF7QP
うちはそれ以下ですが何か?

259 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 09:10:44 ID:7vyzw1VG0
開業以来、300枚なんか届いたことありませんが、それが何か?

260 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 09:39:20 ID:eSJzaDzK0
>251 お増健さん
二人なら830+200=1030
三人なら830+200×2=1230
じゃないのか。

今までこれで査定されたことあります?
案外これでいけるんじゃないかという気もしますね。
今までは高齢者専門賃貸住宅では全員分830点とって査定していなかったわけでしょ?

261 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 09:40:11 ID:7vyzw1VG0
つかんなに行ったことないしw

262 :しょぼ医:2010/03/26(金) 10:00:02 ID:6KbpoFvB0
>>260
高専賃は同一患家とみなされ、往診療または訪問診療料は1人分しか請求できません。
ただレセプトのみではそれがわからないだけです。本来は施設入居者はレセプトに
その旨明記されてなければいけないはずです。たれ込まれたらアウトです。
首を洗って待っていてください。

263 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:05:54 ID:cePmwF7QP
>>260
つーか、今までそれで全員分830点とってウハウハ
してる奴がいるから、今回の改定になったわけで。


264 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:08:07 ID:Myi/56a00
>>263
そのようなところは、後で監査が入り5年間保険医停止となります。

265 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:13:07 ID:cePmwF7QP
>>264
今までは良かったんだよ。たぶん。
でも、4月からはアウトーw

しかし、どうやって調べるんだろうね?
レセプトに患者の住所なんて無いし。


266 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:26:03 ID:61CnhSui0
>>265
介護保険の方から探れば、簡単。

267 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:29:00 ID:Myi/56a00
>>265
実際、その不正請求している人を知っているのか?
まさか、ネットで人の噂を信じたとか...。
知らないのに、勝手に想像でカキコするのは止めてくれよ。
うちの周りでは、それやってすでにお仕置きを食らった先生がいるよ。

268 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:30:59 ID:cePmwF7QP
>>267
いるんじゃんww

って、あ、それもネットの噂かw

269 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:44:08 ID:61CnhSui0
「ねえ、お婆ちゃん、みんなどこへ行っちゃったの、お友達も、街の人たちも
見かけなくなったよ。」
「寂しくなったわね...お婆ちゃんが若い頃は、とても賑やかで、大勢の人が
いたのよ。」
「そうなの、どうしてこうなっちゃったの?」
「お婆ちゃんにもよく分からないけれど...、やっぱり寂しいわね、悠仁親王。」

270 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 10:57:19 ID:Myi/56a00
>>268
実は、口裂女(くちさけおんな)と同じレベルかもしれない。

271 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 11:04:50 ID:7vyzw1VG0
どうでもいいけどまた雪が降ってきやがった。

272 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 11:40:14 ID:cePmwF7QP
雪は降る〜 患者は来ない〜

・・・おや? 来客か? 患者か?

273 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:06:58 ID:w735efRM0
>>267
横浜の緑区にそれやってる病院あるよー!

274 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:17:28 ID:cePmwF7QP
>>273
というネットの噂ですね。分かります。

275 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:26:43 ID:rIOYlKDi0
>>274
呼んだ?w

276 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:27:31 ID:rIOYlKDi0
>>275
誤爆スマソ

277 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:44:03 ID:BsrP/Eo+0
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100321-00000007-jij-pol
参院選公約、3本立てで=地方版、業界向けも作成へ−自民
3月21日2時31分配信 時事通信

マニフェストでは、例えば、柔道整復師には認められていないレントゲン撮影を可能にする
マニフェストでは、例えば、柔道整復師には認められていないレントゲン撮影を可能にする
マニフェストでは、例えば、柔道整復師には認められていないレントゲン撮影を可能にする
マニフェストでは、例えば、柔道整復師には認められていないレントゲン撮影を可能にする
マニフェストでは、例えば、柔道整復師には認められていないレントゲン撮影を可能にする

278 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:52:50 ID:liGJG7H70
http://sfk-med.com/rc/rc/mrc4.html
うちも使っている。
確かに便利なんだけど、事務の入力ミスまでは防げないんだよねえ。
でも、ここまで感動しなくても...。

279 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:53:18 ID:cePmwF7QP
いっそ、素人にも外科手術を認めちまいなYO!

280 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 12:53:42 ID:5rOOLAkC0
もう、医者じゃなくても診断治療が出来る時代になったんだ。
金と時間かけて医学部に行って、整形外科医になる必要はないんだな。w

281 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 13:02:07 ID:5rOOLAkC0
患者としては、安く診断治療してくれる方を選ぶだろう。w

282 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 13:03:55 ID:zZ8Awegk0
>>277
そんな話も出てくるのか。もうめちゃくちゃだな。
レントゲンとって読影できんのか?被爆の問題わかってるのか?

近所の接骨院、小児の腹痛にまで手を出してる
なんか知らんが漢方で治すんだそうだ。


283 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 13:08:16 ID:w735efRM0
>>282
まあ、いいんじゃね?
そういう国になっちゃったってことだよ
もうすぐつぶれるよ日本は

284 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 13:12:41 ID:df/iKt7Z0
すごいよ、整骨院
触っただけで腎臓が悪いとか膵臓が悪いとかわかるんだよ
これを逆手にとって、さんざん患者を脅してもらって片っ端から検査に来させるってのはどうだ?

285 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 13:13:16 ID:ME2umjx90
ウチはレントゲンないから接骨院に撮影依頼か?
でも接骨院では接骨師がレントゲン撮るの?
医師会への報復だろうけどお粗末過ぎる。



286 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 14:36:17 ID:qYMhKYrH0
>>284
わかったとろこで接骨で治す。 患者が感謝する。
医者に送ったら病気ではないことがバレるから送らない。

287 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 14:42:39 ID:liGJG7H70
逮捕されたが、偽医者の方が親切で評判が良かったのもねえ。

288 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 15:09:42 ID:zDdlBeZi0
>>277
自民党も、医師会を見捨てたか(笑)。

289 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 15:30:16 ID:cePmwF7QP
>>284
あるある。で、患者もそれを信じてるwww

ま、そんな国民、哀れと思うが、
救ってあげたいとは思わないな。

290 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 15:49:55 ID:Myi/56a00
>>289
え?、そりゃ、得票数が稼げる団体を優先するのが当たり前だろ?
政治家なんて、自分が当選することばかり考えている。

291 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 15:57:04 ID:7vyzw1VG0
しかし貧すれば鈍すとはよくいったもんだな。
おそらく獣性だけじゃなく、盗屍罵あたりの肝煎りでもあるんだろうけど。
しかしなんの放射線医学教育受けてない獣性がレントゲンを簡単に読めると思ってる痔民もおhるよな。微妙な剥離骨折や亀裂骨折なんか絶対読めないぞ。

292 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:00:48 ID:t95oBq0VP
つーか整形外科医院と接骨院の区別が付いてないだろw>政治屋

293 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:01:21 ID:zDdlBeZi0
>>290
医師会は自民支持を表明したのになぁ、それでも見捨てるか。

294 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:01:43 ID:w735efRM0
>>291
別にいいんじゃね?
頭の悪い愚民が悪いんだよ

295 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 16:12:07 ID:7vyzw1VG0
んなことで医師会はおこりゃしねえと思うよ。
ただ単に痔民が愚劣になったと思うだけだ。
もっともおいら個人としてみれば、獣性と愚民とのトラブル多発になれば面白いなあとは思うけどねw
獣性がレントゲンとって、骨折なんか見逃していれば、がんがん訴訟けしかけてやってもいい。

296 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:18:22 ID:UdRICIqz0
いいですね、それ。
でも、アレグラ、アレジオンだしといて、避妊しろと言わない医師も同罪だと思うな。

297 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:19:12 ID:zDdlBeZi0
>>295
裁判費用でも持ってあげるわけ?

298 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:23:40 ID:cePmwF7QP
>>291
しかし、(もはや時代から取り残されたレントゲン撮影機が)
銃声にバンバン売れるとなれば、盗屍罵がよろこんで読影の
勉強会をやりまくるだろうよ。

299 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 16:24:02 ID:7vyzw1VG0
いや、同級生の弁護士を紹介するということでw

300 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:26:55 ID:zDdlBeZi0
>>299
弁護士費用数十万と、裁判費用100万ぐらい出してあげるのかと思った。

301 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:28:16 ID:mh+vj4b50
柔の裁判には医者が喜んで証人としてでるよ
慰謝料の10%くらい鑑定料だしてねw

302 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:43:36 ID:BsrP/Eo+0
「柔道整復師のレントゲン撮影」を黙認するんだったら医師会辞める。

303 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 16:52:04 ID:EDzEobYE0
家庭に一台、ポータブルをどうぞ。

304 :しょぼ医:2010/03/26(金) 16:58:36 ID:6KbpoFvB0
「柔の見落としは柔の90%が見落とすようなものなら無責」

てなことにならんかな。後は柔を選んだ患者の自己責任なんてね。

305 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:10:58 ID:GJk6U7NL0
柔道整復師にレントゲン撮影は許してもいいと思う。
読影は、遠隔読影で外部に依頼すれば問題ないのでは?

医師がいない過疎地域でも、柔道整復師がいる場合は、住民も助かると思う。

306 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 17:17:23 ID:7vyzw1VG0
トーシロくん。
レントゲン写真はそれだけを見るわけじゃないの。
臨床情報も一緒に読むわけ。
医学的な病歴をとる訓練を受けてない獣性がいい加減に撮ったレントゲン写真を責任持って読んでやるなんていう馬鹿な医者はいねーよ。

307 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:20:25 ID:BsrP/Eo+0
柔道整復師が読影すれば無問題。
ついでに処方権もあげればいい。
抗がん剤以外は自由に処方できるように。

308 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 17:23:04 ID:7vyzw1VG0
どうせなら抗がん剤も麻薬も覚醒剤処方できるようにしたれw

309 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:25:03 ID:5rOOLAkC0
>>293
>医師会は自民支持を表明したのになぁ、それでも見捨てるか。
唐沢は自民支持だが、4月1日の会長選挙、唐沢は原中には勝てない。
つうことで、原中が勝てば、民主ベッタリの医師会になる。
とうぜん、民主が獣性がレントゲンOKといえば、原中もOKと言わざるをえない。w

310 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:27:54 ID:o2R9uGqQ0
>>305
「遠隔読影」ってレセ電どころか明細書すら免除なのに
装備するわけないっしょ

311 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:29:24 ID:iBn6SkZ80
なんだ銃声に医師免許与えりゃ良いだけじゃん。
これで医師不足は解消だ。

やれば出来るな自民党




んなわけなんだろう。

312 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:30:10 ID:5rOOLAkC0
明細書が無いなら、ますます柔整、やりたい放題だな。w

313 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:37:02 ID:qYMhKYrH0
ああそうか 明細書発行を銃声に義務化すればかってにつぶれるやん

314 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:40:16 ID:cePmwF7QP
しかし、そういう方針は全く出てこないんだよなー。

315 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:44:48 ID:VghUc2dh0

お増健でも医者やってられるんだから
医者の仕事なんて誰でも出来るよ

316 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:47:56 ID:EDzEobYE0
しかし接骨院、多いね。
包囲されちゃたよ。

317 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 17:59:11 ID:VghUc2dh0
他の業種を蔑んだ書き込みをしても
それで医者が尊敬されると思ったら大間違いだよ

318 :しょぼ医:2010/03/26(金) 18:00:16 ID:6KbpoFvB0
>>315
だから誰でもできる医者になんぞかかりたがるお前が馬鹿なんだよ。

319 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/26(金) 18:07:47 ID:7vyzw1VG0
てゆーか高校出てれば誰もが医学部なんか受験できるのに(以下略

320 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:10:38 ID:mh+vj4b50
普通に問題が解ければ(勉強していれば)
医学部なんぞ普通に入ることができるわけで・・
なんで普通にできなかったのかの方がワシらには疑問

321 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:13:47 ID:Myi/56a00
君らは、多勢に無勢という言葉を知っているか?

322 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:18:15 ID:S9j3ZUH80
NGIDにしとけ
ID:VghUc2dh0
ID:Myi/56a00

323 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:18:25 ID:HarVnH0f0
書き込み見ていたら、柔整に「レントゲン撮影出来る権利」を取られたら、
すごいショックを受けて動揺する医師が多いんだなぁと笑えた。

324 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:38:45 ID:E+esKg8W0
【あかがま】医師ブログ総合スレ@【ssd】
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1268712303/l100






325 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:47:17 ID:cePmwF7QP
>>323
むしろ、君の視野の狭さに笑ったw


と書かれても、君には意味不明だろうが。

326 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:51:25 ID:ufQdWVJSP
そのうち医師免許も足の裏の飯粒に・・

327 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:55:25 ID:5rOOLAkC0
「さぁ、柔整、訴訟で飯の種が一杯だぞ」と、手ぐすね引いて目を輝かせて待っている弁護士の姿が浮かぶようだ。

328 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 18:59:46 ID:5rOOLAkC0
>>315 医師免許取れるくらいの頭があればな。w

329 :レセ公:2010/03/26(金) 20:17:22 ID:t53elaNO0
X線写真を読む能力は雲泥の差がある。
安くあがる所は「泥」だろ。どろどろどろ

330 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 21:28:57 ID:w735efRM0
>>305
ヲイヲイ、ここは低能な獣性が書き込んでいいスレじゃないぞ?

331 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 22:19:07 ID:MacukxIW0
本日、地域貢献加算3点が何とか取れないか、
看護婦、事務員一同交え話し合い。
事務員の一人が「先生違反になっちゃいますよ」とやんわり言われ、
諦めました。

そう言えば4月からレントゲンの点数が又下がるのね・・・
それにデジタルとアナログで差を付けるって差別じゃね?

332 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 22:38:55 ID:cePmwF7QP
>>331
何を以て「違反になる」って言ってるの?
電話を転送するだけで要件は満たせるのに。

ところで、IDがMac

333 :卵の名無しさん:2010/03/26(金) 23:38:28 ID:ufQdWVJSP
>>332
既に何度も出てきてるが転送であっても医師が即応答しないと違反だよ。
留守電も即刻コールバックしないと駄目。
24時間365日だ。



334 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 00:19:24 ID:3lnP0g7GP
「即」ってなんだよ。何コール以内とか決まりがあるか?
個人情報保護法と同じで、過敏に反応し過ぎてないか?
なにも、すべての電話を1コール以内で取る訳じゃないぞ。
テレクラじゃあるまいし。

例えば「運転中はすぐには電話に出られない」のは常識だ。
安全な場所に車を停めて、それから電話に出る、というのが
常識的な電話の取り方だ。

ま、愚民にはそんなことも分からなくなってるから、電話
番号の告知と共に、そういう「常識も」啓蒙しておくべきだな。


335 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 00:34:58 ID:SdwafTxj0
>>334
啓蒙できるくらいの患者ばかりなら、何も苦労はしない。
つい今し方、風呂に入っていて5分後に携帯からかけ直した患者曰く
「患者の電話にすぐ出ない医者なんて、医者以前の問題。猿以下だ」だって。
風呂に入っていたとかは、患者には関係ない。
ましてや具合が悪くなった場合には、今すぐ対応して貰わなければ納得しない。
それが、この国の患者の有り様。
厚労省やマスコミの薫陶のたまものだ。w

336 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 00:38:32 ID:3lnP0g7GP
>>335
加算を取っても取らなくても、そう言われるんですぜ?

337 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 00:45:31 ID:SdwafTxj0
>>336
で、加算取ったら、今度は患者が基金にチクって「不正請求」と新聞沙汰になる。w

338 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 01:08:53 ID:HwedtWw+0
森氏:ネーミングが悪いと多くの人から言われている。あれを算定しなければ
地域貢献していないのか。そんな馬鹿なことはなかろう。そういう部分で言え
ば、やはりすべての診療所がしっかり対応することで、当然算定できるものに
すべき。当初、あれは準夜帯だけの話だったのが、突然24時間対応というのが
出てきた。


339 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 01:10:03 ID:HwedtWw+0
これについては、安達委員から「約束違反」ということで、24時間対応につい
ては、コアが準夜帯ということにして、24時間のしばりを外す方向でQ&Aを作
っていると聞いているので、・・・

340 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 08:36:51 ID:SdwafTxj0
>>339
今さら、もう遅いよ。
すでに患者はマスコミの情報で、4月から24時間開業医が対応するもの、と思っている。
昨夜だけで4件も電話があった。
「まだ3月だけど、24時間良いんですよね」と、「熱が出て明日仕事だから、今から
行っても良いですか?」なんて、2時過ぎに電話かけてこられたら、さすがにその後眠れず、
今朝は朦朧としている。w

341 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 08:40:06 ID:3lnP0g7GP
>>340
愚民には「診療時間」の意味すら分からなくなってるのかww

342 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 09:12:59 ID:Y1d76D4uP
>>340
24時間対応する気がないなら留守電にでもしときゃいい
なんでいちいち電話に出るの?バカなの?死ぬの?

343 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 09:27:33 ID:3lnP0g7GP
着信音だけで、飛び込みか、いつもの患者か分かるか?



そうか・・・分かるようにすれば、いいな・・・
どうすればいい?

344 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 09:28:16 ID:ee3OZgxC0
>>341
外来貢献加算を算した病院は、診療時間を標榜しないということと一緒だね。

345 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 09:42:13 ID:qJgb44Dh0
え?もうそんなこと報道されてるのかw
うちは絶対やらない
文句のある患者は他所に行っていただいてけっこう

346 :しょぼ医:2010/03/27(土) 09:54:43 ID:9Bk9S+fq0
当市医師会は外来貢献加算を算定しないことを申し合わせた。
せめてもの抵抗だ。おまいらもそのくらいやれよ。

347 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 09:56:57 ID:M1YcE+Cq0
>腰痛がひどいので今朝、整形行って、遊びに来てる爺さん婆さんの間で3時間待たされ
>やっと自分の番が回って来たかと思えば、冷めたピザのような医者の対応で「まあレントゲン
>撮りましょうか」。で、無愛想な看護婦にレントゲン場を教えられた通りに行き、無愛想な
>レントゲンカメラマンに撮られ、小便、採血した後また待ち合いで小1時間、やっと呼ばれ
>先ほどの冷めたピザに再び会ったら「何も出てませんね、とりあえずMRIを撮っときましょう」と
>言われ予約。それが来週の金曜。痺れ止めのメバチなんとかの飲み薬を出しておくからそれまで
>ガマンせえ言う。アホらし。こんなのなら整骨院に行っておけばよかった。でも同じ日に健康保険を
>使えないらしいからまた明日。くっそ〜、腰が痛くてたまらん!せっかく仕事を休んだのに、
>何の改善にもなってない!てかハナからレントゲン要らんでしょ。ぼったくりやがって!

冷めたピザになってませんか?

348 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 10:00:31 ID:Y1d76D4uP
>>343
適当な携帯電話を買ってきて
電話を受けてもいい患者にはそっちの番号を教えとけ

349 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 10:18:59 ID:7AtIUiHZ0
明細書を発行して早ひと月
な〜んの質問もトラブルもない。

まぁ、こんなもんか・・・。

350 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/27(土) 10:36:14 ID:r/aMm7i40
ほぼ着信専用のPHSで月¥980のがあるぞ。
もっともうちはPHS圏外だがw

351 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 10:44:34 ID:DM/gvizj0
圏外最強じゃねえの。
通信会社のせいにできるし。

352 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/27(土) 10:47:13 ID:r/aMm7i40
残念ながらアウはバリバリ圏内なんだ。そばにアンテナ立ってるしw

353 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 10:48:06 ID:DM/gvizj0
柔軟銀行にしたら。

354 :しょぼ医:2010/03/27(土) 10:55:46 ID:9Bk9S+fq0
登録患者以外は着信拒否にしておき
患者には「お宅は24時間対応しますので、電話番号登録しておきます」
と一々いっておく。結構な殺し文句になると思うがな。

355 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 10:56:26 ID:ydmYl9sz0
>>349
だろ、明細書に反対しているのは
1)不正を行っている医療機関
2)病院の工作員

ぐらいのもんだ。

356 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/27(土) 12:19:25 ID:r/aMm7i40
留守電で、地域加算とってる診療所の電番を録音して教えてやるってのはどうだw

357 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 12:23:22 ID:SdwafTxj0
>>349
嘘つけ。
まだ詳細な明細付き領収書発行じゃないが、今日も外来管理加算は管理してもらって
ないから無料だ、とねじ込んできた52歳女性がいたぞ。w


358 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 12:39:06 ID:O6QPL7Rm0
ねじ込んだ瞬間に管理が発生してるかも

359 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 13:13:14 ID:ee3OZgxC0
>>354
だから、患者の振り分けができないんだよ。
算定したら最後、しねということだよ。

360 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 13:47:54 ID:hOauznT50
>>355
お役人乙

361 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 13:50:29 ID:hbjCgq4s0
>>357
きちんと算定していれば、医者としゃべるのはタダとか言う糞患者は自然と来なくなるよね
そっちのほうが客層がよくなっていいっしょ
うちは2年目院外内科だけど、そういうゲスどもにも毅然と対応してたら自然と患者増えてきた
もうすぐID5000までいくが、定期的に会いたくない患者はゼロになった

362 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 13:56:14 ID:KFVvLZ2Z0
>>332
てめえの電話番号、ネットに晒されるんだがそれでいいな。

363 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 13:59:59 ID:KFVvLZ2Z0
新患月200人は多すぎじゃないのか?

364 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:04:37 ID:42ozpqzQ0
>>349
>>355

お厄人はレベルが上がった!
単発ID自演をおぼえた!

365 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:06:00 ID:qJgb44Dh0
つまんねー

366 :元一 ◆6roGmUUmpc :2010/03/27(土) 14:06:46 ID:U0Wo9nEY0
銃声がレントゲンも撮れるなんて嘘に決まってるジャン。
医者以外の医療従事者でもレ線撮れるのは放射線技師だけ。
銃声はレントゲンの勉強したことあるのか?
まあ、うちのそばにエコーで骨折の診断してるウハ銃声があるけど。

367 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:07:57 ID:42ozpqzQ0
銃声ってエコー使っていいんだっけ?

368 :しょぼ医:2010/03/27(土) 14:17:55 ID:9Bk9S+fq0
IDの最後の一桁はステ番号のこともある。

369 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:18:30 ID:Y1d76D4uP
超音波の知識がなくても超音波の浴びすぎで健康被害はないからいいんじゃないの
だけどレントゲン(笑)以下略

370 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:23:11 ID:2gE5avFH0
医学的な診断行為ができないので検査機器を使うことはそもそもできない
あくまでも対象は誰の目にも明らかな外傷(捻挫・打撲・骨折)のみで
元来診断行為が必要ないものともいえる
エコーでの検討、診断を要するものであれば本来それは医科の対象であり違法
これを回避するために「柔判断」やら「診断ではなく観察」などといっているけれど
言い訳にしか過ぎないでしょう

371 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:25:42 ID:3lnP0g7GP
>>362
HPにすでに公開してますが。
つーか、普通、公開してないか?

372 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:27:32 ID:KFVvLZ2Z0
>>371
してるよ。6時から留守電だけどな。

外来貢献加算取ってるクリの一覧表を公開するらしいぞ。
まあ頑張って働けよ。
30円あげるからなw

373 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 14:44:36 ID:sFX4HA4l0
ヤバ、ツブは地域医療貢献加算も取らなきゃ。
うちは今でも時間外の電話対応してるけど、あまり電話ないよ。
それの延長でしょ。
非常識患者なんか恐れてどうする。
みんなで取れば厚生局も怖くない。

374 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 15:18:45 ID:3lnP0g7GP
萎縮したら、それこそアホ役人の思惑通りになっちまう

375 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 15:30:54 ID:hOauznT50
小さい頃からシンデレラ城ミステリーツアーの最後に
1人だけもらえるメダルがどうしても欲しくて何度もトライしています
挑戦すること30回、でもまだ勇者に選ばれたことがありません。

今はつぶれかけのクリニックの院長なのですが、
そんな私がはたしてウハ栗の院長になれるのでしょうか?
今回設定された地域医療貢献加算を取ればウハ栗になれますか?

いつの日かウハ栗のメダルを獲得することが私の夢なんです。
今度こそ、きっと・・・

376 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 15:32:15 ID:M1YcE+Cq0
>>366
ウハ銃声なら放射線技師を雇うんじゃないの?

377 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 15:49:14 ID:2gE5avFH0
>>375
_

理由)
・そんなツアーとうになくなっていること(情報収集能力の欠如)
・そもそも子供が選ばれるものなのに欲しがる(状況把握能力の欠如)
・そして拘る(決断能力の欠如)

378 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 18:04:44 ID:dULRHEpI0
ちょっと聞きたいんだが、電話だけかけてきて来院しなかった場合
「電話初診」ってないよな?
これは、地域貢献加算に織り込み済みって事なのか?

379 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 18:33:23 ID:sFX4HA4l0
>>378
電話は緊急時のみとなっている。
自分で診るか、当番医の受診を勧めるかすればいい。
緊急でなかったら怒鳴り散らしてやれ。
自分で診れば金にはなるだろ。

380 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 18:37:24 ID:DK7AXsbi0
認められていないものには点数はつきません
タダですよ

381 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 18:53:07 ID:d9KOSLiY0
当地の医師会でもできるだけ地域医療加算はとらないようにとのお達しだった
まともな理事たちだ

382 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 20:00:01 ID:DMSPXWIu0
腹痛胸痛も整骨院へ
内科も競合ですか

383 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 20:52:11 ID:R9jYPsgJ0
問い合わせは全部119番に電話しろで駄目なの?

384 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 21:16:35 ID:g2GIzrsN0
明細書今週から試験的に発行しているがまずはトラブルなし。
明細書に診療報酬についての具体的なお尋ねは地方厚生局にどうぞと電話番号さらしている。
当院では具体的なお尋ねはお答えできません。とも書いている。

地域連携加算なんか取るわけないじゃんww。30円ばかしで安眠妨害されたくないし。
取らないほうが堂々対応できる。

385 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 22:11:42 ID:Z37sQRGB0
レセオンラインだと診療報酬明細書の発行義務あり→もちろん発行。
ところで診療報酬明細書等発行加算
無料で発行せよとのお達しなのに、なんで加算なんだ? 絶対文句言われるぞ

386 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 22:23:27 ID:SdwafTxj0
明細書付き領収書の「お知らせ」部分だが、

「厚労省より発行を命ぜられている明細書付き領収書の発行により、
支払金額が上がる場合があります。ご不要の方は受付にお申し出下さい。
なお、ご不明な点は○○県保険局 TEL:--------へお問い合わせ下さい」

で良いかな?

387 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 22:25:13 ID:3lnP0g7GP
取らないと、不当な値引きで療養担当規則違反。
「取れ」との命令なんだから、知ったことか。
それこそ文句は、地方の厚生局に言ってもらえ。

388 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 22:30:01 ID:SdwafTxj0
>>386
自己レススマソ

誤:○○県保険局
正:○○厚生局

389 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 22:32:45 ID:Uo2iaSci0
診療報酬明細書等発行加算は届けがいりましたっけ?



390 :卵の名無しさん:2010/03/27(土) 22:52:31 ID:3lnP0g7GP
>>389
今この時期に、そんな情け無い質問しないでくれ。
どこの説明会でも、くどいくらい説明されてる。

391 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 02:16:12 ID:jnbBPQx+0
>>387
> 取らないと、不当な値引きで療養担当規則違反。
このように勘違いした恥ずかしい発言をしている人を定期的に見かけるが
保険請求しなかったら別に違反でも何でもない
自己負担だけ値引きして保険請求だけしたら件の歯科と同じで違反ではあるがね

392 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 02:52:54 ID:V5Q6EjOzP
全員取らないなら、違反では無い。
取る人と取らない人がいたら不正。

393 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 05:42:47 ID:DCd2o71k0
患者に手荒いからつぶれるんだよ

糞病院なんか潰れればいいのさ



394 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 06:28:21 ID:wE5T1/Fr0
>>393
ID:DCd2o71k0 おつかれさん

> マジでやばい開業医第X章 春分の頃
> http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1267580233/529
>
> 529 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2010/03/28(日) 05:40:24 ID:DCd2o71k0
> 開業医って私大でのバカ医者ばかりだろwww
>
> 国立病院は入れないから開業?
>
> 私大出の医者なんかにみてもらいたくねーよな

395 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 09:03:06 ID:cQVc/2M30
> 糞病院なんか潰れればいいのさ
ここには病院関係者はいませんがなにか?

396 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 10:09:44 ID:jnbBPQx+0
>>392
全員取る権利があるだけで
全員取る義務はない

397 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 10:27:34 ID:V5Q6EjOzP
>>396
それ、厚生局に確認済み?

398 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 10:34:54 ID:jnbBPQx+0
確認するまでもない診療報酬点数の基本原則
あなたの考えは別な言い方をすると請求漏れは不正であるというのと同義

399 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 10:46:06 ID:UmaatNyT0
今度もまた負担金は100いかんなぁ



400 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 10:49:01 ID:JpHQYuaF0
>>384
>明細書に診療報酬についての具体的なお尋ねは地方厚生局にどうぞと電話番号さらしている。
>当院では具体的なお尋ねはお答えできません。とも書いている。

これ大事だよね
みんなで領収証にこれ書こうぜ

401 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 11:59:59 ID:KG2Pl2E/0
>>400
それって墓穴を掘ってない?
個別指導や監査は元従業員や患者からのタレコミが元に行われる場合が多いわけだけど、
今までほとんどの患者は厚生局の存在すら知らなかったのに、
連絡先を厚生局にしたら、
特定の診療所の患者からの疑義問い合わせが厚生局に集中→
その診療所に不正はなくても厚生局から目を付けられ難癖つけられる結果になるのでは。

402 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 12:28:56 ID:j4B61xvn0
>>401
そうだね。
整骨院では、
当局から問い合わせがあったら即答せずに連絡をください。
と張り紙していると聞いたことがある。

403 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 14:20:49 ID:GVm1hd8T0
ねえねえ
明細書って、
窓口負担がない患者さんにも渡さないといけないの?

404 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 14:37:54 ID:44q+fx6d0
てゆーか必ずしも全員に渡す必要なし。
要求があれば必ず渡す

405 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 15:10:19 ID:/JQuo0Hh0
>>404
だまされるな。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-063.pdf

406 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 18:16:10 ID:rJZNwRe/0
>>405

>>領収証を交付するに当たっては、正当な理由がない限り、明細書を無償で交付しなければならない旨
>>義務付けることとしたものであること。その際、病名告知や患者のプライバシーにも配慮する
>>ため、明細書を発行する旨を院内掲示等により明示するとともに、会計窓口に「明細書には薬
>>剤の名称や行った検査の名称が記載されます。明細書の交付を希望しない場合は事前に申し出
>>て下さい。」と掲示すること等を通じて、その意向を的確に確認できるようにすること。院内掲
>>示は別紙様式7を参考とすること。

407 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 22:16:38 ID:TY5OVZ1d0
>>403
当局の脳みそには「請求書⇒支払い」しか浮かばないらしいんだが、自己負担金の無い患者には発行しなくていい。

薬害患者の声を汲み上げたとか綺麗事を言っているが、組合員の声しか聞こえてないのが明白。

408 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 22:48:33 ID:m7o03uAD0
今日のNスペ見たか?
まだまだ医師免許には莫大なお宝が眠っているようだな。

409 :卵の名無しさん:2010/03/28(日) 23:32:43 ID:g+I15TO20
>>408
kwsk


410 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 00:52:07 ID:RyFdCc1i0
>>389
4月14日までに届出書を提出すれば多分1日まで遡って算定可能。


411 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 01:08:16 ID:rfr5MDRO0
いままで十年以上来ていて、半年前に突然来なくなった患者。
電話して良い?

412 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 01:29:22 ID:Mbc0sGR60
>>411
なにをしたいんだ

413 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:09:02 ID:ZR65k4Vz0
>>406
別紙様式7にどう書いてある? 読んだか?

414 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:10:01 ID:ZR65k4Vz0
>>412
だろ? みんな、無理な想定ばかり考え過ぎよ。

415 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:13:14 ID:LUSHPLA+0
「...一応、トイレにも携帯は持って入りますが、出ているときは、出難いので...」
と、でも書いておこう。ウン。

416 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:13:38 ID:kADJjQYT0
杓子定規に解釈されたらどうなるかって話では?

417 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:14:50 ID:lgaGLJPk0
さあて、今日も始めますかぁ...。寒い。

418 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:19:09 ID:j1diNRQc0
>>409
最新の再生医療技術を用いて、欠損指の再生はもちろん、皮膚のしわ取りや豊胸やアンチエイジングなどに応用する。
腹の脂肪組織に再生医療技術の元となる幹細胞があり、将来のために冷凍保存しとくビジネスもある。
これからどんどん応用が拡がりそうなのだ。

419 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:19:14 ID:Gyx6g6KM0
>>416
さすがに、最初から監査や個別指導にはならないだろ。電話で指導とか、文章で勧告だろ。
親が死んで、臨時休診して、届けていた診療日以外に休診したとして、処分された診療所があるか?

420 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:23:34 ID:uzvr+WwN0
>>419
診療所にとって、24時間365日義務を負うべき報酬規定自体が初めて何じゃなかろうか?

何があるかわからんよ

421 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:27:56 ID:Gyx6g6KM0
>>420
うちは支援診で、2年前からやっているよ。

422 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:29:07 ID:fpkeEprO0
今回の説明会(集団指導)にしたって、
 出頭命令的な文書といい、質問は一切受け付けない姿勢といい、
今までと同じではないだろうな。


423 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:31:31 ID:9RV070j10
第一子が産まれて、初めて高熱を出した。そのお母さんには大事だったらしく、6時間ごとに
電話をかけてきたが、様子を聞いて「大丈夫」って毎回答えた。突発性発疹で3日後には、
予想通り、解熱しました。あれぐらいかな。

424 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:34:04 ID:9RV070j10
>>422
うちはそんなことなかった。最初に白本を2週間前から配って、多忙な場合には医療事務OKで
質問があれば、先にFAXしておいてくれ、という、社会保険事務局の時より親切だったけれどね。

425 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:45:35 ID:SQSwqgvFP
親切??

何百人も入る広い会場の壇上で、A4の紙をひらひらさせて、
「申請にはこの用紙とこの用紙を・・・」って、

 見 え る か ぁ ! ぼ け が ぁ !

426 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:52:26 ID:uey32TsK0
だいたいだ、良い経営者なら、明細書にしても、24時間連絡体制にしても、4月1日から
突然やるんじゃなくて、1〜2週間テストして見て、どう、事務効率を上げるべきか、試して
いるんじゃないの?

427 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:56:33 ID:rfr5MDRO0
>>419
説明会といい、地方厚生局はかなり強引だよ。
患者のちくりを足がかりとして、個別指導をどんどんやりたがっているよ。
保険医停止にはならないとは思うが、個別指導で他の部分とあわせ大量の自己返還の予想あり。
ブルブル。

428 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 08:59:51 ID:rfr5MDRO0
某医療機器メーカーのサービスマンの肩書きが、なんと「はり師・きゅう師」だよ。
びっくりした。

429 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 09:06:37 ID:df+9CRFg0
>>426
つか明細書はレセコンあるところなら7月からだろ、診療所なら。
>>418
TVあんまし見ないおいらも珍しく見たけど、おいらもこりゃいくら医者が増えても食い扶持はいくらでもあるんだなと思ったよ。まあやらんけどな。
それにしても「救世主兄弟」つーネーミングにはびっくらこいた。
かのヘンデルさんも腰抜かすよ。
For unto you a child is bornってかw

430 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 09:32:37 ID:SQSwqgvFP
保険医協会からも地域貢献加算の算定は慎重にって言われると、
もう算定はやめちゃおっかな、って思うな。
つーか、地域への貢献なんて、したくねぇ、って感じ。

431 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 09:34:35 ID:df+9CRFg0
おいらも算定しない。だいたいほとんど電話対応してんだけどね。
でも「ほとんど」であって、365日のうちにはちょっとの漏れもある。その漏れのためにああだこうだほざかれるなんてタマランです。
それにしてもまだ誰も来ないwまあ一面雪景色じゃしょうがねえかw

432 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 09:46:05 ID:Y9nEH0hA0
>>427
だから、どうするの?

433 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 09:48:43 ID:Y9nEH0hA0
>>431
踏み絵だと思うがねぇ、存続させるべきかどうかの。

434 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 09:51:22 ID:p9xqcXQG0
さらに保険診療に頼らない収入源確保を

435 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 09:53:05 ID:df+9CRFg0
存続できなくても医師免許さえありゃ喰ってけるさ。
腐れ外道厄人に振り回されるなんて真っ平御免。どんなに制度が変わってもこっちはこっちのやり方でやる。
ダメならやめる、それだけの話し。

436 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 09:56:08 ID:Y9nEH0hA0
>>429
原則4月1日からだよ。

437 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 09:58:50 ID:Y9nEH0hA0
>>435
チンピラの捨て台詞。

438 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:10:58 ID:p9xqcXQG0
>>437
木っ端役人の手先乙

439 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 10:11:13 ID:df+9CRFg0
厄人様、見回りご苦労様です。

440 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:16:47 ID:XCpIbU0G0
>>438-439
今頃言ってもなぁ...。

441 :しょぼ医:2010/03/29(月) 10:28:31 ID:YE7u+ubY0
地域貢献加算のボイコットをぜひ地方医師会で提案しよう。

些細なことでも次第に大きなうねりとなって、いつかは保険医総辞退に発展するかも。

442 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:31:40 ID:boJV0z0Z0
>>441
算定しなければいいだけの話、だろ?

443 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 10:36:21 ID:df+9CRFg0
まあボイコットとか大げさな話じゃないわなw
でも昨日のNスペ見て、自由診療でも十分喰ってける方策がいくらでもあることがわかって気楽になった。
たまにはテレビも見るもんだなw

444 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:39:56 ID:utwGAgN60
私は地域貢献加算を申請します。一日、15名程度の医院ですから夜間対応
をして患者さんを増やそうと思います。

445 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:40:47 ID:boJV0z0Z0
亀井金融大臣のゆうちょ銀行、預入額2,000万円へ増やす話。ゆうちょ銀行の運用先の
80%が国債で、もう余裕がないんだ。菅財務相がはっきり反対しない理由も、国債の引受先
がないことで、金利が上昇することへの不安だなぁ。

もうこの国も終わりだね。

446 :しょぼ医:2010/03/29(月) 10:42:07 ID:YE7u+ubY0
魔羅に駐車するとどうなるんじゃw

447 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 10:42:51 ID:df+9CRFg0
いったん終りになって、円が大暴落すればまた医院で内科医

448 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:43:46 ID:nYz3ErfM0
地域貢献加算ってなに?

449 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:46:53 ID:W20XLZni0
>>447
ガソリン1リットル350円、消費税20%、失業率25%、めでたしめでたし。

450 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:48:45 ID:SQSwqgvFP
地域貢献加算を算定すると、非人間的な24時間365日の拘束を強いられ、
地域貢献加算を算定してないと「開業医は、地域医療に貢献してない」と言われる。
どちらにしても地雷の制度。というか、ネーミングが作為的。

QandAの
「算定しないと地域医療に貢献してないのか?」「そうではない」
っつーのが、白々しい。
貢献してるってことなら、地域医療貢献加算は算定できるべき。
算定要件が間違ってる。いや、狂ってる。
結論:役人は狂ってる。←当たり前の結論に辿り着いてしまった。

451 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 10:51:34 ID:rfr5MDRO0
また、どうせわからないって、算定するうましか爺クリがいるんだよなあ。
廃院まっしぐらだな。

452 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 11:06:01 ID:FRJi0LXh0
>>431
田舎は取らなきゃ。
田舎医療貢献加算なんだから。

453 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 11:08:59 ID:rfr5MDRO0
まあ、算定しているのに貢献していないと、そのうちマスゴミが騒ぐぞ。

454 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 11:21:34 ID:df+9CRFg0
月に壹萬圓にもならんものを、おらやんだ。

455 :しょぼ医:2010/03/29(月) 11:45:06 ID:YE7u+ubY0
日本国債がはけなくなったら、ちょいとアメリカ国債を売ればいいんだよ。
おっと米軍基地があったっけw

456 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 11:48:04 ID:df+9CRFg0
ちょっとだけな。
たくさん売ると、弗が暴落して、中共様が怒るからなw
米帝は弗暴落は喜びこそすれ怒らないと思うよw

457 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 11:57:36 ID:/nVsbaDO0
365日、24時間患者を診ない医師は地域に貢献していないということですね

458 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 12:03:06 ID:Ye2ZUe4L0
「当院では〜発行することにいたしました」って違うだろ

義務付けられたから発行するんだろ
責任転嫁もいいところ

459 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 12:04:29 ID:UxBjRfU40
>>455-456
日本の米国債保有残高は、約7,700億ドル。1ドル=90円としても、
69兆円にしかならない。日本の借金は900兆円を超え始めている。
桁が違いすぎないかな。

460 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 12:09:45 ID:df+9CRFg0
なんだ69兆円しかないのか。じゃあ全部売ったって何も起こらないじゃんw

461 :しょぼ医:2010/03/29(月) 12:15:22 ID:YE7u+ubY0
>>459
借金?そんなもん返す気ははじめからないだろうw

はけなかった分を売るのは900兆円全部という意味ではない。
69兆円あれば3-4年はしのげるぞ。

462 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 12:27:24 ID:tNkPpcj40
>>450
学校医も検診も医師会の夜間診療所も辞退すればいい。

463 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 13:22:54 ID:71aYJcgw0
クリニックと付く病院はヤバイところがほとんどW

464 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 13:32:26 ID:FG02puES0
>>460-461
無知とは恐ろしい。

日本の今年度予算の国債発行額がいくらになるか、分かっているのか?
いかに財政と円が危機的か、分かるか?

465 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 13:40:27 ID:PCYrPmfF0
クリニックと付く病院って、存在するのか?

466 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 13:43:43 ID:/nVsbaDO0
順天堂醫院のことかも

467 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 14:03:21 ID:YR0l75t70
円が下がりゃ吐与太様がさぞお悦びだろうよ( ´,_ゝ`)プッ

468 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 14:06:55 ID:c6Hil/bZ0
>>463は非医師で、>>465>>466はそれに対して遊んでいるだけだと思うけど、
「病院」は20床以上の入院施設を持つ医療機関のことで、19床以下または無床の
医療機関を診療所、クリニック、医院などと呼ぶ。
だから、医師は診療所を病院とは言わないが、一般の人は、診療所も含め「病院」
と言うことが多い。
こんな解説でどう?

469 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 14:14:43 ID:/nVsbaDO0
うちの受付は美人で優しくておまけに仕事もできて患者受けがすごくいいんだが
うちのことをいつも「病院」っていうんだよね
性格はちょっとキツメだから注意していいものかどうか躊躇ってるんだけど
言うべき?それとも患者に指摘されるまでほっとく?

470 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 14:16:36 ID:0izDcca80
>>468
点数付けて欲しい?
このスレにそれ書くのって
解答欄を間違えるようなものだから・・・  0点

471 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 14:34:31 ID:nkADXEqi0
>>461
しかし、順次借り換えていかないと、債券には期日というものがある。
金利も足して、雪だるま式に増えていく日本国債。

誰も相手にしなくなるのも時間の問題。

472 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 14:45:47 ID:SQSwqgvFP
>>469
そんな些細なことをあえて指摘する必要なし。

473 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 15:35:08 ID:YE7u+ubY0
>>471
そのとおり。借り換えというでばば抜きやって、最後にばばつかまされた奴が一番泣きを見る。
問題はいつそうなるかだ。いずれは破綻する。そうなる前に早めに資産を疎開しておくことだな。
ま、資産のないおいらにゃどうでもいいか。


474 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 15:41:39 ID:2mCUnTPZ0
>>473
世界一の債権国で、米国債を売れば国の借金など返せると思っている奴がいる間は、
何も起こらないんだろうね。

夏休みの宿題と同じだよ。8月31日まで、見て見ぬふり。

明細書も電子請求も、猶予があるから遅らせるなんて、消極的なことを言うから、つぶは
つぶなんだよ。

475 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 15:55:34 ID:kADJjQYT0
様子を見てから動くのが弱者のいきる知恵なのさ

476 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 15:55:40 ID:mQajGi0b0
明細を出しても困らない医療機関からどんどん明細書が発行される。
積極的に情報公開した方が会話のネタにもなる。

「隠す事は何もないし、困る事もない」と言えば、
「発行しないところは変な事をやっているかもしれない」と勘違いする患者も出る。
でも、おいらのせいじゃないぜ。

477 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 15:59:32 ID:df+9CRFg0
厄人っておいらよりもヒマなんだなw

478 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:02:34 ID:2mCUnTPZ0
>>475
4月1日の朝のNHKニュースで、

「一部の医療機関を除き、医療費の明細書の発行が義務づけられました。」

って、報道されてからでは遅いんじゃないの?

479 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:03:48 ID:kADJjQYT0
病院で亡くなった患者の明細書とかもでるのかな・・・・

「こんな治療とか検査は頼んでない」とか
話のネタには困らないですよねw

480 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:11:21 ID:tswHxGvd0
>>478
「あはは、エイプリルフールですよ」で
ごまかせないでしょうか。

481 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:12:52 ID:YE7u+ubY0
>>474
>世界一の債権国で、米国債を売れば国の借金など返せると思っている奴がいる間は、
何も起こらないんだろうね。

いつ誰がどこでそんなこと言った。微妙に言いかえするのもクソ役人のテクニックか。
オレが言ったのは借金なぞ返す気はねえだろと言うことだ。実際歴史的に見て借金を
返した国家なぞありゃしない。

482 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:13:55 ID:mQajGi0b0
医師会の窓口に行ったら、「明細書発行について」の院内掲示用紙が
刷っておいてあった。

当医師会の対応は早いな。

483 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:18:05 ID:I39BiR1S0
>>479
医療って頼まれてするものなのかねぇ?

484 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:20:28 ID:Ut4mIjAO0
明細書発行は医療とは何の関係もない。
その明細書発行の体制を取ったら、全員から10円ずつ取るってえのは、
明細書を発行してもらわなくても良い、という患者に負担をかける
ことになる。
これが日本の医療の現実。開いた口がふさがらない。

485 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:21:18 ID:I39BiR1S0
>>481
クリントン大統領時代に、国庫は黒字になったが、ブッシュ大統領が、戦争で全部使って
しまった。

486 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:23:59 ID:I39BiR1S0
>>484
明細書を保存しておけば、いつ何の診療を受けたか、残って良いじゃないか。自分の診療
内容を認知させるのが、まず良い医療の一歩。Paternalismは古い。

487 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/29(月) 16:26:09 ID:df+9CRFg0
当院はシステムがありませんので云々という張り紙を作りますた。
でも未発行でなく、後日発行にした。

488 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:28:24 ID:mQajGi0b0
>>484
レジプリンターを使うと
長期保存用でもなければ10年で退色して消失しますw

費用を安く上げるにはレジプリンターなんだよな・・・。
用紙や様式の具体的な規定はない。

489 :しょぼ医:2010/03/29(月) 16:29:22 ID:YE7u+ubY0
そういや、地域貢献加算は当初準夜帯だったのが、いつのまにか24時間対応にされたと
原中氏あたりが怒っていたな。クソ役人のクソ知恵ここに極まれり。

490 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:33:54 ID:FRJi0LXh0
地域医療貢献加算と明細書発行体制等加算を申請したぞ。
取れるもんはしっかり取ろうぜ。

491 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:35:40 ID:tNkPpcj40
>>490
迷惑なんだよ。おまいみたいな馬鹿の存在が!

492 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 16:46:23 ID:FRJi0LXh0
>>491
喚くだけ喚け!
これまでも後期高齢者診療料でしっかり儲けさせてもらったぜ。

493 :しょぼ医:2010/03/29(月) 16:48:16 ID:YE7u+ubY0
ウチの電子カルテは未だに紙レセプトしか出せない。だから明細書は
要求されたら出せばよい。
なぜこんなことになったかというと、ソフト屋が買い換えさせようとして、
旧式のソフトの電子媒体対応をやらなかったためだ。ところが届出を出せば
紙媒体でもいいことになってしまったwww
めんどくさいから数年このままでいこうか。

494 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:02:27 ID:zkZ950LY0
>>436
診療所は7/1からと御達しが来てる
>>465>>468
メイヨークリニックの真似をしてる病院もあるだろう。
>>488
有るでしょ。

495 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:07:14 ID:nYz3ErfM0
>>491
そんな目先の事しか眼中に無い頭の弱い人を相手にしちゃダメだお。

496 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:24:27 ID:SQSwqgvFP
明細書の発行は5月か6月頃か始めるのが良さそうだな。

497 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:25:45 ID:mQajGi0b0
医師会長がノンポリか民主寄りになって
明細書発行義務が消えるって話は・・・ないかな?

498 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:51:24 ID:2jB0IFtH0
>>490
地域医療加算を申請した立派なクリニックは、
厚労省のHP上で医療機関名と住所、緊急時電話番号をあげて
表彰されるらしいぞ。
それだけの意欲があるんだから、表彰されて当然だよな。
おめでとう。

499 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:52:39 ID:QMBKVjNc0
明細書の見本を見せて、毎回必要か?
と聞いてるが、全員「不必要」との答え。
そういう患者さんは、承諾書もらって、出さない方針。
勿論、希望があれば出しますけど、今のところ、
毎回欲しいと言う患者さんは、誰も居ません。

500 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:53:37 ID:tNkPpcj40
>>498
顔写真と経歴もアップして欲しいな。
毎晩拝みたいから。

501 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 17:57:03 ID:2jB0IFtH0
>>490
行列のできる無料電話相談
たしかに地域に貢献しとる

502 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 18:01:01 ID:/nVsbaDO0
受診したこともない患者から相談電話がよくかかってくる

「こういう症状ですけど受診していいですか」なら許せるが
「こういう時はどうしたらいいですか。」 
「保険証がないのでどうしたらいいかだけ教えてください。」
「他の病院でもらった薬がいっぱいあるけどどれ飲んだらいいですか。」
こんなのしょっちゅうw

503 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 18:04:37 ID:tNkPpcj40
>>502
県外からかかってきたこともあるぜw

504 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 18:09:20 ID:Yw+FGqde0
>>494
診療報酬スレと重なるが、

「明細書発行機能・電子請求機能のあるレセコンを持っている診療所は、7月まで
電子請求は猶予されるが、明細書発行は猶予されるのか。」

という議論だよ。

505 :しょぼ医:2010/03/29(月) 18:16:07 ID:YE7u+ubY0
きょうは8000点で終了だ。暇な一日であった。

506 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 18:26:18 ID:EQWmyskU0
国債暴落のリスクヘッジ

金(カネじゃなくてGOLDのほう)
外貨
ベアボンドファンド
借金の繰り上げ返済

こんなんしてますが
OK?

507 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 18:33:21 ID:ittlEx0N0
502
「保険証を持ってご来院の上御相談下さい。保険証が無い場合は全額自費になります。」これ以上も以下の返事も無いと思いますが、、、、、、、

508 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 18:50:22 ID:0E5p4ctw0
平成22年4月1日より、電子情報処理組織の使用による請求又は光ディスク等を用いた
請求により療養の給付費等の請求を行うことが義務付けられた保険医療機関及び保険薬局は、
領収証を交付するに当たっては、正当な理由がない限り、当該費用の計算の基礎となった
項目ごとに記載した明細書を無償で交付しなければならないこととされたところである。

とあるがどこをどう読めば7月なのか???
診療所は7月のソースキボンヌ

509 :しょぼ医:2010/03/29(月) 19:01:57 ID:YE7u+ubY0
>>506
固定金利で借金しまくれ!

510 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 20:04:04 ID:FRJi0LXh0
>>502
だから電話対応は緊急時のみ。
電話相談は即断る。

>>504
厚生局に問い合わせたら、電子請求する月から加算を取れるとのこと。
うちも急遽7月からを4月からの電子請求に変更した。

511 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 20:12:19 ID:DAXnkZyF0
電レセやってて7月から明細書発行はだめなんじゃね?
4月からだと思って仕方なく準備してるのだが

512 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 20:28:57 ID:2jB0IFtH0
>>510
あまくみるなよ。
夜中に話し相手をほしがっているやつはたくさんいるんだから。
むげに断れば、10分おきに電話かけてくるぞ。
それに患者はいつでも緊急だと思っているんだよ。
緊急でなければ電話しないだろとね。
「24時間対応」が「24時間診察」と思っているのもいるようだし。

513 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 20:39:22 ID:fbzqRR7s0
午後10時までは医師が対応 地域医療加算で厚労省
http://www.47news.jp/CN/201003/CN2010032901001018.html
 厚生労働省は29日、2010年度診療報酬改定で新設された、患者の電話相
談に応じる診療所(開業医)向け報酬「地域医療貢献加算」(30円)について、
午後10時までは基本的に医師が対応するが、深夜や早朝は看護職員らの対応で
も可能とのQ&Aを公表した。

 厚労省は「24時間態勢で、原則として常に電話に応じる」ことを原則として
きたが、開業医側から「要件が厳しすぎる」との批判が高まったことを受けて緩
和した形だ。同日、都道府県あてに文書を送付した。

 厚労省によると、午前8時から午後10時までは基本的に医師が対応。留守番
電話で応答した場合も速やかに電話をかけ返すことを求めている。

 午後10時台から翌日午前8時までは、医師以外の診療所職員が電話対応する
ことも認めており、「必ずしも医師が24時間態勢で携帯電話を持ち歩いて対応
する必要はない」とした。ただし、医学的判断を求められる相談の場合は、医師
がかけ直すなどの対応が必要だとしている。
2010/03/29 19:59 共同通信

514 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 20:41:33 ID:KgR3FEi5P
って30円でどんだけw

515 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 20:56:20 ID:HoIPCgmRP
役人って完全に頭狂ってるね

516 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 21:12:05 ID:kADJjQYT0
>513
どこの無床診療所ですか?
深夜・早朝に看護職員が居るのは・・・

517 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 21:16:39 ID:DAXnkZyF0
今度は職員を血祭りにするのか。。。

医師でなくてもいいならお前らがやれ>厚労省

518 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 21:20:30 ID:ybMM8d5y0
通院患者から電話かかって対応した場合は電話再診料とれるのでは?
時間外加算、深夜加算追加するとかなりの金額になると思うが。

519 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 21:46:10 ID:fbzqRR7s0
>>518
そんなの取れるのか? 電話再診だけでさえ請求すると怒鳴るやつがいるのに。

520 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 21:56:56 ID:31Sv+1Hq0
電話代こっち持ちで電話したのにどうしてお金取られるんですかぁ。

という感覚。

521 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 22:12:17 ID:pf+dmWNh0
543 名前:名無しさん@恐縮です[] 投稿日:2010/03/29(月) 04:04:05 ID:eaXG/W3c0 [3/3]
合同記者会見での、ヨナのツバ吐き悪態
http://up3.viploader.net/news/src/vlnews012398.gif


522 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 22:48:06 ID:pf+dmWNh0
【政治】 「コドモテアテ!子ども手当!子供いればお金もらえると聞いた!お金ください!」 中国人ら、自治体窓口に連日殺到で大混乱★11
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1269868471/

【政治】 「コドモテアテ!子ども手当!子供いればお金もらえると聞いた!お金ください!」 中国人ら、自治体窓口に連日殺到で大混乱★11
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1269868471/

523 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 22:50:31 ID:SQSwqgvFP
>>516
あれ?いつの間に俺が書いたんだ?

しかも、いつの間にか「患者の電話相談」

患者の電話相談
患者の電話相談
患者の電話相談

電話再診じゃなくて、無料相談電話になってますよ。
なんじゃこりゃ

おい、ちょっと、これでもダメだよ。もっと抗議しろ。

524 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 22:55:00 ID:SQSwqgvFP
つーか、>513を読むと、
(診療時間中も含めて)朝8時から夜10時まで、
医師が電話番してろって書いてあるみたいじゃん。

もー、役人のやることは、でたらめ。

525 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 23:04:15 ID:R2kI8HoK0
>>513 >>524 ソース嫁

平成22年3月29日疑義解釈資料の送付について(その1)
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-100.pdf

【地域医療貢献加算】

(問3) 深夜、休日等の不在時に患者からの問い合わせに対して留守番電話・
留守録等で応答した場合、実際の返答は翌朝や翌日でも良いのか。

(答) 少なくとも日中や準夜帯においては、速やかに患者にコールバックす
ること。深夜や休日等であって急を要する場合においては、留守番電話等にお
いて地域の救急医療機関等の連絡先の案内を行うなど、対応に配慮すること。

526 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 23:08:48 ID:6mAU66kr0
厚労省の厄人に30円やるから
午後十時までの対応をしてもらおうか。
そいでもって深夜の電話も事務員や警備のおじさんでもいいから対応してもらおうか。

まず隗より始めよ、というからな。

527 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 23:19:50 ID:fbzqRR7s0
うちの息子も30円ではお使いに行ってくれないんだが。

528 :卵の名無しさん:2010/03/29(月) 23:36:44 ID:SQSwqgvFP
>>525
一般人は、そんなソースを読んでくれないよ。

ニュースサイトの記述をそのまま信じちゃうんだから。


529 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 06:59:34 ID:l6RO19Qs0
糞クリ潰れろよW

530 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 07:45:36 ID:GInStYPc0
>>521
トリプルアクセル、ノンミス、パーフェクトしか英語をしゃべれないあほな浅田は好かん。

531 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 08:39:42 ID:OrsQNVgE0
>>528
さらにDQNは「ニュースサイトの、自分達に都合の良い部分だけ信じる」

532 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 09:09:36 ID:f+zBq1eo0
>>525
ということは、お役所みたいに留守電で

「ただいま診療時間外です。
緊急の方はこちらのほうでご相談ください →救急病院電話番号案内
お急ぎでない方は診療時間内に受診してください。」

これでもOK?

533 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 09:14:17 ID:VCxaaeNKP
>>532
だとしても嫌だな。
月30万円なら考えるがたった3万円前後だろ。
算定しない方針堅持。


534 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 09:16:38 ID:kCI7sC+r0
>>515
今頃、気づいたのか?

535 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/30(火) 10:22:57 ID:0j4erYlG0
再診の二点減点は、静脈採血の二点増点で取り返そうってかw

536 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 10:29:09 ID:5iovBUdY0
>>535
あら、それホント?

537 :しょぼ医:2010/03/30(火) 10:32:20 ID:jJgUa27+0
でも検査料自体がチョコチョコと減ってるだろう。

月末で暇だな。

538 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 10:33:57 ID:5iovBUdY0
うちは半年に一回しか採血してなかったんだけど、それを4ヶ月ごとにする。

539 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/30(火) 10:35:09 ID:0j4erYlG0
検査料はトロンボテストがぐわんと減った以外は単独ではあまり下がってないな。ただ生化学1のまるめが下がってる。どうせ院内検査やってないから同じだよん。

540 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 12:16:24 ID:1EEd/76j0
通報も2回まではスルーするが3回目は指導すると言ってたお

541 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 12:58:24 ID:1bf8YAdp0
>>540
通報じゃくあ文書形式で、報道関係や行政関係者から出して貰ってごらん。

責任問題になるから動かざるを得なくなるから。

542 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 13:28:31 ID:ZXT4RRbW0
にしても何で皆さんそんなにいつまでも地域貢献加算についてぎろんしてるの?

そもそも厚労省としても、全開業医が算定してくるなんて想定はしていない。予算から考えても、むしろ算定してほしくないというのが本音。
月3万円程度のことで、連携先に頭を下げたり、電話気にするなんて、議論の余地無し。

明細も、確かに患者から「要らん」と言わせれば紙代かからなくなるわけで、見本見せて、「要りますか」と聞くのが妥当。

543 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 13:51:54 ID:Rpi3rsgfP
>>542
試算で30%の医療機関が算定することにしてるのに、
全く取らないのは癪に障るから、なんとか取ろうと
してるんじゃまいか。

544 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 14:00:08 ID:XEfUTN5W0
可笑しいのはこのスレとかで当初たかが30円という風だったのに、
今いかに算定しようかと血眼になっていること。

545 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 14:08:56 ID:1EEd/76j0
>>542
早速見本を作ってみたが、文字がいっぱいあって
患者が欲しがりそうな雰囲気に仕上がったのでやめた

546 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 14:14:49 ID:Rpi3rsgfP
>>544
30円を笑う者は30円に泣く


つーか、貴様木っ端役人だな

547 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 14:17:32 ID:f+zBq1eo0
算定なんかしないよ
おもしろい制度だからいろいろネタになるだけw

548 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 15:40:01 ID:5iovBUdY0
チロルチョコに笑われるぞw

549 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/30(火) 15:55:51 ID:0j4erYlG0
うまい棒が三本買える!

550 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 16:30:03 ID:5iovBUdY0
高血圧で3ヶ月処方を要求するおばちゃん。
電話再診代を請求したら、結果説明は無料、そんなことも知らないのって怒って帰った。
ツブクリの医療事務やってるらしい。

今度来たら6ヶ月処方して大病院さま宛ての紹介状持たす。

551 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 16:41:56 ID:Rpi3rsgfP
そこで6ヶ月分持たす必要は無いのでは?
今まで通り3ヶ月分か、
もしくは3日分にしたら?

552 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 17:51:49 ID:sHMzvDyo0
おまえら、「地域貢献加算」でいい方法を教えてやるよ。
まず、電話がかかってきたら下記の文書の留守電に入れておく。
「ただいま診療時間外です。
緊急の方或いはご相談の方は携帯電話番号090-----に電話かけ直し下さい」
にしておくんだ。ん?それじゃぁ、普通だって?
何を言っているんだ。これからが裏技じゃないか。
電話番号の所だけとてつもなく早くしゃべるんだ。絶対に年寄りがついてこれないくらいのスピードでな。
なんなら番号を一つぐらい飛ばしてもいいぞ。
俺はこのやり方でやる予定。

553 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/30(火) 17:53:33 ID:0j4erYlG0
だからうまい棒三本ごときに必死になる気はないっつーに。

554 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 18:01:56 ID:ylegsl8X0
これまでも、これからも
時間外の電話はとりません。

555 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 18:03:29 ID:5iovBUdY0
携帯教えてる患者約10名以外は夜間診療所に行って下さい。

556 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/03/30(火) 18:03:35 ID:0j4erYlG0
【政治】 鳩山政権、バラマキ一転“大増税”へ
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1269939043/


557 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 18:18:49 ID:ylegsl8X0
>>555
いますぐ携帯を変えるんだ!
患者同士教えあいするぞ!!

558 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 18:19:46 ID:QS3IAOAu0
【政治】 「コドモテアテ!子ども手当!子供いればお金もらえると聞いた!お金ください!」 中国人ら、自治体窓口に連日殺到で大混乱★11
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1269868471/

職員によると、24日にも30代のネパール人男性が窓口を訪れた。男性の目的は、まだ
 受付も始まっていない子ども手当ての受給申請。しかし、説明しても日本語が通じず、
 結局、「男性の知り合い」という別のネパール人男性に電話をかけて事情を説明して
 もらったという。

 「来訪する外国人のほとんどは中国籍の人。友人と連れだって来たり、『子どもがいれば
 おカネがもらえると聞いた』と言ってくる人や、日本語が話せないのに『子ども手当て』と
 だけ書いた紙を持参してくる人もいます」
 http://www.zakzak.co.jp/society/politics/news/20100329/plt1003291201000-n2.htm

子供手当なんて、サラ金から金借りて、子供にお年玉与える親のようなもの。
こんな気違い政党、次の選挙で叩き潰さないとまずいことになっちまう。
高校無償化と言い、外国人のこと何も考えんと、ようこれだけ無責任な制度を
見切り発車出来るわな。

559 :卵の名無しさん:2010/03/30(火) 18:30:53 ID:f+zBq1eo0
♪〜♪〜(ご機嫌なBGM、約1分)

お電話ありがとうございます。
こちらは粒々クリニックです。
ご用件内容によって次の番号を押してください。
血圧の高い方は、1、を。頭の痛い方は、2、を。吐き気のある方は、3、を。熱が38℃以上の方は、4、を。・・・(50くらいまでやるか?)

ただいま電話が混み合っております、もうしばらくこのままお待ちいただくか、後ほどおかけ直しください^^

560 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 08:35:00 ID:Td2qEg5o0
さあて、今日も始めますかぁ...。

561 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 08:39:48 ID:HhDAc6be0
4月からGOTがASTに名称変更となるぞ。
ふざけるな!

562 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 08:49:43 ID:Td2qEg5o0
>>561
国際命名法が、ずいぶん前に変わったからね。猶予期間は過ぎたと言うことでしょ。
今頃、GOTで論文書いている人いないでしょ。血糖値がmol/Lにならなかっただけマシ。

563 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 08:53:23 ID:fB4geNJh0
>>561
ASTのほうが一般的なんだが、日本では長くGOT、GPTで通してきたからね
また質問殺到かw

564 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 08:55:58 ID:HhDAc6be0
うましか事務が聞いて来るじゃないか?

565 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 09:40:16 ID:NCA5m0a7P
検査の伝票見れば分かるし

566 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 09:53:10 ID:02dmBkbo0
100cm2以下の傷の処置して、明細書を渡したら、
「あれ、処置の費用は?」

と逆に聞かれそうだ。うちは、一般的な掲示の例を書いて、その続きに、ぶっちゃけの
話を書いてある。「厚労省が決めて、大臣が承認したので、現場の医師と医療事務に
聞かれても説明できません。」と書いてある。

567 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 10:12:16 ID:02dmBkbo0
政権交代と、官僚を使いこなせない大臣のために、4月1日の制度改正の多いこと。
明日からの制度改正でニュース番組はパンクするだろうなぁ。

568 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 10:27:33 ID:fB4geNJh0
>>566
同じ
質問先電話番号も載せた説明用紙を用意した

569 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 10:36:37 ID:CWALqhjW0
うちは院外処方の内科栗なんだけど、かかり付けの患者さんに、
明細書見せて、必要ですか?って聞いたら、
誰一人、必要と言わない。明細書不要の書類にサインしていただいてる。
ほとんど、明細書出す必要はなさそうだ。
レセコンもこういうやり方に対応してるし・・・・

570 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 11:15:09 ID:uawIINDn0
>>569
Q&Aでは口頭で良いみたいよ、ま、念のために書類を作るも良し。

571 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 11:16:31 ID:uawIINDn0
調剤薬局の技術料の方が、明細を出すべきだと思うけれどなぁ(笑)。

572 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 11:34:23 ID:VyAcgu4f0
後発品を調剤すると、安くなるように見えて、患者さんから、ちゃっかり加算を
もらっているんだからね。

573 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 11:35:40 ID:VyAcgu4f0
やっぱり、国債の暴落を防ぐための、ゆうちょ銀行預入額引き上げじゃないか。

574 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 11:46:44 ID:VyAcgu4f0
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/iryouhoushu.html
こんな平均値の資料を出す代わりに、国税と連携して、ちゃんと給与の分布
を出せばいいじゃないか。開業医でも清貧でやっている人もあれば、勤務医で
複数病院でバイトして、荒稼ぎしているのに申告していない奴もいるだろ。

575 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 11:49:31 ID:VyAcgu4f0
2か所以上で給与所得があれば、確定申告が必要なのに知らない勤務医も
知っていてしない勤務医も多い。それに比べて、開業医の収入なんてガラス張り
じゃないか。

576 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 20:20:16 ID:EbUTY8Uk0
明細書いるかいらないか聞くのもダメで
原則全員に出せって言われたけど(泣)

577 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 21:28:51 ID:HhDAc6be0
>>576
医師会の説明では、口頭で受け取り拒否を確認すれば。発行しなくて良いそうです。
(前回の時の領収書拒否の時は、書面での拒否が必要でした。)

578 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 21:31:24 ID:HhDAc6be0
>>574
やっと、見解を載せた。
>> 開業医(個人)の収支差額で賄っている費用としては、院長の報酬相当額のほかに、例えば、
>>診療所を建築するために借り入れた借金(元本)の返済
>>診療所の老朽化に備えた建て替えや修繕のための準備金
>>病気やけがにより休業した場合の所得補償のための費用(休業した場合に収入は激減)
>>老後のための退職金相当の積立て(サラリーマンのような退職金はない)
>>といったものが含まれるものであり、勤務医の「給与」とは内容や性質が異なるものである。

マスゴミよ、そのまま給料として発表したことを訂正せよ。

579 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 22:15:02 ID:HhDAc6be0
>>576
3月29日の疑義解釈資料に書いてある。
(問162) 明細書を希望しない患者の場合、その意向確認は書類で行う必要があるのか。
(答) 必ずしも書類で行う必要はない。

口頭で確認してよいと言うことだよ。

580 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 22:15:42 ID:HhDAc6be0
>>569
書面で確認する必要はないよ。

581 :卵の名無しさん:2010/03/31(水) 22:50:59 ID:y/WQvZw60
従業員の給与計算している院長様へ

雇用保険の料率が変わります。
千分の11→15.5(事業主9.5 労働者6.0)です。
適用日 平成22年4月1日

582 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:23:52 ID:cJuX8AyV0
>>578
訂正するどころか、今朝からTVではさんざん「診療報酬明細書無料発行」だの、
「開業医も24時間地域医療のために貢献」だのやってる。w
開業医はとことん虐めたいらしい。w

583 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:27:18 ID:PKjsTUo10
てめえら、起きて仕事しろよ!

584 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:31:08 ID:VEpeqtOGP
ところで今日から薬だけって解禁になったんだっけ?

585 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:42:10 ID:vv7C28im0
>>584
なんだそれ?
そんな話あったか?

586 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:43:00 ID:PKjsTUo10
>>584
厚労省高官が、患者が多忙なら、無診察処方で医師を刑事罰に問うても良いと、宣言してしまった歴史的な日だ。

587 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:44:13 ID:PKjsTUo10
厚労省のあの原稿を作った下丘官僚を、医師法違反の教唆として問えると思えるがね。

588 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 08:59:25 ID:cJuX8AyV0
>>582 自己レススマソ
誤:診療報酬明細書
正:明細領収書

朝1番の患者から、今のところ3名全員「明細領収書」希望。
内、1名は初診の風邪で「診察要らない。薬だけ」希望。
受付、説明やら何やらで混乱しまくり。

589 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 09:20:40 ID:36rVYw8E0
窓口に「お薬だけの人はこちら」って貼り紙していいですね。儲かるなあ。

590 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/01(木) 09:52:35 ID:SIbHWci50
>>589
通報しますた

591 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:03:47 ID:Gr/OFuZaP
>>586
結論は出てないと思うけど・・・
あの「多忙」の主語は「医者」だろ???

592 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:10:17 ID:cJuX8AyV0
受付、てんやわんやで、診察まで回って来ない。w
今のところ、6名全員、明細領収書希望。
初診の風邪2名、薬だけ希望w
受付が10分以上説明して、1名診察へ回ったが、1名は「警察に通報してやる」と啖呵切って、お帰りになったとか。
ウチって異常なのだろうか?


593 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:28:27 ID:OkPCtue10
>>592
一緒に交番へついていってやれよw

594 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:41:03 ID:Gr/OFuZaP
>>592
「じゃあ、警察よびますね〜」でおk


つーか、今回の改定では、受付の段階で
そこまで混乱する理由が無いけど。

595 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:56:18 ID:pQl54vU70
薬だけって相手にすんなよ

596 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:57:24 ID:WDzx08JB0
だれも明細書を希望しないよ。
みんな、余計なお世話とか、紙の無駄とか、そんなの出されて迷惑とか...。
希望するところは、よほどのDQN患者ばかりなんだね。

597 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 10:58:24 ID:cJuX8AyV0
なるほど。確かにTVや新聞の報道を鵜呑みにして、権利ばかり主張するDQNだらけだな、ウチは。

598 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/01(木) 11:10:37 ID:SIbHWci50
院内のうちは軒並み負担金が減ってみんな喜んでなんも文句言わんわ。
もちろん再診料は69点だし。

599 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:13:11 ID:WDzx08JB0
>>598
もちろん、詳細な明細書はみんないらないと言っている。
しかし、再診料が安くなったことは口頭で伝えている。
詳細な明細書はいらない。必要あれば口頭で伝えればいいだけのこと。
診療所にとって、大迷惑だよ。

600 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:15:42 ID:mnYn888n0
高尿酸血症のヤツって、そういう権利ばかり主張するやつが多い。

601 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:21:28 ID:WDzx08JB0
へへへ。
新聞では医療費が安くなったいうのに、院外処方は逆に自己負担が増えているよ。
患者さん達、怒っているだろうな。
次回の診察時、ぶつぶつ言うぞ。

602 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/01(木) 11:24:05 ID:SIbHWci50
安室塵5mgが8点から6点でえらく負担金がやすうなるわ。
64点だと逆ざやだから今の在庫が終わったらゾロにしよ。

603 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:25:49 ID:Gr/OFuZaP
うちは今日から、明細書を有無を言わさず配り始めた。
でも、説明を求められて窓口が混乱している様子は特にない。
一応、うちで算定しそうな主な項目を簡単に説明する紙は
準備してる。

そうか。院内処方は負担が減って有利か。

604 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:28:58 ID:WDzx08JB0
血液の名称が変わっているので、混乱。

605 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:36:10 ID:cJuX8AyV0
「明細書は要らないが、見せて欲しい」という、わけわからん患者。
明細書発行加算の項目を見て、「明細書は要らないと言ったのに、加算するって、
どういうこと?」と、しつこく絡んでくる。
たった1点で、しかも今回は見せるために発行したのに、そこまで言うか!

606 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:48:32 ID:12fJ0X7S0
加算は出せる態勢にあることで加算になる
見せたことは発行したことになるといって
目の前でゴミ箱に捨ててよし
または功労賞の電話番号を教える

607 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:48:58 ID:36rVYw8E0
>>605
3ヶ月処方→大病院さまに消化紹介

608 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:54:40 ID:pQl54vU70
うちは患者さんに同情された。
「悪い事する奴がいるから仕方ないですねえ」
「柔整師の不正請求が酷いんですってね」

うちの患者さんは良くわかっておられる。

609 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:55:01 ID:12fJ0X7S0
詳細問合せ先として功労賞の電話番号を必ず入れること
印鑑で追加してもいいよw

610 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 11:56:13 ID:WDzx08JB0
>>605
「電子請求していると、詳細な明細書を発行するしないにかかわらず、強制で加算されます。
理不尽だと思いますが、厚労省がそう指導しているので、やむを得ません。苦情は厚労省に
お願いします。」
これが理解できない患者はDQNだろ?

611 :wwwwwwwwwwww:2010/04/01(木) 12:13:57 ID:36rVYw8E0
日本医師会長に原中氏初当選 民主党とのパイプ強調
http://www.asahi.com/politics/update/0401/TKY201004010175.html

612 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 12:20:58 ID:R2sctea10
>>611
日医会長に親民主・原中氏 政権の参院選戦略に追い風
http://www.chunichi.co.jp/s/article/2010040101000326.html

613 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 12:30:00 ID:WDzx08JB0
遅かったね。
歯科は2%以上upなので、喜んでいるよ。

614 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 12:49:37 ID:Gr/OFuZaP
つーか、遅いよ。
これから民主に逆風が吹くのに。

615 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 12:51:16 ID:VEpeqtOGP
往復ビンタ喰らうな、こりゃ。

616 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 12:52:09 ID:Lu5DGD9gP
そこが医師会の い い と こ ろ w

617 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 12:57:11 ID:cJuX8AyV0
半数以上が原中に反対したのに、原中を堕とせなかった。
唐沢が禅譲していれば、こんな無様なことにはならなかったんだが。
もう、医師会、潰してしまえ。w

618 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 13:56:28 ID:g54EfzVK0
午前中はクレームなし
後からじっくり眺めてなんだこの加算は!?ってなるんだろうなー

619 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 14:12:39 ID:pQl54vU70
いつも手遅れ医師会

620 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 14:41:59 ID:L7r5BfLi0
>>617
>半数以上が原中に反対したのに、原中を堕とせなかった。

あれ?原中さん1人だけの立候補で賛否投票だったか?
各候補者の反対票ってどこにでてるんだ?

621 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 14:52:41 ID:g54EfzVK0
>>611
>>612
     *      *
  *     + エイプリルフールです
     n ∧_∧ n
 + (ヨ(* ´∀`)E)
      Y     Y    *

622 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 14:52:42 ID:R2sctea10
原中 131 森先生 118 唐澤 107

この前みたいに、2位・3位連合は しなかったわけね

唐沢の人望のなさに・・・改めて驚くは・・・前回選挙の時になぜこんなのが・・・

623 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 14:58:22 ID:pQl54vU70
植松の高笑いが聞こえる

624 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 15:02:10 ID:L7r5BfLi0
民主対自民の構図が強調されたから、ノンポリで出て関西の医師会長の目もあるかと。
そう思えば連合なぞしないだろう。

逆に反唐沢候補、反自民の票を分散させるつもりで立ったのなら、目的は十分果たされている。

625 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 15:10:40 ID:pQl54vU70
西島危機一髪

626 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/01(木) 16:19:46 ID:SIbHWci50
医師会、そろそろ抜け頃だな。
69点に怖いモノなしだあ。

627 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 16:34:58 ID:P6RvtnSr0
医師会の野郎、
地域医療貢献とかいって義務ばっか押し付けやがって。
地域医療貢献加算創設により今までの労力は貢献ではなくなったとうことか。


628 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 16:40:40 ID:L7r5BfLi0
地域医療貢献加算を医師会が設定したんならそうだろうな。

地域医療への貢献を医師会から義務で押し付けられた事は一度もないけどね。

629 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 16:48:00 ID:GEjh8PfC0
>>624
元会長の植松は自民政権下でロビー活動をまったくせず
医師会系議員の反発もあって前会長の唐澤に負けた。
この京都の森はノンポリだし植松の流れじゃないの?
まあ、どうでも良いけど・・・。

630 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 16:50:29 ID:N4Kyu+ed0
>>628
確かにそう思う。

631 :しょぼ医:2010/04/01(木) 16:57:35 ID:OkPCtue10
おわっ、地域医療貢献加算を算定したら、市長から表彰され患者が押し寄せてきた!!



632 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 17:01:31 ID:g54EfzVK0
>>631
うちなんかありがたやーありがたやーって年寄りが1000万ポンと寄付して行ったぞ^^

633 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 17:13:29 ID:Gr/OFuZaP
四月馬鹿でおかしくなったか・・・

(* ̄ノ ̄)/Ωチーン (* ̄- ̄)人 i~ 合掌

634 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/01(木) 17:28:43 ID:SIbHWci50
ところで今日の2chは四月馬鹿のエピソードがあったか?

635 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 17:31:45 ID:RJIqD9m60
毎日民主党が馬鹿みたいなことやってるから必要なし。

636 :しょぼ医:2010/04/01(木) 17:33:41 ID:OkPCtue10
さきほど鎌田實がテレビですばらしい4月馬鹿をいってたぞ。
「今度の診療報酬改定でちょっといい方向に行きそう」だそうだ。

637 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 17:36:11 ID:g54EfzVK0
>>634
【政治】自動車教習所無償化へ-早ければ2010年度内に★3
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1270097279/

これがそうかなと思ったけど民主ならやりかねんから判断に迷うw

638 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 17:43:03 ID:Gr/OFuZaP
>>637
え?それ、本当の話じゃないの??

639 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/01(木) 17:46:37 ID:SIbHWci50
つか同和は「差別解消のため」と称して自動車教習に公費がつぎ込まれてたじゃないか。
今も続いてるかどうかは知らないけど。

640 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 17:50:30 ID:RJIqD9m60
差別と区別は違うんだが、

641 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 18:02:10 ID:VEpeqtOGP
疑義照会読んでるんだけど、貢献加算は結局
1.22時までは医師が対応しろ
   この時間帯は居なければすぐコールバック
2.22時以降は留守電で夜間救急の電話番号の案内を録音でOK
でええのかいな?
「深夜や休日であって急を要する場合においては」ってのは
意味が分からない。
「急を要する」って主語と目的語がはっきりしないんだけど
どういう意味?


642 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 18:09:10 ID:RJIqD9m60
http://www.yukari-clinic.com/clinicinfo-6.htm?gclid=CNGSjo-T5aACFQEwpAodPz7QFw

弟子入りして教えてもらいたい。
きっとウハになれそうな予感。

643 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 18:13:38 ID:pKRhqNy60
>>642
まず自分が女性になることからスタートするんですね

644 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 20:01:01 ID:Wh+Drc7E0
いつも思うんだが改定っていったって値段を付け替えてるだけなのに

まるで中身が変わるみたいに報道されるのはおかしいよ

「4月から糖尿病が治る薬を受け取ることができます」みたいな

645 :卵の名無しさん:2010/04/01(木) 23:17:26 ID:lUWx9b3AP
>>642
男性器の相談の中で一番多いのが陰茎拡大術です。
陰茎が小さい、または左右への曲がりがきつい場合、プロテーゼを入れ結合織を切除し拡大方向修正する手術です。
陰茎は元来、鬱血し易く、しかも海面状の組織なので勃起回復が早く手術跡も目立たない気がします。
人に気づかれる事はないでしょう。
だってプロ以外に見せる機会が有りませんから。

646 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 00:12:16 ID:rbu5GsRx0
カラサワ暗黒時代が終わっただけでもいいや。

647 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 00:59:04 ID:M0lPLiMB0
>>646
こんな夜中に、一介の開業医の家まで押しかけて、「今日から医者は24時間
診るようになったのを知らないのか。もう寝ていた? ふざけるな」
と言われて叩き起こされるようになったのは、原中がミンスにすり寄ったせいでは?
むしろ医師受難時代は、これから始まるんじゃないか? w

にしても、まだ騒いでやがる。警察呼ぶぞ? どうぞ呼んでくれ。
しょっぴかれるのは、てめえの方だ!

648 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 09:20:24 ID:2uJmFNHh0
>>647
自宅が診療所で、患者が来ていたら、これは応召義務が発生するだろうに。
睡眠中は今のところ、免除の正当事由にはなっていない。

649 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 09:22:18 ID:2uJmFNHh0
医療機関用のお薬手帳って、既製品があるの? ググってみたけれど、薬局用のものしか
見あたらなかった。

650 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 09:27:42 ID:DgZmflv30
>>647みたいなリスクを考えず、地域医療貢献加算を取ってる情弱がいるんだろうなぁ〜

651 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 10:10:44 ID:BaqJeOfW0
爺クリだよ。

652 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 10:25:34 ID:V37p2Lr+0
>>650
患者本人が来たら、地域医療貢献等加算は、関係ないじゃん。

653 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 10:30:55 ID:MgETQH860
>>648
応召義務は、医師が診療の体制にある時に発生するんであって、
診療所の入り口締めて眠ってるときには発生しない。
もちろん道ばたに人が倒れていても、飛行機の中で病人が出ても発生しない。

654 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 10:33:45 ID:V37p2Lr+0
>>653
診療所である自宅にいれば、寝ていても応召義務ありは、今の医事法制の常識じゃない。
不在は理由になる。道ばた、飛行機の中は、自分の診療する場所じゃなかろう。民事上の
事務管理になる。

655 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 10:49:29 ID:V37p2Lr+0
7月まで猶予されて、何の意味があろうか。3か月出遅れて、意味ないと思うよ。
その頃には特定健診など始まっていて、事務処理量も増えているだろうに、そこに
新規の事務作業を入れるのはバカじゃない。上気道炎が少ないときにやっておくべき
だね。

656 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 10:53:52 ID:AxS5dT51P
うむ。うちはすでに配りまくってる。
いらんと言われることも多いみたい。

657 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 10:56:09 ID:MgETQH860
>>654
そうだな、「常識じゃない」な。
判例もきいたことないし。

658 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 10:58:34 ID:bNMCdBp40
「明細書出すんですね、病院はもう出てましたし」
「国の方針だからねぇ、オープンにして困るものじゃないですから」

「じゃあ、出せないところは困る事でもあるんですか?」
「さぁ?どうなんでしょうねぇ」

659 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:02:09 ID:XYpu6rQH0
>>657
国試レベルの問題に間違えるとは(笑)。

660 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:03:31 ID:AxS5dT51P
「民主に失望」7割、内閣「評価しない」54%
ttp://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20100401-OYT1T01081.htm

こんな時期に民主寄りの会長を選ぶとは・・・日医、終わってる。

661 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:03:53 ID:XYpu6rQH0
>>656
4〜5月のうちに不要な人を選別しておけば楽。

662 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:05:10 ID:XYpu6rQH0
>>660
自民に期待、谷垣政権を支持する率も調査して欲しいな。

自民も一番汚いところが丸出しじゃない(笑)。

663 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:07:08 ID:AxS5dT51P
>>662
リンク先を読んでくれ。自民もだめぽ

つーか、自民は自滅だからな。同情する気が起きない。

664 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 11:07:37 ID:MgETQH860
>>659
奴隷養成試験が常識になるのかw
判例があんなら持ってこいやw

665 :しょぼ医:2010/04/02(金) 11:08:47 ID:zVp7YqwE0
酒飲んで泥酔しちまえば応召義務は逃れられる。

666 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:10:26 ID:A22ezZof0
その通り。
終業時間がきたら、すぐ一杯引っ掛けるべし。

667 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:12:58 ID:bIeqpwEv0
こんなに政治に深く関与して大丈夫なのかね・・・日医


 政権交代後初の日医会長選。最大の争点だった政権との関係で会員らは「政権与党」を選択した。

 原中氏が会長を務めている茨城県医師会は後期高齢者医療制度に反発を強め、09年の衆院選で47都道府県のうち
いち早く民主党支持を表明。05年は県内7小選挙区のうち1つしか取れなかった民主党候補を5人当選させるなど強い
影響力を持っている。かつての有力支持団体の自民離れに、河村建夫選対局長代理は記者団に「日医が決めたことなの
で仕方がない」と語った。
http://www.sponichi.co.jp/society/news/2010/04/02/05.html

668 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 11:15:39 ID:MgETQH860
とにかく69点なら、診療時間外は診療に従事していない状態だしなw
それから猪口一杯で泥酔する体質だと逝っときゃすむしw
それからおいらんちは無駄に広くて寝室は別棟なんだが、診療所と一緒じゃないからいいんだよねw
とか、なんでもかんでもガチガチに縛ろうとすると無理が生じて現在の医療崩壊につながってんだよ。
まあ離れに寝てても夜中の電話にはいまんとこ出てるがねw

669 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:16:58 ID:XYpu6rQH0
>>664
昭和24年厚生省医務局長通達

670 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:17:03 ID:AxS5dT51P
そもそも、日医自体が政治活動しないための「日本医師連盟」だろうに。


671 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 11:23:33 ID:MgETQH860
>>669
>昭和24年厚生省医務局長通達
これか
(2) 診療時間を制限している場合でも、この理由により急患の診療拒否はできない。

(3) 特定の人を相手に診療する医師(会社の医務室勤務等)でも、緊急の診療の求め
があって、近隣に他に診療に従事する医師が居ないときは診療拒否はできない。

これか。
んなら逆に言えば、夜間当番医が決まってるんなら堂々拒否できる訳だなw
おいらんとこ田舎だけど、一応市に合併されて当番医になってるからいいわけだw

672 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:24:55 ID:5zzZrlln0
>>671
その場合でも、一応診察し、転医勧奨する義務が生じる。
途中で亡くなったら、医療過誤だよ。

673 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 11:26:31 ID:MgETQH860
診療を拒否できる正当な理由:
医師が不在の場合
病気、酩酊により事実上診療できない場合
歯科医師の親族、知人の婚礼、争議がある場合
患者が酩酊状態の場合
休日診療などが整備してあり、緊急で無い場合


こんなのもあった。
あくまでも「診療を拒否できる」理由なんだから、
診察して転医しなければならないわけではないね。

674 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 11:27:42 ID:MgETQH860
まあそれでもグダグダ理屈こねてるよりも、最強は酒飲んで寝る、これだなw

675 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:29:58 ID:bIeqpwEv0
>>671

(1) 診療報酬の不払いがあっても、ただちにこれを理由として診療拒否はできない。 
(5) 医師が自己の標榜する診療科以外の疾病について診療を求められた場合にも、
患者がこれを了承する場合には正当な理由になるが、了承しないで診療を求める場
合には、応急処置その他できるだけの範囲のことはしなければならない。

(1)(5)も大問題・・・未払い患者を医療機関に押しつけかよ

676 :しょぼ医:2010/04/02(金) 11:32:19 ID:zVp7YqwE0
確かこの通達はほろ酔い状態では診療拒否できないことが書いてあったはずだw
酒気帯び診療しろということらしい。

677 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 11:33:51 ID:MgETQH860
いいじゃねえか、おいらは猪口一杯で泥酔するんだっていっときゃw
おいらは三杯くらいだがw

678 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:40:49 ID:AxS5dT51P
そもそも昭和24年なんて大昔の、しかも「通達」程度の文章が
いつまでもいつまでも有効なんて、いいかげんすぎる。


679 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 11:50:30 ID:T9w2tKnN0
4月に入って更に患者減少に拍車がかかってる
マジで終わり(この業界は既に終わってる)の終わりのカウントダウンが始まった悪寒

680 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 12:54:12 ID:BVEgdCBw0
通達なんて法律でもないんだから無視すりゃいんだよ、罰則もないしな。

681 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 13:11:52 ID:M0lPLiMB0
今じゃ、酒飲んで診察したら訴訟モンなんだがな。w
DQNの居ない、医師にとって平和な時代ならこんな通達でも我慢できるんだが。w

682 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 13:16:01 ID:M0lPLiMB0
>>681
通達無視し続けたN県の友人が、保険医召し上げられてしまったことがある。w
で、都内の病院勤務に戻って、今では保険診療しているようだが。

683 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 13:17:57 ID:Snxh9rTb0
酒のんで診療断っても訴訟モンだから、医者は酒飲むなっつーこと

684 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 13:40:42 ID:XoRDME3L0
明細書、A4の紙に3行だけ。だれも受け取りません。

それよりも、処方箋(A5カセット)と、明細書(A4手差し)が混在し、
プリンターの紙づまり頻発です。

685 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 13:41:24 ID:Eup3nnIN0
強風・大雨で午前中来院するはずの患者達が何処かに吹っ飛んだ。

686 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 13:57:42 ID:MgETQH860
なんか自己レスして喜んでる香具師がいるぞw

687 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:06:23 ID:AxS5dT51P
昭和24年の出来事
ttp://shouwashi.com/1949.html

こんな時代ですぜ。今とは医療を巡る情勢も全く違うだろう。
ちょっと、この通達とやらを撤回させ、応酬義務について
法律を変えさせるには、どうしたらいい?

688 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:11:37 ID:Snxh9rTb0
>>684
あるあるw
しかも新患来たらいちいちA4カセットの用紙をセットし直さなきゃならんし

689 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:14:49 ID:sdukl52z0
>>680
監査の対象になる。

690 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:16:16 ID:sdukl52z0
>>687
医師会の提案は好きじゃないが、医療者の義務のみ書いている法律だけでは患者のために
ならないから、医療基本法を作って、医療者の権利・義務、患者の権利・義務を明文化
すべきだと思う。

691 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:17:47 ID:sdukl52z0
それと医師法は、書いてあることがバラバラで、法律としても、日本語としても
穴だらけだから、改定をすることが必要。

692 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:28:07 ID:uaI/2THE0
>>690-691
今の法制度では、医師は好き勝手するから法律で縛り、患者は医師の言うとおりにしか
行動しないから、権利も義務も決めていないという、昭和24年頃のPaternalismの時代
のままだね。患者の義務は窓口負担を払うことのみ。

693 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:46:20 ID:A22ezZof0
>>684,>>688
この辺を見ると、レセコン屋、プリンタメーカー、トナー屋がぐるになってる気もする。


694 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:49:08 ID:uaI/2THE0
>>684,>>688
マシなプリンタ使え(笑)。

695 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:52:47 ID:Snxh9rTb0
レセコン屋がただで置いてったプリンターだからしゃーない

696 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:54:44 ID:uaI/2THE0
今時、デジタル複合機で、モノクロなら3万、カラーでも10万以下だぞ。
5年持てばいい消耗品なのに...。

697 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 14:55:13 ID:EkkDjiAn0
うちはA4一枚に請求書兼領収書兼明細書を打ち出して
有無を言わさず患者に渡してる @サンヨーメディコム

698 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:00:38 ID:x8P9DSmd0
>>680
診療報酬の細かい条件だって課長通知で成り立ってるんだが
無視したら詐欺罪で逮捕の事例もたくさんあるじゃないか

699 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:16:31 ID:tsuTuwwA0
>>697
メディコムはA5出力できるんだけど。

700 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:20:35 ID:qRCjhHb50
>>692
今、そう言う基本法を制定するとしたら、かなり酷い事が
明文化してしまう可能性が非常に高いと思うのは俺だけか?
杞憂か?

701 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:23:34 ID:uaI/2THE0
>>700
これ以上医師を縛る方法があったら、言って欲しいよ。(笑)

それと、厚労官僚の通達行政を打破するという意味もあるんだ。

702 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:40:32 ID:BVEgdCBw0
>>689
なんだよ監査って?医者だって憲法に守られた基本的人権がある。
夜は健康ために寝る。当たり前のことだ。
いい気になんなよ、くそ役人ww

703 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:46:23 ID:pfTaYa4Q0
>>702
だから、法律で権利と義務を決めるしかないじゃない。官僚は法律の通りに
動いているだけだが? 医師に休息を取る権利より医師法の応召義務が
明文化されているから優先する、ただそれだけ。

704 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:47:56 ID:pfTaYa4Q0
まあ、法律に疎い、体育会系の医師で医師会を作ってきたのが失敗と言えば
失敗なんだがなぁ。原始人的な感情の爆発なんて、何の意味もないのに。

705 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 15:55:22 ID:AxS5dT51P
じゃあ次は武闘系の医師で医師会を作るかww

706 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:00:35 ID:M0lPLiMB0
劉備と関羽ね張飛だけでは駄目だ。諸葛孔明が必要だ。
羽生田なら張飛くらいにはなるが、中川と横倉じゃ、原中の抑えにすらならない。
オウム真理教じゃなかったら、上祐史浩を広報に据えると面白かったんだがな。w

707 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:01:30 ID:A22ezZof0
>>703
おまえ、本当に官僚か?
医師に「休息」を取る権利はないというのか?
憲法に定めた「基本的人権」には相当しないと言うのだな!!!
だったら、官僚も同じだ。24時間働け。

708 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:11:48 ID:VhnF79TB0
>>701
いやいやいや。通達が打破されるんじゃなくて、通達が明文化された上に
新たな縛りが入り(恐らくどさくさに紛れて)、かつ罰則が付くって事だ。
もちろん患者の義務も明文化されるだろうが、そっちの方には罰則なんて
付けようものなら政府転覆ものだろうw

709 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:17:11 ID:YQa4VdlD0
>>708
罰則は付かないだろうが、不法行為は民事上の損害賠償責任を負うことになるんだよ。
医師の医療過誤を追求する患者が、いい加減な生活をしていたら、今なら不法行為に
ならないが、法律が出来れば、不法行為で過失相殺、医師の勝訴と言うこともあり得る。

710 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:18:54 ID:YQa4VdlD0
>>707
国家公務員法には有給の制度もあるし、時間外手当の項目もある。
医師が医師法を変えなかったのがバカ。

711 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:19:09 ID:x8P9DSmd0
法律にせよ、通達にせよ診療所の幸福のためを考えて作ってくれる人はどこにもいないよ

712 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:19:16 ID:levfQjXT0
どっかの女医さんが監査不当を訴えて勝訴してたやん
見習わないと

713 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:21:46 ID:YQa4VdlD0
>>707
今でも体力自慢の医師が、体育会系の医師会を形成しているじゃないか。
自民党に忠誠を尽くしていれば良かったんだろ、政治・法的に無知でも。
医師に基本的人権を適用させるような医師法に変えれば良かったじゃないか。

714 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:24:53 ID:q7+wtY6M0
>>663
自民は自滅つうか、さんざんイイ思いをしてきたから、そろそろご隠居って感じだろ。

あとは小言を言うジジババみたいな野党として、もうしばらく世に憚って静かに消えれば良い。

715 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:27:57 ID:YQa4VdlD0
医師会の会合に行っても、マラソン・スキー・柔道...学生時代の運動部の話ばかりだよ。

もう少しさあ、法律や社会の話できる医師がいないの? そりゃ臨床医は体力だけれど、
単なる筋肉バカ? もう少し知的な話がしたいな(笑)。

716 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:37:56 ID:AxS5dT51P
前から書いてることだけど。

医師会がさ、適切な診療報酬体系を0から作って提言し、
医師法も今の時代に即したものを作って提言すべき。

どこの政党の支持とか、見苦しいことしてないで、
もっと建設的なことをしようや。

717 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:46:05 ID:RFTv0lah0
明細書、昨日今日で、ここまで希望者1名。
こんなもんかな。

718 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:53:12 ID:A22ezZof0
なるほどね。
じゃあ、全ての勤務医が労働基準法にそって、
順法闘争してもいいと言うことだな。
よし。あしたから、勤務時間が終わったら、手術中でも腹開けたまま帰ろう。
あとは、準夜勤務の医師を手配してない病院の責任だ。

719 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:55:05 ID:labBlg3s0
>>718
そういう、すねた子供のような医師が、反感を買うんだよな。

720 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:56:58 ID:labBlg3s0
腹を開けたままなら、死んでも良いと思っている未必の故意で、患者が死亡したら
殺人罪は免れない。死ななくても殺人未遂。刑務所で勉強しろよね。

721 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 16:57:10 ID:tsuTuwwA0
>>718
していいんだよ。
しなかったから自分で自分の首を絞めたんじゃないの。

722 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:00:11 ID:tsuTuwwA0
>>720
塗れ雑巾かけておけば朝まで大丈夫。

723 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:06:11 ID:BaqJeOfW0
>>717
普通はゼロだろ?
窓口の能力が低いんだよ。

724 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:06:38 ID:Rr/6p1px0
>>721, >>722
殺人教唆だね。

725 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:08:58 ID:A22ezZof0
>>720
勤務時間が終わった後まで責任ないぞ!!
引継ぎの医師を用意してない病院が訴えられるんだろうな。
就業規則にも、「オペ途中で勤務時間が終わっても、最後までオペしろ」とは
書いてない。

726 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:24:42 ID:ueej+9nT0
>>725
病院に対する責任はないかもしれないが、術中の患者さんに対する責任はないのかな?

727 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:27:33 ID:ueej+9nT0
だから、こういう外科医は短絡的だろ。就業時間内に終わらなければ、次の外科医を
準備しておくとか、それを病院と交渉するとか、それが大人の発想だろ。会社なら生き
残れないぞ

728 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 17:48:44 ID:MgETQH860
グダグダいってる間に誰か
「そんなやつおらへんやろ〜」
と突っ込みを入れる香具師はおらんのかw

729 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:51:26 ID:Snxh9rTb0
腹案とは
http://www.geocities.co.jp/WallStreet/2854/img/b52.gif

730 :しょぼ医:2010/04/02(金) 17:51:42 ID:zVp7YqwE0
くそ役人を相手にしてもつまらん。

731 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:52:16 ID:BaqJeOfW0
最近のつぶスレ、変な香具師多すぎる。

732 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 17:53:21 ID:AxS5dT51P
>>718
勤務医の順法闘争とやらは、やるべきだろjk
今まで、「医者は聖職でお金の話はご法度」みたく、
無償の奉仕をするのが美徳みたいにしてたから、
今の医療崩壊があるわけで。
勤務時間を超えて手術が続いたら時間外手当、これも当然。
一方、手術の中断は訴えられるだろ。ネタだろうけど。


733 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 18:00:05 ID:uZM4IU3/0
今度の通達には、法律上禁止している”対面診療なし投薬”が、記載されてる
4月1日の裁判でも、裁判記録でも”対面診療なし投薬”は法律違反と判断されてる

この問題・・・診療報酬制度の法的問題点をつくことになり、おもしろくなるかも

734 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 18:19:54 ID:AxS5dT51P
そういう法的問題の責任を、誰が、誰に対して、追求するのか?

735 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 19:53:39 ID:NKFcrqbq0
通達で良いと書いてあっても法律を破っていいわけでなく
法律で良いと書いてあっても通達を破っていいわけでない
両方守れと言う単純なこと

736 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 20:09:43 ID:AxS5dT51P
どっかの誰かが大昔に出した通達程度のものが、
法律と同じ重さでいつまでも有効だということが
異常だって言ってるの。

737 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 20:38:57 ID:NKFcrqbq0
>>736
対面診療なし投薬が記載された通達はまだ出たばっかり

738 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 20:58:53 ID:NKFcrqbq0
さらに医師法と健康保険法は互いに独立しているので片方が適法でも片方が違法となる
事象はこれに限らずいくらでも普通にあるだろうね

739 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 22:42:28 ID:RJusv/6oP
>>737
そんな通達どこに出てる?

740 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/02(金) 22:51:42 ID:MgETQH860
http://www.nikkei.com/news/category/article/g=96958A9C93819695E2E0E2E6848DE2E0E2E6E0E2E3E29191E3E2E2E2;at=ALL

日本医師会あて鉢植えから発火 けが人なし
2010/4/2 22:28
印刷
 2日午後1時35分ごろ、東京都文京区の日本医師会で、50代の男性職員らが同会あてに届いた鉢植えの包装を開けようとしたところ
、突然出火し、床の一部が焦げた。けが人はなかった。警視庁駒込署は脅迫事件の可能性もあるとみて捜査している。

 同署によると、鉢植えは30代の女性職員が業者から受け取り、50代の男性職員に渡した。送り主は都内の個人名が記載されていたが、
実在するかは不明。発火装置は見つかっておらず、同署は出火の原因を調べている。

 日本医師会では1日の会長選で、親民主党の原中勝征氏が初当選した。

741 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 22:52:46 ID:AxS5dT51P
>>739
情弱乙

742 :卵の名無しさん:2010/04/02(金) 23:13:52 ID:RJusv/6oP
>>741
http://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/iryouhoken12/dl/index-029.pdf
あった、これね。

743 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/03(土) 09:18:15 ID:rgIruiqS0
そろそろ満開だな



744 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 09:20:33 ID:C479CmQUP
え? もう埋めるの?

1000盗り合戦だぁ!(AA略


745 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 09:26:26 ID:4SzTHdZPP
お、落ち着け、これは孔明の罠だ。

746 :しょぼ医:2010/04/03(土) 10:38:34 ID:a2ozf/0K0
通達よりは法律のほうが優先度は高い。したがって、いくら通達で良いといわれても
無診察投薬による医師法違反で罰せられる可能性は非常に高い。

747 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 10:57:14 ID:C479CmQUP
矛盾した通達を出した者も法律違反で罰せられるべきだろjk

748 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 11:06:41 ID:UDYJPeLE0
お前ら通達なんか信用したらえらいめにあうで

749 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 11:28:39 ID:o5lrbeuo0
・非対面診療を「保険診療上、許容されない」
共同通信:http://www.47news.jp/CN/201003/CN2010033101001168.html

・判決は、患者の家族などから症状を間接的に聞くだけで、診療報酬を「対面」として請求したなどの過失があり、取り消し処分の要件は満たしているとした。
朝日新聞:http://mytown.asahi.com/yamanashi/news.php?k_id=20000001004010003

・溝部医師の行為(非対面投薬)は保険診療上、許されるべきものではなかった
読売:http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/yamanashi/news/20100331-OYT8T01147.htm


750 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/03(土) 11:34:20 ID:rgIruiqS0
利他臨を無診療で出してた医者もいたよな

751 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 11:50:02 ID:UDYJPeLE0
民古の家族分を処方してダイブされたら完全に負けるだろうな

752 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 17:26:12 ID:vVqpRt8C0
報道特集 「高校無償化」「自転車ブーム」★1
http://live23.2ch.net/test/read.cgi/livetbs/1270281604/

TBS謝罪

ブラックノート事件取材で
郵便物抜き取り、発信機取り付けなど、
不適切な取材があったと謝罪。

753 :卵の名無しさん:2010/04/03(土) 21:11:32 ID:omyoiMFqP
いつもの検査の点数が50点上がった
よかった

754 :卵の名無しさん:2010/04/04(日) 20:04:53 ID:4RiCRgU3P
今までサービスでイボ冷凍凝固を1個でも10個でも“3箇以下”で算定してたが、
新しく入った事務員が「何個ですか?」と聞くので4月からは4個以上は“4箇以上”にしたw

今までサービスで、午前の患者が午後に「熱が高くなってきたがどうしたら良い?」と電話があっても入力しなかったが、
同日電話再診を算定して、自己負担金は××とすることにした。

755 :卵の名無しさん:2010/04/04(日) 21:52:34 ID:W8DlaYPsP
>>754
売掛金で後日請求するんだよね

756 :卵の名無しさん:2010/04/04(日) 22:48:57 ID:b+/BMgEPP
test

757 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/05(月) 09:45:46 ID:WSJrW+9F0
このところこのスレに限らず過疎ってるが大規模な規制でもはいってんかな?

758 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 09:52:07 ID:lndCQRVFP
てっきり、レセや改定への対応で他所は忙しいのかと思ってたよ。


759 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 09:57:47 ID:PgbHp6zk0
規制入ってるよ 

760 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 10:52:03 ID:PgbHp6zk0
( ・∀・)ノ●● 規制通報メール送信情報 今日のまとめ〜 ●●
     〜 報告人スレgdgd、作業停止中…の巻 〜
・ipbf\d+funabasi.chiba.ocn.ne.jp ・・・・・ 04/04(日) 00:54送信
・ipbfp\d+(sasajima|tokaisakaetozai).aichi.ocn.ne.jp
・ipbf\d+hodogaya.kanagawa.ocn.ne.jp
・ipbf\d+kyoto.kyoto.ocn.ne.jp
・ipbfp\d+niho.hiroshima.ocn.ne.jp
・\.aitai.ne.jp
・ipbf\d+toyamahon.toyama.ocn.ne.jp

・\.dy.iij4u.or.jp ・・・・・ 04/04(日) 10:49送信

以下、支部案件扱い
・osaka.acca.dti.ne.jp ・・・・・ 04/04(日) 01:22送信

・\.ocn.ne.jp ・・・・・ 04/04(日) 01:03送信

・\.dion.ne.jp ×4 ・・・・・04/04(日) 02:03送信

・ipad\d+sinnagasak.nagasaki.ocn.ne.jp ・・・・・ 04/04(日) 02:37送信
・ipbf\d+souka.saitama.ocn.ne.jp
・ipad\d+sapodoo?ri.hokkaido.ocn.ne.jp
・ipbf\d+marunouchi.tokyo.ocn.ne.jp
・ipbf\d+sapodoo?ri.hokkaido.ocn.ne.jp
・ipbf\d+imazuka.yamagata.ocn.ne.jp
・ipngn\d+hodogaya.kanagawa.ocn.ne.jp ×2
・ipngn\d+fukuokachu.fukuoka.ocn.ne.jp
・\.so-net.ne.jp
・\.ocn.ne.jp ×6

・d\d+.\w+oh?sakaFL\d+.vectant.ne.jp ・・・・・ 04/04(日) 10:22送信
・rev.home.ne.jp

761 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/05(月) 10:54:16 ID:WSJrW+9F0
それにしてもみんなえらく安くなるなあ。
一昨年の改変よりも下がってるような気がするが思い込みかな?

762 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 11:07:42 ID:lndCQRVFP
薬価でしょ? 無茶苦茶下がってるよ。
うちは院内なので、大打撃。たぶん。
最頻値で5~6%下がってる。酷いのは
12〜15%下がってるのもある。


763 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/05(月) 11:11:18 ID:WSJrW+9F0
うちも院内だがね。改編期の仕入れを絞ったから打撃は少ないけど、
後発品の薬価sageが著しいよな。
後発使え使えと騒ぐのはいいけれどこんなに薬価sageだと製造中止も出てきてる。
ったく垢牢症はアホとしか言いようがない。

764 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 11:14:56 ID:PgbHp6zk0
>>763
外資ゾロメーカー参入の下地作りですわ

765 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 11:26:05 ID:lndCQRVFP
納入価格下げる→薬価下げるを繰り返してたら、
外資ゾロメーカーすら入ってこんわwww

766 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/05(月) 11:30:57 ID:WSJrW+9F0
せめて最低薬価の概念を復活させるだけでいいのにな。
おいらが開業始めた8年前は¥6.4が最低でそっから下がらないみたいな雰囲気があったけど、一昨年それが崩れて今回¥5.0とかある。冗談かと思うよ。

767 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 11:33:54 ID:PgbHp6zk0
>>765
そんな事ないですよ 国内ゾロメーカー撤退後に入ったら
独占できますから


768 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 12:00:45 ID:94b+Is3wP
>>767
独占したって儲からんだろ?

769 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 12:06:03 ID:PgbHp6zk0
原価はマーブルチョコ以下ですから少しは儲かるでしょう

研究費・宣伝費は0ですから

770 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/05(月) 12:11:40 ID:WSJrW+9F0
せめてアスピリンくらい値下げするなよ
それにしても、どうせ点数は1点=10円で切り上げ切り捨てし、さらに
窓口負担も四捨五入なのに、薬価が銭単位まで細かく決めるなんて変過ぎる。
日本で銭単位が出てくるのは平均株価と為替レートと薬価だけだぞ、ったく。
こういう所に仕事するふりを創出してふんぞり返ってんだよな、厄人ってやつは。

771 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 12:23:00 ID:lndCQRVFP
内職の単価も銭だろ。それ以下かも。

772 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/05(月) 16:29:53 ID:WSJrW+9F0
在宅患者さんおひとり様お見送り(-人-)
来月からまた一枚レセプト減・・・


773 :しょぼ医:2010/04/05(月) 16:46:05 ID:NnlHemzN0
在宅のレセプト大きいからな。去年は癌の終末期2人抱えてたが、今年はゼロなので
売り上げがかなり減った。

774 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 18:14:53 ID:lndCQRVFP
患者数は少ないのに、なんだか問い合わせが必要なことばかりで、ちっとも捗らん。

775 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 19:43:35 ID:CvR1tJW3P
先ほど迷惑な電話が来た。
もちろん「地域貢献加算」は算定する気も無い。

向こうは
「そちらには一度も掛かった事が無いんだが、痰に血が混ざる・・・」だと。
診察しないと分らないと言う手間も考えろ、だ。
こんなのの対応をしなきゃならないのもマスゴミのいい加減な報道のせいだろう。

776 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 20:23:04 ID:EZVNJ4pu0
今日、開業して初めて在宅の依頼があったが断った
見取り間近なんで24時間対応が求められるみたいだが、俺ひとりでは無理だわ
在宅やってる先生って、遠方に出てる時に臨終になったらどうしてんの?


777 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 20:28:52 ID:lndCQRVFP
見取り直近と分かってるなら、
その期間だけ毎日顔を見に行けばいい。
むしろ、おいしい話。

778 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 21:14:26 ID:EZVNJ4pu0
そうかい?
高々数回の算定のために24時間拘束されるなんて俺には無理だわー
休診日にバイトでも行ってた方がメリハリついていいわ
だから開業2年目でまだ粒なんだろうけど


779 :卵の名無しさん:2010/04/05(月) 21:30:00 ID:lndCQRVFP
そこは、家族へのムンテラ次第よ

780 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 02:52:15 ID:f3JjuU+v0
(1)アツイ先生:携帯電話を教えて24時間コールに対応。どこにいても戻ってくる。
(2)普通の先生:可能な限り対応する。急変時にどうしても連絡が付かなかったときは救急病院などに行くよう指示しておく。
(3)オレ:可能な限り対応する。急変時にどうしても連絡が付かなかったときでも、自宅で待っていてもらう。
→たいていは当日夜には自宅(診療所兼自宅)に帰るので、息を引き取っていればその後往診して診断書を書く。これができるのは、在宅特有の信頼関係ができている場合であり、できていないときは(2)で対応。

781 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 03:03:28 ID:f3JjuU+v0
看取り目的ならむしろ頻回の往診720点と在宅ターミナル加算2000点で、短期集中で利益もあると思うがな。
(2)の病院看取りの場合でも、今回の診療報酬改正からは在宅ターミナル加算が取りやすくなったし。
まあ、臨終時に主治医にすぐ連絡がつくかどうかなどは、たいした問題ではないと思います。
「臨終の時にそばにいるべきなのは家族、親しい友人であり、決して医者ではありません」とムンテラしておく。

家族にもよく言うだろ。ゴールのみえない寝たきり患者の介護はつらいが、ある程度ゴールのみえている患者の介護はがんばれますよ、と。

782 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 07:21:06 ID:SRe0q77O0
俺みたいな小心者は開業してせっかく手に入れた自由をまだ手放す気にはなれないわ
やったら実際は大してしんどくないことは病棟の経験からわかってるが

783 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 09:10:16 ID:bUJEB8gi0
在宅はやってない

784 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 09:27:17 ID:7lEZ+LRd0
おいらみたいに在宅を頼まれて引き受けても、加算を取らないと気が楽だよ。
連携加算で二倍になったとしても、束縛感が嫌だからとらない。
同じ理由で夜に電話に出ても地域貢献加算は取らない。

785 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 09:43:50 ID:F+D3rOif0
10円とか30円とか貰うために
書類二通も書いて
乞食みたいで嫌になるなあ

明細書も届け出さずに発行だけしておこうと思ったけれど
それだと発行してないと疑われて立ち入り調査されるかもしれないから
仕方なく出した

786 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 10:39:43 ID:tWRW2WJ0P
取れるものはちゃんと取ろう。


787 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 10:39:43 ID:GsiuJYuN0
>>775
患者としてやって来られても迷惑だな。
Tbとかまき散らされたらかなわん。

788 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 10:40:21 ID:7lEZ+LRd0
ったく爺医が30億も貯め込んだというのに、おまいらときたら・・・
http://megalodon.jp/pc/get_quote/edit?id=1787896
相続で2億円脱税容疑 名古屋国税、開業医の娘を告発

 開業医の父親から相続した割引債を換金した約3億6千万円を隠し、脱税し
たとして、名古屋国税局は同市千種区の加藤典子相続人(50)を相続税法違
反の疑いで名古屋地検に告発した。脱税額は約2億円とみられる。加藤相続人
は修正申告を済ませ、納税したという。
 関係者の話を総合すると、開業医の次女だった加藤相続人は、2007年
10月に開業医が90歳で亡くなった後、自宅の敷地や同区内の別の土地、預
貯金などを養子縁組した夫(50)らと引き継いだ。遺産の総額は30億円を超えたという。
 しかし、08年夏ごろ、地元の税務署に相続税を申告した際、父親が所有し
ていた無記名の割引債を換金した約3億6千万円を故意に計上せず、相続税約
2億円を免れたとされる。
 この約3億6千万円は、加藤相続人の実家の金庫に隠したといい、診療所を
引き継いだ夫は、遺産の中に多額の現金が含まれていたことを知らなかったという。
 開業医は地元の税務署の嘱託医を務めたほか、同区内で特別養護老人ホーム
を経営するなどし、高額納税者として公示されたこともあった。
 国税局は割引債が換金されたとの情報をつかみ、09年11月に査察(強制
調査)に着手していた。
 加藤相続人は、朝日新聞の取材に対し、親族を通じて査察を受けたことを認
めたうえで、「(相続については)弁護士や税理士に任せている。内容はコメ
ントできない」と話している。


789 :しょぼ医:2010/04/06(火) 11:48:03 ID:7vN2npHO0
おら3億円でいいぞ

790 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 12:08:06 ID:7lEZ+LRd0
それにしても30億も遺産あんだから、欲張らずに7年間換金せずに我慢してりゃよかったのにw
強欲婆ざまあってとこかw

791 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 12:14:20 ID:M2QRBMY50
マスコミが絶対に報道しない格差

NHK                【平均年収】 非公開
フジ・メディア・ホールディングス 【平均年収】 1,576万円
TBSホールディングス      【平均年収】 1,471万円
テレビ朝日              .【平均年収】 1,325万円
日本テレビ放送網        .【平均年収】 1,321万円
テレビ東京              .【平均年収】 1,188万円
----------------------------------------------
電通                 【平均年収】 1,278万円
----------------------------------------------
日本電信電話           【平均年収】  878万円
パナソニック.           .【平均年収】  820万円
トヨタ自動車             【平均年収】  811万円
楽天                 【平均年収】  554万円
不二家               【平均年収】  521万円

792 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 12:37:03 ID:tWRW2WJ0P
30億の大半は土地かもしれんぞ。

793 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 14:33:47 ID:zw7bMdAAP
>自宅の敷地や同区内の別の土地、預貯金などを養子縁組した夫(50)らと引き継いだ。
>遺産の総額は30億円を超えたという。
これって、税務当局の悪意で借入金を公表してない感じだな。
相続対策で無記名債券を買ってたくらいだから不動産投資で資産圧縮もしていただろう。
金丸信で悪名高くなった無記名債券だが、換金すると銀行はチクるんだな。
現ナマを庭の壷に入れて埋めるに限るってことだ。

794 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 14:54:47 ID:um2hjWaS0
>>791
自分たちがひた隠しにしていたこういう真実を
あっさり白日の下に晒されるんだから
マスゴミがネットを叩きたくなるのもわかるよな

795 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 15:28:32 ID:7lEZ+LRd0
ただ、よく相続税をもっと厳しくしろといってるヴァカもいるが、それは反対だな。
聖徳太子の万札がいまだ14兆円もまだ市場に出てるんらしいんだけど、結局全部
庭に穴掘って埋めてあるってことだろう。相続税を厳しくすればそんな死に金が増える
だけで経済に多大な悪影響が生じる。
貧民かつ愚民を優遇しても経済対策にならない。
金持ちを優遇した方がはるかに経済対策にいい。まあ利子所得以外はねw

796 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 15:42:38 ID:PpAQzH6TP
そこでデノミによる新円切り換え。あるいはドルでないと
決済できないようにする

797 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 15:46:00 ID:tWRW2WJ0P
>>796
デノミ失敗したら役人全員絞首刑にできるなら、やってもいい。

798 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 15:47:14 ID:7lEZ+LRd0
そうだな、ジョンイル君は偉大だなw

799 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 16:30:16 ID:M2QRBMY50
非課税の無利子国債でたら売れるんじゃない。

800 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 16:57:20 ID:M2QRBMY50
マスコミを信じ切ってる家族や友人に見せましょう。
諸外国、特に先進国ほどマスコミは信用されていない。
マスコミを信用してる国民の割合
日本     70.2%
フィリピン  69.5%
韓国     64.9%
中国     64.3%
ナイジェリア 62.8%
インド    59.7%
オランダ   55.7%
スウェーデン 46.2%
カナダ    35.7%
ドイツ    35.6%
フランス   35.2%
イタリア   34.4%
イラン    31.5%
ロシア    29.4%
アメリカ   26.3%
イギリス   14.2%
ttp://www2.ttcn.ne.jp/honkawa/5215.html(電通総研調べ)

801 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 17:08:25 ID:7lEZ+LRd0
7割もあるなんておかしすぎる。
澱痛なんてマスゴミの代弁者に過ぎない。

802 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/06(火) 17:09:44 ID:7lEZ+LRd0
よく見たら2000年調べじゃないか。
まだ2ch草創期だから、今正確にアンケートとると2割もいかないんじゃないか?

803 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 17:55:55 ID:zw7bMdAAP
>>802
アンケート自体の信憑性が無いからな。
・ネット調べ
・オリコン
・アカヒの電話調査
・日経ネットサイト
・TBS路上インタビューw


804 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 18:17:50 ID:FTR8kdSX0
NHKが平均年収非公開だなんて許せん。
ぜいきんどろぼ−



805 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 18:25:11 ID:tWRW2WJ0P
NHKって税金入ってたっけ?

806 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 20:01:47 ID:zw7bMdAAP
NHKは、みかじめ料かな。

807 :卵の名無しさん:2010/04/06(火) 22:26:44 ID:JkiHTHBB0
【マスコミ】 「UFO着陸!」記事で、住民パニック→エイプリルフール記事と判り、「市民避難させるとこだった」と市長激怒…ヨルダン
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1270539786/


808 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 08:36:30 ID:Yo1e828O0
>>791
これを見ると、池上彰がTVでやってた、
開業医:1400万
勤務医:780万
(多少記憶があやふやだが)の議論のときに、出して欲しかったな。
ぱなそ、とよた、NTTは、管理職じゃなくて、現場労働者も含めた平均だから、
いかに、勤務医は「現場労働者だから、大企業に比べて十分、開業医はもうけすぎ」
が恣意的な報道かがよく判る。
まあ、国民が、ラインでねじ締めてる人と同じ能力の医師に
診断治療手術して欲しいなら、かまわないけどね・・・・

809 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 08:38:40 ID:GxP12uaP0
test

810 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 08:45:14 ID:SCj7pwylP
>>800
ニコ動のアンケートだったら10%くらいだろうなあ

811 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 10:14:22 ID:GxP12uaP0
カキコができて幸せ

812 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 10:20:55 ID:GxP12uaP0
で、ひとつ話題の提供。
最近、保健所が名前の前に"医師"をつけろという。
ひどいな。診断書は医師しか書けないんだよ。


813 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 11:02:10 ID:x44vGZ6uP
>>812
いみふ
診断書の名前の欄に、ということ??


看護婦でも診断書を書けるようにする布石かもね。

814 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 11:14:55 ID:GxP12uaP0
>>813
その通りだよ。
例えば、
佐藤医院  医師  佐藤太郎
だよ。
佐藤医院  佐藤太郎
はダメということらしい。


815 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 11:59:17 ID:6RqCGXId0
Taro SATOU,MD
って書いてやれば?

816 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 12:00:40 ID:GxP12uaP0
薬が1ヶ月処方なのに、3ヶ月毎に来ている患者。
注意してもダメ。
カルテに注意していることは明記している。
3ヶ月処方だと、9ヶ月毎の受診になるね。

817 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 12:29:42 ID:x44vGZ6uP
4ヶ月処方なら1年毎だなw

818 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 12:43:39 ID:HpGA+4s20
毎回初診算定ですね。

819 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 19:43:00 ID:OCxkplhK0
クリのプロバイダがアク禁で、書き込めなかった。
こっちはBフレッツなんだけれどね。

820 :卵の名無しさん:2010/04/07(水) 20:44:19 ID:3RLixW3HP
>>788 続報
>名古屋市千種区の男性開業医の養女が、養父の死後、遺産のうち約3億6000万円を隠し、総額2億円を超える相続税を脱税したとして、名古屋国税局から相続税法違反容疑で名古屋地検に告発されていたことが5日、わかった。
>関係者によると、告発されたのは加藤典子・社会福祉法人理事(50)。
>加藤理事は、養父が亡くなった2007年10月、自宅や同市内の不動産など総額30億円を超えるとみられる遺産を6人の親族とともに相続した。
>しかし、08年夏頃、千種税務署に相続税を申告した際、このうち現金など約3億6000万円を不正に除外していたという。
>09年秋の名古屋国税局の強制調査(査察)で、加藤理事の実家から、遺産の現金などを隠した金庫が複数見つかった。
>重加算税を含めた追徴税額は約2億7000万円に上るとみられ、読売新聞の取材に対し、加藤理事の夫は「税務署の指摘に従ってすでに修正申告している」と話した。
>養父は1949年、自宅敷地に内科医院を開業、94年には社会福祉法人を設立し、特別養護老人ホームを運営するなど幅広く事業を展開した。

・・・養女・・・実家・・・特養・・・

“加藤理事の夫”とあるから、この夫は息子ではないし理事でもないんだろうか。

821 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 07:21:23 ID:tVESV3bE0
http://up3.viploader.net/ippan/src/vlippan089515.jpg


822 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/08(木) 09:21:13 ID:IjnIpj2H0
今朝は氷点下、寒い寒い。
またひとり在宅患者さんが逝ってしまった・・・(-人-)
また収入が減ってしまったorz
ところがその患者さんのデータベースに「逝去」と入力しようとしたら、
グーグル日本語変換の予測候補に「生協の白石さん」と出てきて吹き出しちゃったじゃないか。

823 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 09:26:36 ID:zJV0aBXUP
立て続いてますな。(-∧-;) ナムナム

824 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 11:04:15 ID:Q7vHQCNY0
天気がいいねえ。
散歩でもするか?

825 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 11:05:01 ID:Q7vHQCNY0
>>822
当院も在宅を増やす方向です。
外来だけではやっていけません。

826 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 11:06:16 ID:zJV0aBXUP
それがさ、最近は新規の往診が減ってるよ。なんとなく。

827 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 11:12:36 ID:Q7vHQCNY0
>>826
うちも一時期かなり減ったが、患者さんが歩けなくなったりして、また増えてきたよ。
ポイントは、看護ステーションは入れないことだな。
看護ステーションを入れると、あること無いこと適当に言われて、
しまいには看護ステーションが都合の良い診療所に患者を奪われる。

828 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/08(木) 11:38:21 ID:IjnIpj2H0
うちは在宅増やすも減らすもない。
去るものは追わず、来たる者は拒まずだけ。
もっとも去るものは追いようがないんだけどw

829 :しょぼ医:2010/04/08(木) 11:46:12 ID:whtEcD270
当市に在宅専門クリが一件あって、そこがほとんど持ってっている。
おいらはほんのおこぼれのみ。

830 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 11:58:34 ID:zJV0aBXUP
>>827
うちの場合、看護が新規の往診を持ってきてくれるので、
入れない訳には行かないのだ。

831 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 12:09:10 ID:Q7vHQCNY0
>>830
新規の往診って、他院から奪ってきたものだろ?
新規の往診ほど、気を遣って苦労する往診はないな。
新規は嫌だね。

832 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 12:35:59 ID:zJV0aBXUP
奪わねーよww
ガンの末期で他所が手放したとか、麻薬処方箋が必要だからとか、
元気だったのが骨折入院寝たきりで往診が必要になったとか、
そんなのが流れてくる。

最初は、自分の通院患者が通えなくなった時に往診するのを
想定してたけど、そのパターンは意外にもかなり少ない。


833 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 12:43:16 ID:+rwIl/hh0
>>832
NNTの問題ですよね。しかも自院の患者は治療介入してるからさらに発症率低下。
よく頑張っておられる証拠ですよ。

834 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 16:16:49 ID:Q7vHQCNY0
>>411
電話しましたよ。
1件は「この電話は現在使われておりません。」でしたね。
もう1件は、家族が遠方におり、そちらにずっといたのでその関係でその近くの病院に通っているとのことでした。
最近、戻ってきたとのこと。この件はもしかすると来るかもしれませんね。


835 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 16:17:41 ID:zUyfXsOg0
初診で長々と検査データやら見せられて相談されて、おまけに娘の相談まで長々とやられても
それでも請求できるのはひとり分ですよね

836 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 16:21:17 ID:Q7vHQCNY0
>>835
牛丼戦争でどんどん値下げしているけど、どうしてそんなに値下げするのか?
どうも、最初に食べた味がそのまま染みつくらしい。
診療所もそうだな。最初が肝心だな。我慢。我慢。

837 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 17:15:47 ID:IqZ7iWpbO
牛丼一杯の原材料費は100円以内だろう。
一杯で150円の利益だ。
次は生卵25円に値下げしてくれ。

838 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 18:01:05 ID:Q7vHQCNY0
患者数は減ってはいないのだが、単価がどんどん下がってきており今のままだと苦しい。
金の計算ではなく、医療にもっと専念したいよ。

839 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 18:03:01 ID:3ctyPw+J0
生卵はうちの近所では5個100円。近所の農家で作っているから新鮮でうまい。
スーパーの安売りではもっと安い。

食べ物やで生卵25円でも、自宅で喰った方が安い。


840 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 18:10:49 ID:zUyfXsOg0
>>838
同意
金勘定じゃなくて医療に専念できる医療体制を作って欲しい

841 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/08(木) 18:22:13 ID:IjnIpj2H0
うちの近所の農協では生卵は一個50円w
朝産みたての有精卵だけどね
これ食うとほかの卵食えなくなる
田舎つぶクリの唯一の贅沢


842 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 18:23:23 ID:zJV0aBXUP
>>836
値下げ競争は愚策って分かり切ってるのに、やるんだねぇ。

843 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 19:25:35 ID:Q7vHQCNY0
>>842
医療だって、新規開業医が3ヶ月ぐらいの長期処方で患者を囲い込んでいるのと全く一緒だよ。
3ヶ月ぐらいの長期処方で患者が増えたというのは、先が読めないうましか開業医だよ。
でも、こんな状況下でも開業してくる香具師の気持ちがマジでわからない。
10年後、いや5年後には、まじでうちらも潰れているかもしれないのに...。
今回の改定だって、そんなに影響がないと勘違いしているうましか開業医もいるし...。

844 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 19:50:41 ID:Q7vHQCNY0
今年は、あまりにもマスコミが値上げ値上げというものだから、
3月末に駆け込む患者が例年以上に多かった。
実は、院内処方は4月以降の方が安いのにねえ。

845 :卵の名無しさん:2010/04/08(木) 20:59:37 ID:zJV0aBXUP
この時期に開業するのが情弱の馬鹿ってのは同意。

846 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 01:13:44 ID:rvLqyed60
>>838
患者数が減らずに単価が下がるのはきついね。
固定費は減らないから利益がどんどん減っていく。
単価が変わらず、患者数が減るんだったら固定費を削って対処できるけど。
ほんとどうなっちゃうんだろう。

847 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 08:26:43 ID:rv3m4wJS0
さあて、今日も始めますか〜♪

848 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 08:30:12 ID:rv3m4wJS0
>>832
最近は、そういうおこぼれもないよ。以前は、年末年始前・GW前に、急に

「末期で家で死にたいと...」

という話があって、連休が潰れたことが何度もあったが、今じゃないね。

それと、最近整外で膝の手術をする高齢者が多い...、整外が赤字なのか、
症例数がないとまずいのか、専門外だから、よく知らないのだが...。

849 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 08:58:48 ID:4w4FeFV90
>>848
同感。

850 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 09:16:00 ID:wB5JbCG6P
>>848
同意。だから、>826って書いてるのよ。
>832は過去形で「流れてきた]って書くべきでした。

連休っても、特にすることないしなー。


851 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 09:30:54 ID:5nvji+6F0
>>849-850
中小病院も必死で、終末期の高得点を狙っている。以前は主治医の連休欲しさに
診療所にパスしてきたが、そんなこと言ってられなくなっているみたいだね。

852 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 09:36:53 ID:5nvji+6F0
特定健診がそろそろ、始まりそうだけれど、厚労省製のフリーソフトには

「致命的な欠陥がある」

健保・前期高齢者で生活機能評価を行った場合、生活機能評価の方が
費用負担が優先するために、負担はないはずなのだが、あのソフトでどう
修正してもだめ。

何度メールを送っても、改善の予定なしと。http://kenshin-db.niph.go.jp/
goのURLを背負っているんだから...。

853 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 09:48:38 ID:5nvji+6F0
長妻君、>>852だけは、何とかしてくれよ。それだけの努力してくれたら票入れるから。

854 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 10:13:57 ID:wB5JbCG6P
その程度で民主に票入れたらあかんやろ

855 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 10:26:28 ID:insZzCTRO
【医療】CT診断を格安・中国へ下請け…国内医師ら懸念
http://tsushima.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1270593131/

856 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 10:39:48 ID:dR8+/HjW0
9人来てとまっちゃった・・

857 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 10:58:30 ID:FSvb0Nxo0
>>854
たった1票の価値。国民は一人1票と思っているが、実際の当落の状況から考えると、
0.001票ぐらいの価値しかない。1,000票ぐらい差が開くのは最低の当落の差じゃないか。

858 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 11:01:02 ID:FSvb0Nxo0
>>855
放射線科も必死だな(笑)。だいたい、全国の都道府県で読影センターを作るところも
あるようだが、インターネット使えば、日本に1か所、読影センターを作って、そこを
標準にすればいいと思うがねぇ。

859 :しょぼ医:2010/04/09(金) 11:09:04 ID:jFrAK5Ai0
日本人は中国人の医者に診てもらい、中国人の金持ちは日本に来て日本の病院で検診を受ける。
どうやら定着しそうだな。

860 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 11:17:27 ID:qqh2U6ob0
>>859
今の中国の環境は、日本の1960-70年代の公害問題で騒いでいた頃の状況。
疫学を知らずに、今の日本の医療の常識で、診療できるはずもない、誤診だらけで
訴えられる。

861 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 11:19:48 ID:qqh2U6ob0
ある番組で、「地溝油」の話をしていた。中国の食用油の10%は、下水や生ゴミから、
抽出した再生油だそうだ。こんな状況で上海万博したり、中国へ海外旅行するのもなぁ。

862 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/09(金) 11:20:37 ID:Uqmq1EcB0
あっちは「中医医師」という免許があるらしいからなw
銃声みたいなもんが読んでるかもしらんw

863 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 11:29:50 ID:wB5JbCG6P
最終的な診断は(日本の)医師に丸投げって書いてあるな。
地雷だろjk

864 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 12:23:50 ID:BMpN11bs0
中国は既に共産主義の医療システムが崩壊して、全部自由診療に近いから、安い価格で
読影する医師は、研修医のバイトぐらいだろう。

865 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:00:51 ID:zastb4/j0
突然、昼寝の最中に起こされて、東京の某新聞社から、

新党「たちあがれ日本」は、高齢者が多いが、ご意見は? バラマキを行うのではないかという
懸念はないのか?

とのご質問。何で私? と思ったが
1) 10年の政策に責任を持てる人が政治家として望ましい。
2) 将来にツケを残さないと言いながら、派遣やパートで就職できない20〜30代はツケを
払わされている。
3) 与謝野氏は良識派として知られているが、これ以上、財政を悪化して長期金利を上げ
日本国債への信頼をなくすバラマキをするのか、新党のマニフェストが出るまで分からない。
財政問題はもう放置できない。

と答えておいた。また寝る前にメモしておく、10行ルール違反多謝。

866 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:03:09 ID:zastb4/j0
一度起こされると、目が冴えちゃったじゃないか...(笑)。

867 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:07:41 ID:zastb4/j0
>>865
派遣やパートで就職できない → 派遣やパートでしか就職できない の誤り

868 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:48:49 ID:VXxMkueo0
>>865
与謝野が良識派???
与謝野は選挙区で落ちて、自民党の比例区でやっと当選した奴。
自民を出るなら、議員を辞職するのが当然ではないか。
そんな奴が新党だって、ふざけるな。
さすがに老いぼれ新党も与謝野を代表にはできなかったが。
50年遅れの再軍備論者の平沼と組んで何をするの。
さっさと辞職しろ。



869 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:53:51 ID:593mTWxg0
民主の基地外売国奴と比べたら、老害なんてまだマシ

870 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:55:42 ID:gjRir+mU0
>>868
政治家として、自民党じゃまだマシな方だと思うが。
亀井金融相みたいに、ゆうちょ銀行の懐を倍にして、国債を消化させるよりマシだよ。

871 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 14:57:20 ID:gjRir+mU0
>>868
まあ、結党のポリシーが未だに分からないのだが...。

872 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 15:33:08 ID:UqQR2o6Z0
>>871
自主憲法制定だろ?

873 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 15:37:19 ID:nBtc4art0
>>872
平沼なら考えそうだがねぇ。この高齢化した国で、本気で戦争できるわけなかろう。

874 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 15:39:23 ID:nBtc4art0
与謝野は、70歳制限で比例区公認が出来ないから、自民を離れるという
考え方もあるわな。世代間で分党するのかねぇ。

875 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 16:11:11 ID:n7ynx1UG0
老人の老人のための老人による政党か・・・

案外善戦するかも知れんなw

876 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 16:23:23 ID:EkDl9D6i0
年金世代が有権者の5割を越えたら、自分達が死ぬまでもてばよし、って考えが
まかり通る様になるからなあ。

877 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 16:23:36 ID:xyC9M8jE0
>>875
高齢者が負担せずに、社会保障をこのまま続けたら、財政破綻は確実だろう。
そんなこと与謝野がするのかねぇ。第二自民党と言っているのだから、比例区
年齢制限がかかった爺議員の隠居党になるのではないかな。

878 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 16:31:55 ID:WL79hre20
結局、自民党の70歳比例区公認制限に引っかかりそうな連中が集まっただけ。

比例区からしかでないだろう。

879 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 18:02:20 ID:2uemtubi0
きょうは、午後5時からバタバタ患者が来た。やっと外来インスリン療法のおじさんが、
微調整の段階に入った。SU抜きながら、ランタスを増やしていく微妙さ。

880 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/09(金) 18:11:02 ID:Uqmq1EcB0
0.8TCで終了じゃ。
風邪気味だからいいや。
在宅末期で引っ張り回されて疲れが蓄積したようだ。

881 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 18:18:18 ID:w1fj/pc20
ぴったり20人で終了
珍しく何かダルイしくしゃみ、鼻水、痰絡み、やる気なし
似たような症状の患者も多し

882 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 19:33:00 ID:ytzAX6Ea0
>>874
後期高齢議員比例制度
>>879
茶の湯、侘び寂び

883 :卵の名無しさん:2010/04/09(金) 19:46:34 ID:593mTWxg0
うちも1TCで終了
胃カメラ2件なかったら、今年最低を記録するところだったわ
客足はもう夏だねえ

884 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 00:15:14 ID:iOMTLjBK0
なんとか2.5TCきた。

885 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 08:24:07 ID:YUUy2z4C0
週末は、花見で旅行に行く人が多いんじゃないの。そのための金曜受診。

さて、今日も始めますか〜♪

886 :しょぼ医:2010/04/10(土) 08:46:17 ID:ougJJOsf0
桜とともにおいらも散りそう。

887 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/10(土) 09:08:31 ID:qlXZH8zK0
桜はまだまだこれからじゃ

888 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 09:27:10 ID:DMudCBUb0
>>884
誰か切ってくれ。
それでも多いよ。

889 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 09:44:04 ID:Z2/7Li/w0
>>888
春の気分の良い陽気じゃないか〜、許してやれよ〜♪

890 :しょ:2010/04/10(土) 10:55:25 ID:ougJJOsf0
春の陽気であくびが出るぜ〜。ここまでやっと10人。

891 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:00:02 ID:S8IPVTae0
診療所は、1日平均20人×20日の診療で成り立たなければ、診療報酬が間違っている。

892 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:03:01 ID:S8IPVTae0
もう、財政の話も社会保障の話も忘れて、高速道料金の話ばかり。日本人は
バカだ。

893 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/10(土) 11:03:03 ID:qlXZH8zK0
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20100410-OYT1T00138.htm
元朝青龍の主治医・本田医師1億所得隠し指摘

894 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:14:05 ID:+1viwmmGP
>>891
今でも、借金さえ無ければ、30人×25日で成り立つけどな。

895 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:19:58 ID:S8IPVTae0
>>893
自由診療していたら所得隠しも出来るわな。保険診療ではガラズ張り。
バイトしている勤務医の方が、脱税している可能性は高い。

896 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:22:20 ID:S8IPVTae0
>>894
週休二日が、今の労働の原則だろ。その上、30人以上になると、たぶん、
どこかでミスって来る。

897 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:26:04 ID:BKt2Za1W0
>>893
どんなに粒でもチンポの皮むきだけはしたくない。

898 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:40:25 ID:nFwKUqkY0
>>897
真性で嵌頓していたら、男の情け、切ってやるよ(笑)。

899 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 11:47:38 ID:nFwKUqkY0
新党は、自民党の比例区公認70歳以上不可、のルールに当てはまる連中だ。
選挙になれば、比例区だけで出て、自民の支援を得るんだろ。

900 :しょぼ医:2010/04/10(土) 12:10:25 ID:ougJJOsf0
あいつらは党の借金の債務を負わされそうなので、あわてて逃げ出しているだけだよ。

901 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:14:53 ID:DMudCBUb0
>>894
???
成り立つって?
赤字にならないだけだろ?
年収300万円で満足か?

902 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:17:08 ID:HNZtJ2bb0
>>900
自分が医師会に勝手に党員にされていないかチェックしておかないと、自民党が
破産したとき、請求書が来るよ。

903 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:28:25 ID:DMudCBUb0
>>892
マスゴミの前回との比較ばかりしている。
前回と比較してどうするんだよ。
数年前と比較するのが当たり前だろ?

904 :しょぼ医:2010/04/10(土) 12:28:38 ID:ougJJOsf0
そういえば付き合いで某自民党代議士の後援会に入っちまったっけ。
もっともそいつも自民党を出ると思うが。
>>902
警告Thx.

905 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:35:03 ID:+1viwmmGP
>>901
もうちょっと多いやろ

906 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:36:16 ID:k9aidD7S0
日医が民主党側会長選んだのもあながち間違いではないということか。
自民の借金、医師会に肩代わりさせるなんてことないだろな。

907 :どん兵衛:2010/04/10(土) 12:46:09 ID:QLMxkq9W0
胃4件、大腸3件、診察46件終了しました。
これからどん兵衛。

908 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:49:53 ID:IAd/RrXI0
>>907
がんばって、内視鏡代を儲けてくれ。

909 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 12:54:23 ID:NmKBCcZi0
与謝野氏、ムライ准将説 というのもあるか・・

910 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 13:05:45 ID:IAd/RrXI0
>>909
自民党にユリアンはいない

911 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 13:08:53 ID:NgxMF3cq0
どん兵衛もちょっと落ちてるな
まだまだ視れるだろ

912 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 13:21:48 ID://T6pdTw0
test

913 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 14:16:15 ID:hLnbdiQQ0
>>895
訛ってるでねーかぁ

今月号の日本医師会雑誌に各国の医師時給が載ってた。
一般医GP
アメリカ連邦    7,320円/時
日本人民共和国  3,344円/時
専門医
アメリカ帝国    11,200円/時
日本専売国     3,344円/時(専門医の増収は無いからGPと同額)

914 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:00:56 ID:mm65E6J40
>>913
専門医なんぞ、高額の医療機器とそれを支えるスタッフがいてこその専門医だ。
診療所では、「子供が診られない」「精神疾患は分からん」、家庭医としても役に
立たず。

915 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:27:12 ID:BKt2Za1W0
>>913
日本と海外の医療の比較記事はいろいろあるのに、
収入に言及するのを意図的に避けてる気がするのって、
私だけ?

916 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:28:28 ID:k49Or59F0
>>914
GPすら知らない無能は引っ込んでたほうが良いと思う

917 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:28:35 ID:urWkHYIv0
専門医の資格と呼称は、基準を満たした施設でのみ、使用でき、基準を満たさない
医療機関では、資格停止・使用停止にすれば、勤務医が逃散することもなかった
だろうにね。

918 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:30:29 ID:urWkHYIv0
>>916
GatekeeperとしてのGPだよ。紹介すべきか、自分で見るかの判断も出来なきゃ、意味ないじゃん。
米国のfamily doctorは資格制度だし。

919 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:31:38 ID:k49Or59F0
>>917
それをすると学会が金が集まらなくって離散するだろw

920 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:36:00 ID:urWkHYIv0
>>919
だから、診療所では使えないが、基準施設に復帰すれば、使えるようにすれば、
問題ない。内視鏡ない施設で、内視鏡専門医をうたってもなぁ。

921 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 15:37:27 ID:urWkHYIv0
開業した専門医は、だんだん、「なんちゃって専門医」になっていくよ。症例も勉強も不十分だ。

922 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 16:23:53 ID:d8Hpxbmx0
そろそろ、ビール飲みたくなってきたなぁ、なんか暑い。

923 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 16:38:27 ID:lBIQ6sYL0
第11位 宗教家
高額納税者職業 第12位 その他専門職
高額納税者職業 第13位 その他法律家
高額納税者職業 第14位 音楽家
高額納税者職業 第15位 カメラマン
             16位 裁判官・弁護士
             17位 漁業
             18位 家主・地主
             19位 会社役員
             20位 質屋
             21位 保険セールスマン
             22位 技術者
             23位 薬剤師
             24位 小売店主
             25位 医師
             26位 その他役員
             27位 地方公務員
             28位 不動産仲介人
             29位 国家公務員
             30位 教員
             31位 飲食店主
             32位 農業
             33位 獣医師
             34位 畜産
             35位 税理士・会計士
             36位 建築作業者
             37位 旅館主人
             38位 美容師
             39位 演芸家
             40位 歯科医師

924 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 16:41:14 ID:lBIQ6sYL0
2005年とちょっと古いけど、国税発表の職業別年収ランキングです。
医師は薬剤師より下で、地方公務員の二つ上。
歯科医の40位には泣けるね。

925 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/10(土) 16:55:06 ID:qlXZH8zK0
う"ぅ〜宗教家になればよかったな

926 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 16:58:53 ID:rj8AkmFf0
>>925
俺なら、カメラマン。

927 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 17:02:30 ID:+MnlJpm40
>>923
宗教家って、宗教法人作るから、法人税は非課税だろ。で、それを
理事報酬という形で、受け取るの? 非常にずるい。

928 :しょぼ医:2010/04/10(土) 17:09:56 ID:ougJJOsf0
さて、ちみ達も2チャンネルで遊んでばかりいないで、たまには学会に顔を出そう。
諸君、それでは明日会場であおう。

929 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 17:18:17 ID:+1viwmmGP
>917は良い案だと思うな。
感心した。

930 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 18:08:39 ID:BKt2Za1W0
>>928
学会って、どこの文化会館?

931 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 18:35:48 ID:iOMTLjBK0
2010.04.08(木)-11(日) 日本医学放射線学会総会(第69回) 横浜市西区
2010.04.08(木)-10(土) 日本外科学会定期学術集会(第110回) 名古屋市熱田区
2010.04.08(木)-11(日) 日本放射線技術学会総会学術大会(第66回) 横浜市西区
2010.04.09(金)-11(日) 日本医学物理学会学術大会(第99回) 横浜市西区
2010.04.09(金)-11(日) 日本内科学会総会・講演会(第107回) 東京都千代田区
2010.04.10(土)-11(日) 脳損傷者ケアリング・コミュニティ学会島根大会(第1回) 出雲市
2010.04.10(土)-11(日) 日本臨床分子医学会学術集会(第47回) 東京都千代田区

932 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 19:18:14 ID:dv0z6tVZ0
内科ソウカ学会

933 :しょぼ医:2010/04/10(土) 19:25:10 ID:YhbCsmuI0
>>930
有楽町の国際文化会館じゃ

934 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 19:29:13 ID:zjTriHEG0
一日一万点でつぶクリなのか
やっぱ医科は儲かるんだな

935 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 22:52:57 ID:sRHVdgL40
ウチは1万点/日だと毎日バイト当直しても赤字だぞ。
歯科?は1万点以下でやっていける支出なのか?

936 :卵の名無しさん:2010/04/10(土) 23:19:18 ID:S3L7OJm40
ヒント:院内処方

937 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 00:13:53 ID:50C17Bel0
>>935
保険外収入が多いのは常識じゃん。

938 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 00:56:25 ID:lZpOTI/K0
>>937
20年前ぐらいの認識ですか?
予防接種とか入れたら特殊な歯科を除いては
一般医科開業医の方が保険外収入が多いのは
当たり前。

939 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 09:40:57 ID:8GAI8gKl0
>>929
THX.

940 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 10:08:22 ID:Dh5qyBh20
休日当番中、初診が多いから、カルテの用意に忙しい。その上、明細書と領収書を
同時発行するのも、今の季節で数が少ないから可能。

しかし、また、インフルエンザが流行ったら、休日当番で明細書と領収書を何十人と
書く事務の体制が整えられるのか、疑問。

941 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 10:13:04 ID:Dh5qyBh20
>>929
例えば、呼吸器専門医の標榜を出していたら、そのクリに、早期肺がんを発見できる
マルチスライスか、ヘリカルCTぐらいあると思うじゃない。そこに単純写真の写真しか
なかったら、呼吸器専門医の意味ないと思うな。

942 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 15:54:17 ID:6iLYRtB00
よく寝た〜♪、この時期の休日当番は、患者が少ない。うちの医師会のルールじゃあと1時間か。

943 :粒クリ歯科医:2010/04/11(日) 16:36:21 ID:zizSLzaa0
>>924

泣きたいのはこっちですよ

944 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 21:21:59 ID:50C17Bel0
>>943
年収どれぐらいあるの?

945 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 22:54:58 ID:Jw8w79170
ttp://up.mugitya.com/img/Lv.1_up116077.jpg

946 :卵の名無しさん:2010/04/11(日) 23:03:21 ID:WeD6IJck0
俺も歳を取ったなあ。
http://special.tokyodisneyresort.co.jp/otona/passport/index.html

947 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 02:09:23 ID:PnAE7C1f0
>>935
一日一万点で月20日なら20万点
スタッフと設備投資を絞ればやれないことはないです
でかい借金抱えてたら難しいかもしれないですね

948 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 08:39:38 ID:223WkCom0
>>947
つぶくりなのに週2日も休む理由がわからん。
その日をバイトにあてているのならいいが。

949 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 08:56:22 ID:4/E1o7cL0
>>946
大人のディズニーランド、、、。
ヌードのミニーが迎えてくれるのか?
白雪姫でもいいけど、、、。

950 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 08:58:44 ID:4/E1o7cL0
ミッキーマウスってフィリックス ザ キャットのパクリだったんだね。

951 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 09:10:16 ID:hfUMSQslP
白雪姫も人魚姫も外人のおばさんで萎えるぞ>千葉ディズニーランド

952 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 09:29:10 ID:83Rgapoe0
>>949
白雪姫はいいけど、ヌードのミニーはな...

あと、自民&反民主で二人区以上を取らないと過半数に達しないらしい。
自民のみで選挙をしていたら、自動的に民主が過半数になるってこと。
目くそ鼻くその自民系新党が乱立する理由が、この辺に有るらしい。

953 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/12(月) 10:00:24 ID:urWzD+Ko0
次スレ

つぶれかけのクリニック 80巻3号(No180)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1271033814/


954 :しょぼ医:2010/04/12(月) 11:01:47 ID:azTo9Ppr0
あくびがでるぜ〜
なんかいい内職内科?

955 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 11:30:51 ID:GUDRlKC+0
先週から休日当番を挟んで4連投。昨日は、ビール飲んだ後、22時から4才のルート取って
いたから、さすがに思考力が落ちているなぁ。で、ケアマネから、末期在宅の依頼。公立病院
の主治医が4/29-5/5まで休むからだってさ。

勤務医の方が気楽なんじゃない。苦労して、勤務医時代と収入の差はなし。開業医に、
病院経営者を入れて平均取るから、話がおかしいんだよ。

956 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 11:39:02 ID:+Xhnkhd00
今は勤務医様様なんだよ

957 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 11:42:03 ID:Nt/JByl3P
勤務医の方が気楽なのは当然じゃないか!
だって、交代できる人がいる=休みが取れるんだから。

958 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 11:42:43 ID:P0dmzyNoP
これ以上診療報酬下がって、しかも所得税率上がったら
開業医するメリットはお国の意図通り完全に消滅ですな。
めでたしめでたし。
いかに収入を増やすかではなくいかに働かないかを
追求する新時代の到来だ。

959 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 11:43:30 ID:4/E1o7cL0
>>952
案外シッポがかわいいかも。

960 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/12(月) 11:46:34 ID:urWzD+Ko0
              ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
             /": : : : : : : : \
           /-─-,,,_: : : : : : : : :\
          /     '''-,,,: : : : : : : :i
          /、      /: : : : : : : : i     ________
         r-、 ,,,,,,,,,,、 /: : : : : : : : : :i    /
         L_, ,   、 \: : : : : : : : :i   / 働いたら
         /●) (●>   |: :__,=-、: / <   負けかなと思ってる
        l イ  '-     |:/ tbノノ    \
        l ,`-=-'\     `l ι';/      \  つぶクリ医(44・男性)
        ヽトェ-ェェ-:)     -r'          ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
         ヾ=-'     / /
     ____ヽ::::...   / ::::|
  / ̄ ::::::::::::::l `──''''   :::|

961 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 12:11:22 ID:7yDipZJI0
>>960
日本人は、摂関政治の時代からか、働かないで、偉そうにする人が、偉いんだよなぁ。
米国の経営者・有能なoffice workerは働くときは16時間/日働く、日本は常に衰退
する危機に瀕している。

962 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 12:19:20 ID:P0dmzyNoP
衰退する危機どころか、もう坂道転げ落ちてる最中だよ
http://www.yuko2ch.net/mako/imgbbs3jik/img-box/img20070320205642.jpg


963 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 12:21:38 ID:7yDipZJI0
>>962
ワロタ、合成写真?

964 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 13:35:20 ID:tg77C3SYO
地域医療貢献加算を取っていない医師で応急診に行っている奴は情弱!

965 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 14:30:52 ID:iuL19Grx0
>>964
応急診、って何?

966 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 15:19:34 ID:+deBrvu/0
しかし、本当に日本が二流〜三流国になっていくことを実感していない人たち
ばかりなのかな?

967 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 15:23:10 ID:pesd4/7t0
信頼を築くのは難しい、
しかし失うのは一瞬である


ほんとに一瞬で壊してくれるよなw

968 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 15:47:21 ID:tg77C3SYO

琉球新報:金口木舌 2010年3月30日
http://ryukyushimpo.jp/news/storyid-160028-storytopic-12.html

 昼間見せた元気な笑顔が一転、夜に苦しげな表情となり、熱も下がらない。幼子のそんな姿を目の当たりにした親の大半は、
慌てふためきながら救急へと車を飛ばす
▼夜の待合室は患者であふれ、親たちは診察待ちの長さにいら立ちを募らせる。ただその時、どれだけの人が
当直医の過酷な勤務状況に思いをめぐらせたであろうか
▼本島中北部の小児救急に対応する5病院で、4月から小児科医が計5人減ることが分かった(本紙28日付1面)。
県立中部病院では救急の一部制限も検討しているという。人の命を守る医師が、過労で健康が脅かされているという深刻な事態だ
▼記事では、受診者の大半が本来救急を受診する必要のない軽症患者で、それも医師の負担増の一因だと指摘している。
日中の来院や病気への適正な対処法を学ぶなど、受診する側も改善策の一端を担う必要があるだろう
▼さりとて「万が一」を心配して救急に駆け込む親心を非難できるはずもない。今後、頼みの綱の小児救急が大幅に制限されるとどうなるか。
身近な問題だけに、大きな混乱が起きるのは必至だ

969 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 16:03:28 ID:6wauU5m/0
>>968
新聞がコピペにしか見えないよ、1〜2年もこんな記事を書いて、食っていける奴らが、
生産性がない。

970 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 16:45:34 ID:Nt/JByl3P
そうだな。問題の本質に、全く切り込もうという、姿勢すらない。

971 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 16:50:03 ID:GAWigzDl0
和田中「夜スペ」訴訟、杉並区住民らが控訴
http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/event/trial/379395/

東京都杉並区の区立和田中学校が、大手進学塾と提携して実施している有料の受験対策授業「夜スペシャル(夜スペ)」をめぐり、
同区の区民らが「夜スペは公共施設の目的外使用」などとして、区などに同校施設の使用許可処分取り消しなどを求めた訴訟で、
原告側は12日、請求を全面的に退けた東京地裁の判決を不服として控訴した。
夜スペは平成20年1月、都内の公立小中学校で初の民間出身校長となった藤原和博前校長により、同校で導入された。

こういう訴訟起こす原告って、いわゆるプロ市民?

972 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:07:43 ID:3Zo3oHvxO
もうニューキノロンなんて使わず
ペニシリンで我慢してもらおうと思います。
だって二流国家だもん。

973 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/12(月) 17:11:47 ID:urWzD+Ko0
サルファ剤で十分じゃね?

974 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:13:29 ID:1guppDcc0
>>971
普通は、区立中学校で有料の補習をする必要はないだろ。なぜ、こういうことになったか、
裁判所の判決の根拠は何か、それが分からないと、結果だけ見ても分からない。

975 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:17:26 ID:1guppDcc0
>>972
保険適応から外せばいいじゃない。でもさ、漢方にしても湿布剤にしても、保険適応を
外す話が出ては、消えていくんだよなぁ。

薬価を下げて、技術料を上げれば、医師は高い薬は使わなくなるよ。

976 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:19:27 ID:GAWigzDl0
>岩井裁判長は、夜スペの主催者が生徒の保護者や地域住民らで組織される『地域本部』であることを指摘した上で、
>「保護者から徴収する参加費用は講師へ支払う実費程度。営利性や収益性は認められない」とした。

が敗訴の原因みたいですね。そもそもゆとり教育が原因で、教育の格差が広まったのが一番いけないのかと思います。

977 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/12(月) 17:19:47 ID:urWzD+Ko0
ん?薬価下げれば逆に使い放題になりゃしないかい?
どうせ薬価差なんかないんだからさ。
薬価が患者から苦情がくるほど高くなったほうが減るよ。

978 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:29:26 ID:1guppDcc0
>>977
貧すれば鈍する、今の日本の医師の置かれた状況はこの通りだよ。

979 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:30:57 ID:Nt/JByl3P
あらゆる薬の薬価を1錠6円と決めれば、
高い薬も安い薬も無くなるYO!!

980 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:33:23 ID:1guppDcc0
医療がサービス業になって、必死にならないと儲けられない状況が、医師の良識・良心を
失わせているように思えて仕方がないよ。医師も医師会も、儲け話しかしない世の中だな。

981 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:35:21 ID:1guppDcc0
>>976
それは、住民対住民の問題だね、そのために議会というものがあるだろうに。
条例を作ってから、始めれば問題なかっただろうに。民主主義の手続きの問題だね。

982 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:36:27 ID:1guppDcc0
>>979
誰も薬を開発しなくなるよ。薬は厚労省が作るのではなく、製薬会社という営利企業が
作るものだから。

983 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 17:44:14 ID:hfUMSQslP
誰もが嫌がるキツくて危険で汚い仕事をやらせるコツは、それなりの報酬と、
この仕事を担当する人は高貴な存在であるという世間のコンセンサスなんだよ。
軍人しかり、警察官しかり、消防士しかり、そして医者もまたしかり。
報酬は削る、削った上に「あいつらはカネ目当ての守銭奴」と誹謗中傷する、
さらに「おまえらは単なるサービス業者、我々お客様患者様には跪け」と強要する。
その結果がどうなるかなど考察するまでもなかろう。当たり前のことだ。

984 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:14:51 ID:F+yNeisl0
>>983
一流国の医師はプライドがあるが、二流国の医師には儲けることしかない。

985 :万年講師:2010/04/12(月) 18:17:43 ID:R3Mp9IJ60
そうか? おれはプライドだけで生きてるが。

986 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:21:07 ID:pesd4/7t0
プライドって美味しいの?

987 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:22:53 ID:R3Mp9IJ60
そりゃうまいさ。なんとかチキンっていうやつ。

988 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:23:02 ID:F+yNeisl0
>>985
そうか、それを裏打ちする経歴があればだがな。欧米の医師は、自己紹介するとき
自分の研修歴と業績をまず話してくるがね。

989 :お増健さん ◆0ZOKENdh0E :2010/04/12(月) 18:26:11 ID:urWzD+Ko0
つぶれかけのクリニック 80巻3号(No180)
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1271033814/

990 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:28:52 ID:194smRWz0
>>982
それでいい なにか問題があるのか

991 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:31:31 ID:F+yNeisl0
>>990
撤退することも出来るんだよ。クラビット100mg錠なんか作るの止めたじゃない。
薬物療法なしで、医師を続けるのか?

992 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:32:44 ID:194smRWz0
>>991
「無い」なら仕方が無いだろ(笑
100年前に戻れば済むだけだ
薬が欲しければ個人輸入でもなんでもすりゃぁいい

993 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:34:09 ID:uWk1S3dY0
院外内科開業7年で34kたまった。借金なし、リースなし。
総売り上げ10.7k、経費全て込みで3.7k、専従者1.2k、残りが俺の5.8k。
レセは1500枚くらい。34kまで増えたのは投資の成功もある。
50kまで貯めたら即廃業し気軽なバイト医になるのが夢。
DQNの相手は疲れるがその夢を早くかなえるため頑張っている。
俺みたいなのが平均的開業医の姿なのかな?

994 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:44:46 ID:Nt/JByl3P
>>992
同感。


995 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:46:24 ID:Nt/JByl3P
>>993
いえ。それはマスゴミが作った幻想の姿です。
もしくは、30年前の平均的開業医の姿です。

996 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 18:48:16 ID:r1m++c8C0
>開業7年で34k
20年前なら完全に負け組だな
投資がなければ25Kくらいしかたまらないペース
せいぜい投資に失敗しないようにがんばってください

997 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 19:17:39 ID:G/FRRJOZ0
>>993
なんとつまらない夢なんだろう。
そんな夢しか持てないのなら、
もう自殺した方が良いよ。

998 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 21:34:40 ID:3Zo3oHvxO
院外ウロ開業二ヵ月。
一日10人前後。
合計 4000点前後。
事務 二人
看護婦 三人
ビル診 家賃 33万
きついですね。

999 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 21:45:45 ID:Grz1N3DV0
じゃあ、開業15年でたった6億円しか貯まってない俺は完全に負け組だなw

1000 :卵の名無しさん:2010/04/12(月) 22:07:31 ID:Rvu8mJJ+0
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100412-00000008-cbn-soci
医療機関の倒産、過去最悪の45件−昨年度
4月12日17時15分配信 医療介護CBニュース
 帝国データバンクの調べによると、病院や診療所、歯科医院など医療機関の昨年度の倒産は、前年度比5件増の45件で、過去最悪となった。負債総額は295億1300万円。

 月別の倒産件数は、4月9件、5月4件、6月6件、7月5件、8月2件、9月4件、10月2件、11月3件、12月3件、1月3件、2月4件、3月ゼロだった。
 負債総額は、2008年度の213億9500万円より81億1800万円多かったが、07年度の307億7500万円と比べて12億6200万円少なかった。

 現在の集計方法となった05年度以降、これまで倒産件数が最も多かったのは07、08年度の40件。一方、昨年度の倒産件数は1月までで既に41件で、過去最悪を更新していた。


1001 :1001:Over 1000 Thread
このスレッドは1000を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。

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