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ふつうの開業医

1 :卵の名無しさん:2008/06/22(日) 15:09:29 ID:jTle/7vc0
度量衡について
1FC(ふつクリカウント) 1日外来患者50人
1TC(つぶクリカウント) 1日外来患者20人
   スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
1YC(ヤバクリカウント) 1日外来患者5人
   最近支流スレで採用されている単位

ふつうのクリニックは書き込むところがありませんでした。
しかし、ふつうのクリニックだからこそ患者数・売り上げの減少が
気になります。そんな、ふつクリでつぶクリまで落ちたくないという
悩みを書いてください。
数年前にも同様のスレはありましたが、今回の改悪で充分存続できると
思い立ち上げました。


952 :ゴミ開業医:2008/07/29(火) 14:26:38 ID:vClne6i+0
>>950
ステロイドとか向精神薬とか抗うつ剤とかが混ぜてあるんじゃない。
うちの近くの、郵送あり遠くからでもバスで団体受診の診療所。
みんな同じ処方だった。監査が入って潰れたけど。

953 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 15:03:34 ID:hnFIkNQP0
>>945
警察に出す診断書になぜ金払わなければいけないんだと猛烈に抗議された。
サービスに対価を要求するのは至極当然・・・あんたの方が違法と言ったらその場で、110番通報された

警察が来院し、あんたらがそんなこと言ったのかと猛烈にこっちが警察に抗議した

・・・ってのが以前あったなぁ・・・

954 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 15:49:53 ID:S+a1nWMb0
>>953
それで、その文句つけてきたDQNはどうしましたか?

955 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 17:12:47 ID:104YgXZ+0
学校の先生が治癒証明書はただのはずだといったとかで
頑として、お金を払わない家庭がある。
面倒だから、諦めている。

956 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 17:19:49 ID:M5atsmyf0
>>955
うちなんか、学校の先生が治療費を不払いしているぞ。

957 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 17:40:09 ID:o6uatsy40
出席停止解除証明か?
うちの医師会は市に300円で丸め込まれた。(笑)

958 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 18:52:24 ID:cwYDLQS+0
>>955

もう大昔に厚労省の得意の通達で、治癒証明は必要無くなった筈。
今は診察時に治ったと言われた事実を「保護者が学校に」通知するだけでOK

なので、
「証明書は有料ですが、今は必要ないです。
 学校がそれでも必要だと言えば出しますが」
と付き返すと金が惜しい連中はたいてい帰るよ。

959 :ゴミ開業医:2008/07/29(火) 19:15:39 ID:vClne6i+0
>>958
そうすると、診察代も惜しくて払わないというDQNが現れませんか?
診察代は貰って証明書はタダ、というのが一番ストレスたまらないですね。

960 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 20:11:49 ID:cwYDLQS+0
>>959
実は、開業した頃に院名入りで『治癒証明書』っていうの作っちゃってね。
10年以上経っても使い切れない。
だから、治ってから来院した人は、再診料をもらって無料で渡してる。
オリジナルの印刷物は1000枚単位で作るので・・・

961 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 21:34:05 ID:hud5o0T40
診断書や証明書って一見元でのすくない「紙切れ」のように思われがちだが、
場合によっては、裁判などでも十分に通用する公的文書だと思う。
ある意味、医師が医師免許をかけて記載・印するほど重みのあるものだ。
相場については、それぞれ考え方があるが、数百円で済むものではなく
最低でも数千円はすると認識してもらう必要がある。
公立学校の登校証明については、地区医師会の担当部が行政と相談して
自治体から発行手数料を出させることが当然だと思う。
頑張れフツクリ。

962 :卵の名無しさん :2008/07/29(火) 22:25:41 ID:8/w7D/ns0
>>917
バカンススレで夏休みヨーロッパ長期バカンスして、クルーザー乗らないなんて
アフォってカキコしてるのは、てっきり鶏さんかと.....

963 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 22:30:38 ID:Lar3nY2A0
>>961
治癒証明書は書くのに最低5分はかかる。外来管理加算は算定できる。
これだけでも520円だ。面倒くさがらないで書こうよ。2回受診してくれるし。
溶連菌だと更に2回尿検査で受診してくれるし。数稼げるよ。

964 :卵の名無しさん :2008/07/29(火) 22:44:10 ID:8/w7D/ns0
>>963
幼稚園とか小中学校に出す治癒証明って30秒もあれば十分だと...
患者に向かって診察なり、ムンテラしてない時間は、外管算定不能
打と...

965 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 22:46:03 ID:Lar3nY2A0
>>964
患者を前にして話しながら治癒証明書だらだら書いているに決まってんじゃん

966 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 23:05:16 ID:8TqRVP1d0
>>961
医師会の価格設定は公取協的にアウト。
自分で勝手に決めればよろし。
逆に向こうから言い値を引き出してそれの二倍くらい吹っかけるのが吉。

967 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 23:26:55 ID:hud5o0T40
>>966

公立学校に関する仕事を、市町村から医師会への委託事業として考えれば
問題ない。つまり学校医手当てや予防接種・学校健診手当てと同じ。

968 :卵の名無しさん:2008/07/29(火) 23:29:10 ID:Lar3nY2A0
そろそろ次のスレどなたか立てて下され。1月半で満杯か

969 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 00:31:29 ID:HKgvroZ50
>>963
10秒もあれば書けるでしょ

970 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 11:51:13 ID:LAMlBWl50
>>967
委託ならちゃんと委託を証明されなければだめ。
委託じじゃないのに委託と考える必要はない。
その点はわかっている自治体、医師会は公定価格は設けない。

971 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 13:17:04 ID:WzXEQVz60
>>970
もちろん委託契約をするにきまっているさ。

972 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 13:22:52 ID:WzXEQVz60
まあ、あまり強調するのはやめておく。
フツクリは目立ってはいけないからね。
うちの地区医師会は、自治体との関係が極めて良好で
医療機関過密地区にもかかわらず、開業希望者があとを絶たない。
他の地区ではないような委託事業が多く、保険診療が少ない分
助かっているよ。

973 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 13:38:23 ID:WqmTeALY0
>969
ミミズがのたうってるのか?>10秒

974 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 15:04:25 ID:Oz2XuZNW0
委託おkなのはインフルのみ。
他は全てお断り。

975 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 17:41:21 ID:hejK9qcF0
生保のやつの難病申請の書類。
面倒なのを書いても金もらったことないな。

976 :333:2008/07/30(水) 22:09:58 ID:/HKDbYcX0
昨年, 生保(自賠と労災も)やめようと真剣に思ったけど医師になろうと思ったころの
初心に戻って熟考して継続することにしました.




後悔してます. 宝くじ当たったら書類全部やめます.

977 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 22:24:10 ID:a36YgEOSO
フツクリには生保患者はいらない。うちは申請してないから生保患者は門前払い。
おかげでクリニックの雰囲気はいいよ。患者さん達の評価も高い。

978 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 22:35:07 ID:pRCzqrkq0
生保を取ってないと最近は継続治療が出来ないんじゃないの?
5月まで○親だった母親が6月に生保になって7月は○親に戻る例が複数。
生保の引き締めが厳しいので、1ヶ月でも就職をさせて生保から抜けさせてる。
すぐに解雇されて生保に戻っても、それはそれで良いと考えているから。
本来の生保の趣旨からすると正しいのだが医療事務的には煩雑だな。
少し前までは、○親の母は働かなくても良い社会的雰囲気だったからね。
少子化の中、私生児でも生んだものが偉いと勘違いしてた。

979 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 22:57:35 ID:XDnQwvhD0
辞めてもらいたい看護師(パート)がいるのだが、どういう風に話をもっていってる?

980 :333:2008/07/30(水) 23:10:01 ID:/HKDbYcX0
>979
事務長か奥方に言わせる.

981 :卵の名無しさん:2008/07/30(水) 23:41:46 ID:oHDuTp6O0
レセ終了しました
前月は前年同月比300枚減で死にましたが、
今月は前年同月比100枚減でなんとか踏みとどまっています
しかし売り上げは5%減
悲しいマイナーです
つぶに落ちないようにがんばろう
当院生保は80枚ありました

982 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 10:06:04 ID:6/ERcqWb0
肺、心臓はきょうくう内臓器だろう

983 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 10:06:40 ID:6/ERcqWb0
すいません、誤爆です。

984 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 10:57:57 ID:hA3pgSPs0
か・え・れ!
マジヤバに帰れ〜!(笑)

985 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 11:49:58 ID:Jy3+92UM0
>>981
なんでレセ終了すんだよ。
ふつーは今日の夕方から打ち出しだろ。

986 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 12:12:53 ID:JsxqM8wQ0
開業10年以上のフツクリだが、昨年忘年会の帰りに買った
宝くじで一億円当たった。(ほんとだよ!)
夫婦だけの秘密で全くのアブク銭なので「自重しようねっ」と
言ってるが、どうしても診療のテンションが上がらない。
近所にライバル診療所が出来たので、去る者は追わず、
気に入らないなら来なくて良い、の姿勢になってしまって、逆に
患者が増えてしまった。銀行担当者に借金の繰り上げ返済を
申し入れたが断られてしまった、あいつがばらしたのか?
どうも宝くじが当たったことが周囲に知れ渡ったような気がする。

987 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 12:25:51 ID:xhXe/H/Z0
繰り上げ返済を断られるって有り得るのか?

988 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 12:41:50 ID:Jy3+92UM0
>>987
ある、ってか勘弁してくれって言われてる。

989 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 13:45:02 ID:2AktZYWS0
開業5年目でレセ1500枚(マイナーだから単価安いよ)、
生保がじわじわ増えてようやく10枚だけどまだ少ないかな。

990 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 14:16:03 ID:ACAxV0yZO
夏休みはいつから?どこへ行く?

991 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 14:17:43 ID:plfm+u0Q0
>>986
宝くじはまだ第一勧業銀行かな?
以前宝くじが当たった(数千万円だが)人がいたけど、誰にも知らせて
ないにも関わらず、いくつかの銀行が預金の勧めに来たりしたそうだ。
もしかして銀行間には何かルートがあるのかな?
>>987
満期まで予定してた利息が減るが銀行としては大した事ではない。
それよりも貸出金が減る事が銀行にとって一番痛い事になる。
もちろん不良債権やリスクが高い貸出金の場合は望まなくても
剥してくるけど。まあ>986さんは優良債権だって事だね。

992 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 14:19:00 ID:plfm+u0Q0
あれ、まだ第一勧銀あったっけ?
忘れた・・・・。

993 :卵の名無しさん986:2008/07/31(木) 15:38:27 ID:JsxqM8wQ0
>991 「優良債権・・」ありがとね、おかげさまでウハではないが、何とか
順調に借金は返済できているからね。自分もうかつだったのだが、一年ほど前に
銀行がやってきて金利を下げるから契約をやり直してくれ、という話があった。
ライバル銀行が乗り換えを勧めているので対抗策とのことであった。だが
契約書に「繰り上げ返済をしたら金利は元のように上げる・・」みたいな
記述があったので、それを理由に返済は損をしますよと言うのだよ。
それでも良いから返済したいと言ったら、支店長までやって来て、
「勘弁してくれ」だって。ま、色々あるんだろうけど、それで投資信託
などを盛んに勧めてくる。
 宝くじが当たると人生が変わるって言うけど、自分はぼつぼつと外来
診療しながら、平々凡々と生涯を送るというのが夢で、家内もそれが良い
というんだが・・・かといって、パーッと使ってしまうほどの勇気はないし、
寄付してしまうほど気前も良くないし・・・俺って小心者トホホ。

994 :981:2008/07/31(木) 15:44:15 ID:VpJKmdv90
>>985
すみません、当院は木曜は全休です
今日は経理やってました
開院5年目マイナーでレセ2000枚でした
よく言われる5年目がピークでなく、当院は4年目でピークだったのかな?

995 :鶏の名無しさん:2008/07/31(木) 15:46:05 ID:9XCIeo8w0
そりゃ一億円くらいならそうだよ。
使うのは簡単、元手には少ない。
ダスライヒのデミヤンスク包囲戦を思い出す言葉だ。

996 :卵の名無しさん986:2008/07/31(木) 15:59:35 ID:JsxqM8wQ0
「無借金経営」というのが理想だと思っていたが、銀行支店長は「無借金
経営は経営者のモチベーションを落としてしまって、いずれ破綻する」
「借金はある意味財産だ!」というような説得になるほどと思って
しまうのだ。結局老後の資金、として「今は無かったことに」という
決着になりそう・・・ほんとに使い道のない金だね。
やっぱ、人間額に汗して稼いだ金が一番!!・・・と銀行支店長の
言葉が身にしみる今日この頃・・・という小心者の戯言でした。

997 :333:2008/07/31(木) 18:51:50 ID:mR/mWlRq0
レセ集計中・・・1248枚(うち保険1215)ですね・・・
前年6月1226枚なんで, ほぼ同じでした. 給与も休日も増える
わけじゃないので, どうでもいいですが・・・・

998 :鶏の名無しさん:2008/07/31(木) 19:24:22 ID:9XCIeo8w0
996さん、良いんでない?
まず一億円が無税(?)で老後資金になるんだから。
こらはないものとして、日常診療に精進して下さい。

999 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 21:54:06 ID:ybG2Heum0
>レセ集計中・・・1248枚(うち保険1215)ですね・・・

こういう数字が最初に出ちゃうと書き込みがなくなるなあ。
おやすみなさーーい。

1000 :卵の名無しさん:2008/07/31(木) 21:55:28 ID:ybG2Heum0
終了!!



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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。

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